Kiertäjämansetti on ryhmä olkapäässä olevia jänteitä, jotka auttavat vakauttamaan olkapäätä. Supraspinatus, infraspinatus, subcapularis ja teres minor lihakset muodostavat kiertomansetin. American Academy of Ortopedic Surgeonsin mukaan mansetin jänteet voivat heikentyä ja rispaantua tai vaurioitua, etenkin iän myötä. Tämä voi aiheuttaa olkapääkipu, vähentynyt liike ja nivelen turvotus. Useimmissa tapauksissa tarvitaan konservatiivisia hoitoja; joissakin tapauksissa leikkaus voi kuitenkin olla tarpeen. Potilaiden, erityisesti vanhusten ja intensiivistä urheilua harrastavien, on ymmärrettävä mansetin repeytymisen tai rispaamisen syyt.
3 yleistä syytä pyörittäjämansetin repeytymiseen
vahinko
Las työtapaturmia johon liittyy paljon yläpuolista nostoa, urheiluvammat joihin liittyy liiallista olkavarren liikettä ja traumaattiset vammat, kuten auto-onnettomuus, voi aiheuttaa kiertomansetin repeämisen. Naarmuuntumista tapahtuu mansetin liiallisesta voimasta, mikä lisää jänteiden rasitusta ja aiheuttaa jännekuitujen repeytymistä. Tämäntyyppinen vamma johtaa tyypillisesti akuuttiin kipuun, turvotukseen ja olkapään liikkuvuuden rajoittamiseen.
vanheneminen
Asiantuntijat sanovat, että iäkkäillä potilailla on a lisääntynyt rotaattorimansetin repeytymisen riski. Tämä johtuu siitä, että olkapään kuluminen ajan myötä voi heikentää mansetin jänteitä ja tehdä niistä alttiimpia rispaantumiselle tai repeytymiselle tulevaisuudessa.
Yleisin repeämä on supraspinatus. Tässä tapauksessa yleensä suositellaan konservatiivisia hoitoja, ellei potilas tarvitse vammautuneen olkapään käyttöä, erityisesti pään yläpuolella tapahtuvaa liikettä varten. Jos potilas voi suorittaa normaalit päivittäiset toiminnot, leikkausta ei yleensä tarvita. Potilaiden ja heidän lääkäreidensä on kuitenkin laadittava asianmukainen hoitosuunnitelma kiertomansetin repeämisen oireiden täydelliseksi lievittämiseksi.
olkapään törmäys
Olkapään törmäys on yleinen syy rotaattorimansetin repeytymiseen. Ajan myötä ne voivat muodostua luun kannuja lapaluiden alle ja hankaa kiertäjämansetin jänteitä vastaan, varsinkin kun käsivarsi on ylhäällä. Mansetin jänteiden pitkäaikainen hankaus voi heikentää niitä ja saada ne repeytymään, mikä lisää repeytymisriskiä tulevaisuudessa. Rotaattorimansetin jänteet pystyvät parantumaan itsestään levossaSiksi olkapäävamman konservatiiviset hoidot ovat suositeltavia. Jos potilaan olkapäässä on suuria luukannuja, leikkaus voi olla tarpeen näiden luukannujen poistamiseksi, jotta vältytään tulevalta törmäykseltä. Tätä menettelyä kutsutaan akromioplastia ja tämän toimenpiteen riskeistä ja hyödyistä tulee keskustella potilaan ja lääkärin kesken.