هل سبق لك أن لاحظت سحق كتف أو نقر أو تشقق أو فرقعة أو صرير أثناء التدريبات؟ إذا كان الأمر كذلك ، فأنت تعاني من الخرق. تشير هذه الكلمة الغريبة إلى حالة ينتج عنها أي ضوضاء غير طبيعية يصدرها المفصل أثناء الحركة. يمكن أن تكون قوية أو ضعيفة ، مزمنة أو مؤقتة ، مؤلمة أو غير مؤلمة.
ولكن بغض النظر عن التفاصيل ، من المفيد معرفة أسباب تشقق كتفك أثناء التدريبات. لا يمكن حل المشكلة ما لم تعرف بالضبط سببها.
الأسباب
يتكون الكتف على مفصل كروي الشكل. يتلاءم عظم العضد أسفل الكتف وداخله ، أو لوح الكتف ، وتربطهم أربع عضلات ، تسمى الكفة المدورة. يتم توصيل مفصل الكتف بطريقة تسمح بأقصى قدر من الحركة لذراعيك. هذا التشريح الذي يسمح بنطاق كامل من الحركة يجعل كتفك أكثر عرضة للإصابة من المفاصل الأخرى.
إذا كنت تتساءل عن بعض الأسباب الشائعة لتشقق الكتف ، فسنقوم بتفصيلها أدناه.
مفصل الكتف الجزئي
يشير خلع الكتف إلى خلع جزئي للمفصل ، والذي يمكن أن يحدث لعدة أسباب. يحدث عندما تنفصل كرة عظم العضد (عظم العضد) جزئيًا عن التجويف الحقاني للكتف. قد تشعر بوخز أو دفء أو ألم بالإضافة إلى فرقعة في الكتف. إحساس شائع جدًا عند أداء الحركات العلوية.
أفضل طريقة لإصلاحها هي الذهاب إلى معالج فيزيائي. بالنسبة لخلع الكتف الجزئي ، ربما لن تحتاج إلى جراحة ، ولكن قد تحتاج إلى "تصغير" ، حيث يحاول الطبيب أثناء ذلك إدخال عظم العضد برفق إلى التجويف. قد تحتاج أيضًا إلى إعادة تأهيل مستمرة لاستعادة قوة الكتف وحركته واستقراره.
أربطة فضفاضة
تربط الأربطة العظام وتحافظ على استقرار الهيكل العظمي. يعاني معظم الناس من ضيق في الأربطة بسبب قلة النشاط البدني والتمدد ، لكن هناك آخرين يعانون من الأربطة الرخوة. عندما تصبح الأربطة مفكوكة ، يمكن أن تسبب ألمًا وضوضاء غير طبيعية في المفاصل.
الاسم الرسمي لهذه الحالة هو التراخي الرباطي، ولكن ربما سمعت أشخاصًا يقولون "ضعف المفصل" أو "تراخي المفصل". أولئك الذين يستخدمون مصطلح التعبير المزدوج ، غير موجود. التراخي الرباط هو مصطلح يصف الأشخاص الذين لديهم مفاصل فضفاضة للغاية ، حيث لديهم أربطة طويلة ويمكن أن يشعر الكتف بألم من هذه الحالة.
في هذه الحالة ، يجب أن تذهب أيضًا إلى معالج فيزيائي. يمكن علاج الأربطة الرخوة من خلال إعادة التأهيل المناسبة ، حيث إن هذه الحالة لا تعمل في معظم الأحيان بشكل جيد مع التثبيت الجراحي.
كسر في الكتف
يمكن أن يحدث كسر في الكتف من حادث سيارة أو الرياضات الاحتكاكية أو السقوط ، من بين أسباب أخرى. على الرغم من أن الألم الناتج عن الإصابة قد يكون قد اختفى لفترة طويلة ، إلا أن صوت الطحن أو الطقطقة العرضي قد يكون من الآثار الجانبية الدائمة. حتى الكسر الصغير ، إذا لم يلتئم بشكل صحيح ، يمكن أن يسبب إحساسًا بفرقعة في الكتف.
عندما تلتحم العظام معًا بعد فصلها ، يمكن إنشاء نتوءات على طول عظام الكتف أو الضلوع. هذه النتوءات أكثر عرضة للتمزق أو الاحتكاك بالعضلات وفي بعض الأحيان تصدر ضوضاء مسموعة.
إطلاق الغازات في الكتف
أنا لا آكل معويًا ، لكن الغازات تتراكم أيضًا في المفاصل ، وتحتاج إلى إطلاقها. هذه الظاهرة تسمى احيانا التجويف، غير ضار وغير مؤلم عادة ، ويحدث بسبب إطلاق غازات مختلفة من السائل الزليلي ، وهو التزليق الذي يخلقه الجسم للحفاظ على حركة المفاصل.
يحتوي السائل الزليلي على الأكسجين والنيتروجين وثاني أكسيد الكربون ، وكلها يمكن أن تكون مسؤولة عن صوت التكسير - وهذا ما يحدث عندما تكسر مفاصل أصابعك.
طالما أنك لا تشعر بأي ألم ، يمكن أن يستمر كتفك في العمل بشكل جيد. ولا ، طقطقة مفاصل أصابعك لن تسبب التهاب المفاصل.
دموع Labral
يمكن أن يتمزق هيكل مصنوع من الغضروف يسمى الشفا بسبب الإفراط في الاستخدام أو العمر أو الإصابة. عادة ما تكون دموع Labral مؤلمة للغاية. تخلق هذه الدموع صوت طحن أو فرقعة عندما نحاول استخدام الكتف لأي سبب من الأسباب. بدلاً من البوب العرضي أو الألم ، تخلق دموع الشفا ألمًا مستمرًا وانزعاجًا مع أي نشاط تقريبًا.
غالبًا ما يعيش الناس لسنوات دون أن يدركوا أن لديهم شجاعة ممزقة. عادة ما يستغرق الأمر بعض الوقت قبل أن يسبب التمزق ألمًا حقيقيًا ، ولا ينتبه الناس عمومًا إلى أصوات الفرقعة في الكتف عند الحركة ، والتي تعتبر من سمات تمزقات الشفا.
عادة ما يكون الألم حادًا ويتفاقم بسبب حركات معينة. على سبيل المثال ، قد تشعر بألم حاد مفاجئ عندما تلتقط كيسًا من الطاولة أو ترفع يدك. بطبيعة الحال ، فإن عدم الاستقرار في الكتف هو مؤشر واضح على تمزق الشفا. سنراقب الكتف عندما نقوم بالتمدد أو أداء التمارين. إذا شعرنا أن الكتف قد ينزلق من مكانه في أي وقت ، فهذا مؤشر قوي على احتمال إصابتك بتمزق الشفا.
الكفة المسيل للدموع
اثنان من أكثر إصابات الكتف شيوعًا ، تمزق الشفا وتمزق الكفة المدورة ، يمكن أن يسبب تشققات في الكتف.
تتضمن تمزقات Labral إصابة في القرص الغضروفي في تجويف الكتف ، والذي يعمل على تسكين الجزء العلوي من عظم العضد (عظم العضد). تتضمن تمزقات الكفة المدورة إصابات في أي من العضلات الأربع أو في أي من الأوتار التي تثبت عظم العضد بإحكام في تجويف الكتف.
استشر أخصائي تقويم العظام. الكسور من هذا النوع هي إصابات خطيرة يمكن أن تؤدي إلى ضرر دائم إذا تركت دون علاج.
توتر العضلات
إذا كنت تتدرب كثيرًا ، فقد تعاني من شد في العضلات أو عقدة عضلية. عندما تنقبض العضلات كثيرًا ، يمكن أن تقيد نطاق حركة مفصل الكتف وتتسبب في احتكاك الهياكل الداخلية ببعضها البعض.
إذا كنت ترغب في إصلاحه ، قم بالتمدد ، ولفافة الرغوة ، والتدليك ، وعلاج الحرارة والعلاج البارد للمساعدة على استرخاء العضلات المتوترة. أيضًا ، خذ إجازة لمدة يومين لمنح العضلات المشدودة وقتًا للتعافي وتساعدك على تجنب التوتر المزمن.
سيساعد استخدام وسادة التدفئة ، ويفضل أن تكون الحرارة رطبة ، قبل التمرين على تحسين تدفق الدم إلى المنطقة. بعد التمرين ، يجب استخدام الثلج. إذا استمرت الأعراض على الرغم من الراحة والعلاج الساخن والبارد ، فاستشر أخصائيًا.
التهاب الجراب أو التهاب الأوتار
التهاب الجراب والتهاب الأوتار هما حالتان شائعتان من حالات الالتهاب التي يمكن أن تصيب أي مفصل. غالبًا ما يُشار إلى كلاهما على أنه تأثير مباشر على الكتف.
يشير التهاب الجراب إلى التهاب الجراب ، وهو كيس مملوء بالسوائل يساعد على تبطين المفاصل وتقليل الاحتكاك بين الأنسجة المختلفة في الجسم. عندما يلتهب جراب الكتف ، تقل المساحة الموجودة داخل مفصل الكتف ويمكن أن تسبب احتكاكًا ، مما قد يؤدي إلى الألم والنقر.
من ناحية أخرى ، فإن التهاب أوتار الكتف هو التهاب في الوتر ، وعادة ما يكون الكفة المدورة أو العضلة ذات الرأسين. على الرغم من اختلاف مصدر الالتهاب ، إلا أن النتيجة واحدة: انخفاض المساحة داخل مفصل الكتف ، مما قد يؤدي إلى الاحتكاك والألم والنقر.
قد تكون قادرًا على تقليل أعراض التهاب الكتف والتهاب الأوتار في المنزل باستخدام مسكنات الألم المضادة للالتهابات والثلج والراحة. ولكن إذا استمرت الأعراض لديك ، يجب أن تذهب لزيارة الطبيب.
هشاشة العظام
مع تقدمك في العمر ، يبدأ الغضروف الموجود بين مفاصلك في التدهور ، مما يقلل المسافة بين العظام. إذا احتككت العظام وفركت معًا ، فقد تتسبب في حدوث ضوضاء يمكن أن تكون علامات مبكرة على التهاب المفاصل.
تحدث إلى طبيبك إذا كنت تشك في إصابتك بالتهاب المفاصل. يوصي معظم الأطباء بتعديل نمط الحياة في هذه الحالة ، مثل تجنب أنشطة معينة (أو إضافة أنشطة أخرى منخفضة التأثير) ، وتمديد المناطق المصابة ، وتطبيق الحرارة والجليد.
ربما ليس كتفك حقًا
قد يكون صوت الفرقعة أو الفرقعة الذي تعتقد أنه صادر من كتفك قادمًا من مناطق قريبة من كتفيك ، ولكن ليس من هذا المفصل مباشرةً.
على سبيل المثال ، قد يكون وتر العضلة ذات الرأسين رخوًا أو ملتهبًا ، وقد تحتك شفرات الكتف بالأضلاع ، أو قد تكون عضلات الصدر ضيقة جدًا.
هل من الجيد كسر الكتف؟
على الرغم من أنه لا يمكن للجميع كسر أكتافهم ، إلا أنه يمكننا محاولة التمدد لكسر الكتف لإرخاء العضلات. إذا شعرنا بألم شديد ومزمن ، فيمكننا علاج آلام المفاصل بالحرارة أو يمكننا زيارة أخصائي لوضع خطة علاجية.
للقيام بذلك ، يمكننا تشبيك أذرعنا عبر أجسادنا لكسر كتف واحد في كل مرة. مع مباعدة رجليك بمقدار عرض الكتفين ، ارفع ذراعك من كتفك حتى تصبح موازية للأرض. ثم نقوم بتحريك الذراع أمام الجسم بحيث يكون الجزء العلوي من الذراع على الصدر وسندعم الكوع باليد المعاكسة مع سحب الكتف. سنحافظ على التمدد لمدة 20 ثانية أو حتى نشعر بالكتف المفاجئ.
إذا لم نشعر بأي تحسن ، فسنكرر تمرين الإطالة ثلاث مرات قبل التبديل إلى الكتف الآخر. إن صدم الكتف جيد للألم قصير الأمد ، لكن لا ينبغي علينا القيام بذلك طوال الوقت. من الممكن أن تكون لدينا مشكلة استقرار مشتركة إذا شعرنا بالحاجة إلى القيام بذلك بشكل متكرر.
هل من الطبيعي أن تتأذى؟
لا يسبب الخرق في مفصل الكتف الألم دائمًا. يمكن أن تتشقق الأوتار والعظام حتى عندما تعمل معًا بشكل مثالي. ولكن إذا كان صوت المفصل مصحوبًا بألم ، فقد يكون من أعراض الإصابة أو حالة صحية أخرى.
إذا استمر الألم الذي نشعر به مع إصابة حديثة ، فقد يكون هناك شد عضلي داخلي أو تمزق أو كسر هذا يحتاج الى ان يعنون. قد يشعر الكتف على ما يرام حتى نحاول تحريكه في اتجاهات معينة. إذا كانت أي حركة مصحوبة بألم شديد في كل مرة ترفع فيها ذراعك ، يجب عليك مراجعة الطبيب.
إذا لم يتم علاج إصابات الكتف بشكل صحيح ، فقد يتدهور نظام الأوتار والعضلات المعقدة التي تربط المفصل معًا. في بعض الأحيان ، تؤدي إصابات الكتف التي لا تلتئم بشكل صحيح إلى حالة تسمى "الكتف المتجمد" ، والتي تقيد نطاق الحركة.
هل يجب علي ان اذهب الى الطبيب؟
كعرض من الأعراض ، لا تعد أزمة الكتف خطيرة أو مزعجة بطبيعتها. يعاني الكثير من الناس من طقطقة في الكتفين دون أي ألم ، ويمكن أن تكون علامة على أن العضلات والأربطة والأوتار والعظام في الكتفين تعمل بشكل جيد ، حتى عندما تصدر ضوضاء. إنه مشابه إلى حد ما عندما تكسر مفاصل أصابعك أو تلوي ظهرك.
ومع ذلك ، إذا كان لديك أي نوع من الألم مع أصوات غير عادية ، فقد يكون ذلك علامة على الإصابة. إذا لم يكن الألم شديدًا ، يمكنك تجربة العلاجات المنزلية مثل الكمادات الباردة أو الأكمام الضاغطة أو الراحة فقط. وتأكد دائمًا من القيام بتمارين إطالة الكتف الديناميكية قبل التمرين ، وكذلك تمارين الإطالة الثابتة بعد ذلك.
إذا استمر الألم أو ساء ، يجب عليك بالتأكيد زيارة الطبيب. يمكن أن يؤدي ترك الإصابات دون علاج إلى مضاعفات خطيرة في الكتف ، بما في ذلك الحاجة إلى الجراحة أو تقييد الحركة بشكل دائم.
العلاجات
الكثير العلاج الطبيعي إنهم خبراء في إعادة تنظيم الحركة وإجراء تغييرات في الوضع للسماح للعضلات والعظام بالانزلاق بشكل أكثر كفاءة ، بغض النظر عن شدة الإصابة. بعض الطرق التي يمكن للمعالج الفيزيائي أن يقلل من ضوضاء الكتف أو يحسنها هي من خلال تصحيح الوضع ، وتمارين الإطالة والتقوية ، أو تعديلات النشاط.
إذا تم اكتشافه وعلاجه مبكرًا وبفعالية ، فقد تلاحظ تحسنًا في الأعراض في فترة زمنية قصيرة نسبيًا. في حالات أخرى ، فإن المسكنات قد يكون كل ما تحتاجه بدون وصفة طبية. سيقرر الطبيب خطة العلاج بناءً على سبب حالة الكتف. في بعض الحالات ، يكون ملف علاجات منزلية تكفي لعلاج آلام الكتف. إذا حدثت لكمات كتفك من حين لآخر دون التسبب في إزعاج شديد ، فقد ترغب في تجربة بعض العلاجات المنزلية.
- موقع. العمل من خلال الجلوس بشكل مستقيم أثناء استخدام الكمبيوتر أو القيادة يمكن أن يحدث فرقًا كبيرًا في شعور كتفيك. يمكن أن ينهي الموقف الجيد الألم المزمن في هذا المفصل لدى بعض الأشخاص.
- الأسطوانة الرغوية. بكرات الرغوة غير مكلفة ويمكن شراؤها بسهولة للاستخدام المنزلي. تعمل هذه البكرات على تحفيز الأنسجة الرخوة في كتفك. إذا كان ألم كتفك ناتجًا عن الجلوس طوال اليوم أو في وضعية سيئة ، فإن العلم يشير إلى أن هذا النوع من العلاج اليدوي يمكن أن يساعد.
- اليوغا. يجادل العلم بأن هذا النوع من النشاط يمكن أن يكون وسيلة فعالة لتقليل وتحسين تمرينات الكتف بمرور الوقت. لليوجا فائدة إضافية تتمثل في تحسين الوضع والتنفس أثناء التمرين.
- ضمادة على الكتف بشريط رياضي أو ارتداء الأقواس يمكن أن يوفر الدعم للرياضة والأنشطة الأخرى. على المدى الطويل ، من الأفضل بناء عضلاتك بدلاً من الاعتماد على جهاز المشي. يمكننا أيضًا استخدام الشريط لإشارات الوضعية ، ويتم تطبيق الشريط لإبقاء الكتف في الموضع المطلوب وإذا تحرك ، على سبيل المثال ، فإننا ننحرف ضده ، ويسحب الشريط.
- ضغط بارد أو ثلج. في حالة إصابة الكتف ، يمكن أن يؤدي وضع كيس بارد أو ثلج إلى تقليل التورم. هذا يمكن أن يخدر الألم ويقلل من التورم. يمكن أن يساعد الضغط البارد أيضًا على بدء إصابة كتفك بالشفاء بشكل أسرع.
يمتد لمنع إصابة الكتف بأزمة
سواء كان الإجهاد ، أو الحركات المتكررة ، أو قضاء عدة ساعات في مكتب يسبب لك آلام في الكتف ، فقد تكون مؤلمة. يمكن أن تساعد أيضًا تمارين الإطالة الأساسية التي تشمل الرقبة والظهر والكتفين.
تمدد الجانب العلوي
ابدأ في وضع الجلوس على الأرض ، مع تمديد إحدى ساقيك قليلاً إلى الجانب والساق الأخرى مثنية بحيث تستقر القدم على الفخذ الداخلي للساق المستقيمة. اثنِ جذعك للانحناء جانبًا في اتجاه الرجل المستقيمة ، مع رفع الذراع المعاكسة وفوق رأسك ، وثني الكوع.
أثناء قيامك بالتمدد الجانبي ، فأنت تريد التركيز على شد كتفيك للخلف و "ضمهما" معًا. أيضا ، اسحب صدرك لأعلى. يجب أن تشعر بسحب كتفيك وأنت تمتد إلى الجانبين. اثبت على هذه الوضعية لمدة تصل إلى دقيقتين ، ثم اعكس وضعيتك واطوِها في الاتجاه المعاكس.
كرسي امتداد الاختلاف
قد تكون تمارين يوجا الكرسي أكثر راحة لك من الجلوس على الأرض. أيضًا ، يقوم الكرسي بتوسيطك حتى تتمكن من القيام ببعض التغييرات اليدوية التي تعمل على إطالة عضلات الكتف.
عندما تميل بشكل جانبي في مقعدك ، يجب أن تشير أصابعك في الاتجاه الذي تميل فيه. عندما تقوم بالاستقامة ، أدر يدك بحيث تواجه راحة يدك الاتجاه الآخر.
منشفة تمتد
يُعد شد كتفيك عن طريق إمساك منشفة خلف ظهرك طريقة أخرى لتخفيف التوتر من الجزء العلوي من جسمك. يُعد تمدد المنشفة مفيدًا بشكل خاص للعضلات المشدودة التي يمكن أن تنتج عن الأنشطة الرياضية التي تتطلب رميًا علويًا أو التقديم.
ابدأ بمنشفة حمام قمت بلفها بإحكام. أمسك المنشفة خلف ظهرك ، مع وضع يدك العلوية خلف رأسك مباشرة ويدك السفلية حول الجزء الصغير من ظهرك. يجب أن تكون المنشفة مشدودة بين اليدين.
ثم يبدأ في سحب المنشفة بيده العليا. اترك شدًا كافيًا لكتف الذراع الذي يحمل قاع المنشفة ليشعر بسحبها. اثبت على هذه المقاومة لمدة 30 ثانية ، ثم بدّل المواضع لتعمل على الكتف المعاكس.
تمتد البندول
البندول طريقة لطيفة لزيادة حركة الكتفين باستخدام قوة الجاذبية. للقيام بهذا الامتداد يجب اتباع الخطوات التالية:
- سنقف وأقدامنا متباعدة.
- ثم نميل إلى الأمام وننظر إلى الأرض.
- سنضع يدنا اليمنى على طاولة أو كرسي لدعم أنفسنا.
- سوف نترك الذراع اليسرى تتدلى.
- سنقوم بتأرجح الذراع اليسرى برفق في حركات دائرية صغيرة ، للسماح للجاذبية بأداء معظم العمل.
- سنستمر لمدة 30 ثانية أو 1 دقيقة.
- سنغير اتجاه الحركة ونكرر ذلك باستخدام الذراع الأخرى.
الكلب المتجه لأسفل
هذا الوضع ممتاز لفتح الكتفين ، مما يسمح لهما بالتمدد للخلف خلف الرأس. يسمح لنا تطوير مرونة الكتف بتحريكها بشكل أكثر مرونة من خلال ROM (نطاق الحركة). سنركز على الدفع نحو الأرض لتقريب الكتف من الأذنين.
- سنبدأ على أربع أطراف ونتأكد من أن الركبتين خلف الوركين قليلاً.
- يجب أن تكون الأيدي متباعدة بمقدار عرض الكتفين وأن تكون الأصابع متسعة.
- سنضغط بأيدينا على السجادة ونضع أصابع قدمنا برفق ونستنشق بعمق.
- ثم ، مع إبقاء أيدينا مضغوطة على السجادة ، سنزفر بعمق ، ونرفع ركبنا عن الأرض ونقوم بفرد أرجلنا بقدر ما نستطيع.
جزازة
للقيام بعملية سحب جزازة العشب ، فإن الخطوات التي يجب اتباعها هي:
- سنضع قدمًا واحدة للأمام قليلاً بحيث تكون أقدامنا متباعدة بمقدار عرض الكتفين وتحمل وزنًا خفيفًا في يد واحدة.
- سنحافظ على اليد التي لا تدعم الوزن على الورك ، وسننحني قليلاً للأمام ونثني الركبتين بحيث يكون الوزن موازيًا للركبة المقابلة.
- مثل بدء جزازة العشب ، سنقوم بإحضار مرفق الذراع مع إعادة الوزن عبر الجسم.
- سنعود ببطء إلى وضع البداية.
- سنكرر التسلسل والتكرار الضروريين بذراع ، ثم بالأخرى.