कुछ गर्भवती महिलाओं को मधुमेह क्यों होता है?

मधुमेह एक ऐसी बीमारी है जो रक्त में बहुत अधिक ग्लूकोज (चीनी) होने पर होती है और इसका उपयोग ऊर्जा के लिए नहीं किया जाता है। जब यह गर्भावस्था के दौरान विकसित होता है, तो इसे गर्भावधि मधुमेह कहा जाता है।

यह गर्भावस्था के दौरान सबसे आम चिकित्सा विकारों में से एक है, इसलिए यदि आप गर्भवती हैं या आपको यह है या नहीं, इस बारे में संदेह है, तो नीचे आपको इस स्थिति से संबंधित सब कुछ मिल जाएगा।

गर्भावधि मधुमेह क्या है?

गर्भावस्था के दौरान, कुछ महिलाओं में उच्च रक्त शर्करा का स्तर विकसित होता है। इस स्थिति को जेस्टेशनल डायबिटीज मेलिटस (जीडीएम) या जेस्टेशनल डायबिटीज के रूप में जाना जाता है। यह आमतौर पर के बीच होता है गर्भावस्था के 24 और 28 सप्ताह. स्पेन में, 9 में से लगभग 100 गर्भवती महिलाओं को गर्भकालीन मधुमेह (9%) शुरू हो जाता है।

यदि गर्भावस्था के दौरान ऐसा होता है, तो इसका मतलब यह नहीं है कि आपको यह बीमारी पहले भी हो चुकी है और न ही बाद में होगी। लेकिन यह सच है कि इससे भविष्य में टाइप 2 मधुमेह होने का खतरा बढ़ जाता है। इसके अलावा, इसे हल नहीं करने की स्थिति में, यह बच्चे के मधुमेह के विकास के जोखिम और गर्भावस्था और प्रसव के दौरान मां और बच्चे के लिए जटिलताओं के जोखिम को बढ़ा सकता है।

गर्भकालीन मधुमेह का कारण होना बहुत आम नहीं है लक्षण। यदि आप कोई लक्षण अनुभव करते हैं, तो वे हल्के हो सकते हैं। हालांकि, उनमें थकान, धुंधली दृष्टि, अत्यधिक प्यास, पेशाब करने की अत्यधिक इच्छा और खर्राटे आना शामिल हैं।

ऐसी महिलाएं हैं जिनके पास अधिक है जोखिम गर्भावधि मधुमेह का विकास। विशेष रूप से, यदि आपकी उम्र 25 वर्ष से अधिक है, उच्च रक्तचाप है, मधुमेह का पारिवारिक इतिहास है, गर्भवती होने से पहले अधिक वजन है, या गर्भावस्था के दौरान बहुत अधिक वजन बढ़ने की संभावना बढ़ जाती है। यह तब भी हो सकता है जब आपके गर्भ में कई बच्चे हों, यदि आपको अतीत में गर्भकालीन मधुमेह हुआ हो, या गर्भपात हुआ हो। यह पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम और इंसुलिन प्रतिरोध से जुड़ी अन्य स्थितियों वाली महिलाओं में भी आम है।

गर्भावधि मधुमेह को दो वर्गों में बांटा गया है। कक्षा ए1 गर्भकालीन मधुमेह का वर्णन करने के लिए प्रयोग किया जाता है जिसे अकेले आहार से नियंत्रित किया जा सकता है। इसके विपरीत, मधुमेह वाले लोग कक्षा ए2 स्थिति को नियंत्रित करने के लिए उन्हें इंसुलिन या मौखिक दवाओं की आवश्यकता होगी।

गर्भावस्था में मधुमेह के कारण

गर्भकालीन मधुमेह का सटीक कारण अभी तक स्पष्ट नहीं है, लेकिन हार्मोन की भूमिका निभाने की संभावना है। जब आप गर्भवती होती हैं, तो आपका शरीर कुछ हार्मोनों की बढ़ी हुई मात्रा का उत्पादन करता है, जैसे मानव अपरा लैक्टोजन और हार्मोन जो इंसुलिन प्रतिरोध को बढ़ाते हैं।

इन हार्मोन वे प्लेसेंटा को प्रभावित करते हैं और गर्भावस्था को बनाए रखने में मदद करते हैं। समय के साथ शरीर में इन हार्मोन्स की मात्रा बढ़ती जाती है। यह शरीर को इंसुलिन के लिए प्रतिरोधी बनाना शुरू कर सकता है, वह हार्मोन जो रक्त शर्करा को नियंत्रित करता है।

इंसुलिन रक्त से ग्लूकोज को कोशिकाओं में ले जाने में मदद करता है, जहां इसका उपयोग ऊर्जा के लिए किया जाता है। गर्भावस्था के दौरान, शरीर स्वाभाविक रूप से इंसुलिन के प्रति थोड़ा प्रतिरोधी हो जाता है, इसलिए बच्चे को पारित करने के लिए रक्त प्रवाह में अधिक ग्लूकोज होता है। यदि इंसुलिन प्रतिरोध बहुत अधिक मजबूत हो जाता है, तो आपके रक्त शर्करा का स्तर असामान्य रूप से बढ़ सकता है और इससे गर्भकालीन मधुमेह हो सकता है।

नैदानिक ​​परीक्षण

गर्भावस्था के दौरान गर्भवती महिलाओं को विभिन्न परीक्षणों से गुजरना कोई संयोग नहीं है। कई डॉक्टर गर्भकालीन मधुमेह के संकेतों के लिए नियमित जांच का पक्ष लेते हैं। यदि आपकी गर्भावस्था की शुरुआत में मधुमेह और सामान्य रक्त शर्करा के स्तर का कोई ज्ञात इतिहास नहीं है, तो गर्भावस्था के 24 और 28 सप्ताह तक पहुंचने पर आपका डॉक्टर गर्भकालीन मधुमेह के लिए आपकी जांच करेगा।

ग्लूकोज चुनौती

कुछ डॉक्टर ग्लूकोज चैलेंज टेस्ट से शुरुआत कर सकते हैं। इस टेस्ट के लिए किसी तैयारी की जरूरत नहीं है। आप केवल ग्लूकोज का घोल पिएंगे। एक घंटे के बाद, आपको रक्त परीक्षण प्राप्त होगा। यदि आपकी रक्त शर्करा अधिक है, तो डॉक्टर तीन घंटे का मौखिक ग्लूकोज सहिष्णुता परीक्षण कर सकता है।

कुछ डॉक्टर ग्लूकोज चैलेंज टेस्ट को पूरी तरह से छोड़ देते हैं और केवल दो घंटे का ग्लूकोज टॉलरेंस टेस्ट करते हैं, जिसे नीचे समझाया गया है।

एक कदम परीक्षण

डॉक्टर उपवास रक्त शर्करा के स्तर का मूल्यांकन करके शुरू करेंगे। वह आपको एक ऐसा घोल पीने के लिए कहेगा जिसमें 75 ग्राम कार्बोहाइड्रेट हो। वे फिर एक घंटे और दो घंटे के बाद आपके रक्त शर्करा के स्तर का परीक्षण करेंगे। यदि आपके पास निम्न रक्त शर्करा मूल्यों में से कोई भी है, तो आपको गर्भकालीन मधुमेह का निदान होने की संभावना है:

• उपवास रक्त शर्करा का स्तर 92 मिलीग्राम प्रति डेसीलीटर (मिलीग्राम / डीएल) से अधिक या उसके बराबर
• रक्त शर्करा का स्तर एक घंटे में 180 mg/dL से अधिक या उसके बराबर
• दो घंटे के रक्त शर्करा का स्तर 153 मिलीग्राम / डीएल से अधिक या उसके बराबर

दो चरण परीक्षण

द्वि-चरणीय परीक्षण के लिए, आपको उपवास करने की आवश्यकता नहीं है। आपको 50 ग्राम चीनी युक्त घोल पीने के लिए कहा जाएगा। वे फिर एक घंटे के बाद रक्त शर्करा के स्तर का परीक्षण करेंगे। यदि उस समय रक्त शर्करा का स्तर 130 mg/dL या 140 mg/dL से अधिक या बराबर है, तो वे दूसरे दिन दूसरा अनुवर्ती परीक्षण करेंगे। इसे निर्धारित करने की दहलीज डॉक्टर खुद तय करते हैं।

दूसरे परीक्षण में, डॉक्टर आपके उपवास रक्त शर्करा के स्तर को माप कर शुरू करेंगे। वे आपको 100 ग्राम चीनी के साथ घोल पीने के लिए कहेंगे। वे फिर एक, दो और तीन घंटे बाद रक्त के स्तर का विश्लेषण करेंगे।

यदि आपके पास निम्न में से कम से कम दो मान हैं, तो आपको गर्भकालीन मधुमेह का निदान होने की संभावना है:

• फास्टिंग ब्लड शुगर लेवल 95 mg/dL या 105 mg/dL से अधिक या इसके बराबर
• एक घंटे में रक्त शर्करा का स्तर 180 mg/dL या 190 mg/dL से अधिक या उसके बराबर
• दो घंटे का ब्लड शुगर लेवल 155 mg/dL या 165 mg/dL से अधिक या उसके बराबर
• तीन घंटे के रक्त शर्करा का स्तर 140 mg/dL या 145 mg/dL से अधिक या उसके बराबर

क्या गर्भावधि मधुमेह का इलाज है?

यदि आपको गर्भकालीन मधुमेह का निदान किया जाता है, तो उपचार पूरे दिन रक्त शर्करा के स्तर पर निर्भर करेगा। ज्यादातर मामलों में, आपका डॉक्टर सलाह देगा कि आप भोजन से पहले और बाद में अपनी रक्त शर्करा की जांच करें। स्थिति की निगरानी करने की भी सिफारिश की जाती है स्वस्थ खाना और कर रहा है व्यायाम नियमित तौर पर।

कुछ मामलों में, उन्हें भी निर्धारित किया जा सकता है इंसुलिन इंजेक्शन यदि आवश्यक है। हालांकि गर्भकालीन मधुमेह से पीड़ित केवल 10 से 20 प्रतिशत महिलाओं को रक्त शर्करा को नियंत्रित करने में मदद के लिए इंसुलिन की आवश्यकता होती है। श्रम शुरू होने तक वह इंसुलिन इंजेक्शन भी लिख सकता है। हाइपोग्लाइसीमिया से बचने के लिए भोजन और व्यायाम के संबंध में इंसुलिन इंजेक्शन के उचित समय के बारे में डॉक्टर से पूछें।

हालांकि, अगर डॉक्टर फिट देखता है, तो वह विशेष ग्लूकोज मॉनिटरिंग डिवाइस की मदद से रक्त शर्करा के स्तर की निगरानी करने की भी सिफारिश करेगा। वहां से, विशेषज्ञ आपको सलाह देंगे कि यदि रक्त शर्करा का स्तर बहुत कम हो जाता है या लगातार अधिक होना चाहिए तो क्या करना चाहिए।

गर्भवती महिलाओं के लिए विशेष आहार

गर्भावधि मधुमेह को नियंत्रित करने के लिए संतुलित आहार बेहद जरूरी है। खासतौर पर इस प्रकार के मधुमेह से पीड़ित महिलाओं को कार्बोहाइड्रेट, प्रोटीन और वसा के सेवन पर विशेष ध्यान देना चाहिए। हर दो घंटे में नियमित रूप से भोजन करने से भी रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रित करने में मदद मिल सकती है।

के लिए के रूप में कार्बोहाइड्रेट, ब्लड शुगर स्पाइक्स को रोकने में मदद करने के लिए इस पोषक तत्व से भरपूर खाद्य पदार्थों को ठीक से अलग करने की सलाह दी जाती है। एक डॉक्टर या पोषण विशेषज्ञ आपको यह निर्धारित करने में मदद करेंगे कि आपको प्रत्येक दिन कितने कार्बोहाइड्रेट खाने चाहिए। स्वस्थ कार्बोहाइड्रेट विकल्पों में साबुत अनाज, ब्राउन राइस, फलियां, स्टार्च वाली सब्जियां और कम चीनी वाले फल शामिल हैं।

दूसरी ओर, गर्भवती महिलाओं को दो से तीन सर्विंग्स के बीच खाना चाहिए प्रोटीन आधुनिक। प्रोटीन का सबसे अच्छा स्रोत दुबला मांस और पोल्ट्री, मछली और टोफू हैं। अंडे के अलावा, डेयरी और फलियां। वसा स्वस्थ भोजन भी आहार से गायब नहीं हो सकता है, जहां अनसाल्टेड नट्स, बीज, जैतून का तेल और एवोकैडो को शामिल किया जाना चाहिए।

क्या गर्भावधि मधुमेह को रोका जा सकता है?

दुर्भाग्य से, गर्भकालीन मधुमेह को पूरी तरह से रोकना संभव नहीं है। हालांकि, स्वस्थ आदतों का पालन करने से स्थिति विकसित होने की संभावना कम हो सकती है। यदि आप गर्भवती हैं और आपके पास इस प्रकार के मधुमेह की संभावनाओं को बढ़ाने वाले जोखिम कारकों में से एक है, तो स्वस्थ आहार खाने और नियमित रूप से व्यायाम करने का प्रयास करें। इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि यह हल्की गतिविधि है, जैसे चलना या तैरना, कोई भी हरकत फायदेमंद हो सकती है।

दूसरी ओर, यदि आप निकट भविष्य में गर्भवती होने की सोच रही हैं और आपका वजन अधिक है, तो विशेषज्ञ वजन कम करने की सलाह देते हैं। भले ही नुकसान छोटा हो, वजन कम करने से गर्भकालीन मधुमेह का खतरा कम हो सकता है। गर्भावस्था के दौरान किसी भी समस्या से बचने के लिए आपको स्वस्थ वजन क्या होना चाहिए, यह जानने के लिए किसी स्वास्थ्य विशेषज्ञ के पास जाएं।