الاصطدام الفخذي الحقي هو حالة مؤلمة تحدث عندما لا يكون لرضفة عظم الفخذ نطاق كامل من الحركة في تجويف عظم الحوض. يسبب الاصطدام الألم والالتهاب والتورم وانخفاض حركة مفصل الورك. يمكن أن تكون التمارين صعبة للغاية ومؤلمة إذا تعرضت للاعتداء.
يستخدم تنظير مفصل الورك لعلاج اصطدام الفخذ والحقي ويمكن أن يسمح لك بالتعافي التام والعودة إلى ممارسة الرياضة والتمارين الرياضية العادية.
ما هو؟
يمكن تقسيم الاصطدام الفخذي الحقي إلى نوعين. يحدث تأثير الكامة بسبب تكوين العظام الزائد حول الكرة أو عنق عظم الفخذ. يحدث تأثير القرص بسبب فرط نمو حافة التجويف الحق أو عندما يكون التجويف مائلًا بحيث يحدث تأثير غير طبيعي بين عظم الفخذ والمقبس.
يمكن أن يسبب الاصطدام تلف الغضروف والشفا تعمل على تبطين عظم الفخذ والحوض ، مما يسبب الألم والالتهاب وتورم الأنسجة المحيطة. يمكن أن تحدث هذه الحالة إذا كان عمرك بين 20 و 50 عامًا.
قد يتضمن الاصطدام الفخذي الحبيبي شذوذًا في رأس الفخذ (الكرة) أو الحُق (التجويف). في بعض الحالات ، يمكن أن يؤدي النمو الزائد للعظام إلى تمزق الشفا والتهاب المفاصل المبكر ، ولكن أكثر الأعراض شيوعًا هو ألم الفخذ. يمكن أن يسبب أيضًا أحاسيس شد أو فرقعة أو قرص في مفصل الورك. عادة ما تستدعي الشكوى من ألم الورك إجراء أشعة سينية أو تصوير بالرنين المغناطيسي لتحديد سبب الألم.
تمارين ممنوعة
يسبب الاصطدام الفخذي الحقي ألمًا في مقدمة الورك ومنطقة الفخذ. يحدث الألم عادة بعد الجلوس أو المشي لفترة طويلة.
يؤثر الألم المرتبط بالتأثير على الأنشطة اليومية ويمنعنا عمومًا من ممارسة الرياضة. يمكننا القيام بتمارين منخفضة التأثير ، مثل المشي والسباحة وركوب الدراجات ، حيث يمكننا تحمل الألم. بالإضافة إلى ذلك ، يمكننا القيام بتمارين رفع الأثقال التي تستهدف الجزء العلوي من الجسم ولا تؤثر على حركة الورك.
يجب أن نتجنب الأنشطة التي تميل إلى إجهاد الورك بسرعة أكبر ، مثل القفز والجري ورفع الأشياء الثقيلة. حتى قبل علاج الاصطدام الحقي الفخذي ، هناك بعض التمارين التقليدية التي يجب تجنبها في حالة وجود ألم في الورك. كقاعدة عامة ، يجب تعديل أو عدم أداء أي تمرين يتسبب في تحريك الركبة فوق الورك. كما أن الوزن الثقيل أو التأثير المتكرر لمفصل الورك يمكن أن يسبب الألم أو مزيدًا من الضرر. بعض الأمثلة هي:
- القرفصاء العميقة (خاصة الاختلافات مثل السومو سكوات)
- ركبتين عاليتين
- خطوات
- الصحافة الساق
- الوزن الميت
- صندوق القفزات العالية
- التجديف على مقياس السرعة
- تمارين بليومترية مثل القفزات والقرفصاء
إذا لم يكن التمرين مدرجًا أعلاه ويسبب ألمًا في الفخذ ، فيجب أيضًا تجنبه. لا يزال من الممكن القيام ببعض الأنشطة ، مثل ركوب الدراجة ، ولكن من المهم أن يكون الجهاز بالحجم المناسب لدعم حركة المفاصل الصحية.
تمارين بعد الجراحة
تنظير مفصل الورك هو إجراء جراحي طفيف التوغل يستخدم لعلاج الاصطدام الفخذي الحق في الأفراد النشطين.
يجب أن يبدأ العلاج الطبيعي والتمارين الخفيفة فورًا بعد الجراحة للبدء في تحسين قوة الورك ومرونته. ومع ذلك ، ينبغي تجنب التمارين الشاقة وعالية التأثير حتى نتعافى تمامًا.
قد تشمل التدريبات الموصى بها حركات محيط الورك ، والاختطاف ، والدوران ، والانثناء مع استقامة الساق. قد يُنصح بركوب دراجة ثابتة أو بدء السباحة بعد أيام قليلة من الجراحة. يتم تغيير روتين التمرين تدريجيًا ليشمل انقباضات متساوية القياس باستخدام كرة لياقة وأحزمة مقاومة.
بالطبع ، سنتوقف عن ممارسة الرياضة إذا شعرت بألم خفيف أو تفرقع في الفخذ والأربية. قد نشعر أيضًا بألم على طول جانب الفخذ والأرداف. سنتحدث مع الطبيب إذا شعرنا بالألم ، خاصة بعد فترات طويلة من المشي أو الجلوس. إذا تركت دون علاج ، يمكن أن يؤدي الاصطدام الفخذي الحقي إلى تنكس والتهاب المفاصل الذي يتطلب جراحة استبدال مفصل الورك في نهاية المطاف.
تمتد الورك المثنية
يعاني العديد من الأشخاص الذين يعانون من اصطدام الورك الفخذي-الحقي من التوتر في مجموعة من العضلات تسمى العضلة القطنية. تساعد هذه العضلات ، الموجودة في مقدمة الوركين ، على ثني الورك لأعلى. قد يكون التوتر هنا أحد أسباب الإحساس بالقرص الذي تحصل عليه في مقدمة الورك عند الجلوس أو الانحناء. يمكن أن يكون شد عضلات الورك جزءًا من برنامج تمارين الاصطدام الفخذي الحقي.
- سوف ندخل في وضع نصف الركوع ، ونضع ركبة واحدة على الأرض. يجب أن تكون هذه الركبة ذات مفصل الورك الضيق الذي تريد شدها. يجب أن تكون القدم الأخرى مسطحة على الأرض أمامنا.
- سنبقي ظهورنا مستقيماً مع رفع صدرنا. سوف نحرك الجسم إلى الأمام ببطء.
- سنضغط برفق على عضلات البطن لتقريب السرة من العمود الفقري.
- سنضغط على عضلات المؤخرة.
- يجب أن نشعر بتمدد لطيف في مقدمة الورك وفخذ الساق مع وضع الركبة على الأرض.
- سنحافظ على الامتداد لمدة 15 إلى 30 ثانية.
تمتد الكمثرى
تقع عضلة الكمثري في عمق الورك ، أسفل عضلات الألوية. إنه مسؤول عن تدوير الورك وتثبيته. يمكننا أن نشعر بالصلابة إذا كان لدينا اصطدام الورك أو اصطدام الفخذ الحُقي.
قد يوصي المعالج الفيزيائي بشد عضلة الكمثري كجزء من إعادة تأهيل الاصطدام الفخذي الحقي.
- سنستلقي على ظهورنا مع ثني ركبنا.
- سوف نعبر الساق لتمتد على الركبة الأخرى. يجب أن يستقر الكاحل على الفخذ بجانب الركبة.
- سنأخذ فخذ الساق ممسكًا بالساق المثنية. سوف نسحب بلطف نحو الصدر.
- يجب أن نشعر بسحب طفيف في مؤخرة الورك.
- سنحافظ على الامتداد لمدة 15 إلى 30 ثانية. ثم سنرتاح.
تمتد الفخذ
غالبًا ما يتسبب الاصطدام الفخذي الحق في التوتر في الجزء الداخلي من الفخذ والأربية. قد يوجهك المعالج الفيزيائي لتمديد عضلات الفخذ أو مقابض الورك كجزء من روتين التمرين.
في هذه الحالة ، يمكننا عمل تمرين الفراشة:
- سنجلس وظهورنا مستقيمة وأرجلنا أمامنا.
- سنثني الركبتين ونضم باطن القدمين.
- سوف نترك الركبتين المثنيتين تسقطان برفق نحو الأرض حتى نشعر بسحب في الجزء الداخلي من الفخذ والأربية.
- يمكننا أيضًا أن نميل الجذع للأمام قليلاً إذا أردنا التمدد أكثر قليلاً.
تمارين التوازن
يمكن تضمين التوازن واستقبال الحس العميق في روتين إعادة تأهيل اصطدام الفخذ الحقي. استقبال الحس العميق هو إدراك الجسم لموقفنا في الفضاء وكيف يتفاعل مع كل شيء من حولنا.
يمكن أن يساعد تحسين التوازن في التحكم في مناطق الحوض والأطراف السفلية. القيام بذلك يزيل الضغط عن مفصل الورك ويساعد في تخفيف الألم.
يمكن أن تبدأ تمارين التوازن بوقفة بسيطة ذات ساق واحدة: نقف على قدم واحدة ونتوازن لمدة 30 ثانية. سنجعل التمرين أكثر صعوبة من خلال إغلاق أعيننا أو الوقوف على سطح غير مستقر ، مثل وسادة أو منشفة مطوية.
يمكن أن تكون تمارين التوازن الأخرى عبارة عن قرفصاء ساق واحدة ، أو الوقوف على ساق واحدة مع كرة رمزية ، أو الوقوف على لوحة توازن أو لوح متذبذب.