Diabetes on sairaus, joka syntyy, kun veressä on liikaa glukoosia (sokeria) eikä sitä käytetä energiana. Kun se kehittyy raskauden aikana, sitä kutsutaan raskausdiabetekseksi.
Se on yksi yleisimmistä lääketieteellisistä häiriöistä raskauden aikana, joten jos olet raskaana tai epäilet sitä, alta löydät kaiken tähän tilaan liittyvän.
mikä on raskausdiabetes?
Joillekin naisille kehittyy korkea verensokeri raskauden aikana. Tätä tilaa kutsutaan raskausdiabetekseksi (GDM) tai raskausdiabetekseksi. Se tapahtuu yleensä välillä raskausviikot 24 ja 28. Espanjassa noin yhdeksällä sadasta raskaana olevasta naisesta alkaa raskausdiabetes (9 %).
Jos näin tapahtuu raskauden aikana, se ei tarkoita, että sinulla on ollut sairaus aiemmin tai että sairastat sen myöhemmin. Mutta on totta, että se lisää riskiä sairastua tyypin 2 diabetekseen tulevaisuudessa. Lisäksi, jos sitä ei ratkaista, se voi lisätä lapsen riskiä sairastua diabetekseen sekä komplikaatioiden riskiä äidille ja vauvalle raskauden ja synnytyksen aikana.
Raskausdiabeteksen aiheuttama ei ole liian yleistä oire. Jos havaitset merkkejä, ne voivat olla lieviä. Niitä ovat kuitenkin väsymys, näön hämärtyminen, liiallinen jano, liiallinen virtsaamistarve ja kuorsaus.
On naisia, joilla on suurempi riesgo raskausdiabeteksen kehittymisestä. Erityisesti mahdollisuudet lisääntyvät, jos olet yli 25-vuotias, sinulla on korkea verenpaine, suvussasi on diabetes, olet ylipainoinen ennen raskautta tai lihot liikaa raskauden aikana. Se voi myös tapahtua, jos sinulla on useita vauvoja, jos sinulla on aiemmin ollut raskausdiabetes tai jos sinulla on keskenmeno. Se on jopa yleistä naisilla, joilla on munasarjojen monirakkulatauti ja muut insuliiniresistenssiin liittyvät sairaudet.
Raskausdiabetes on jaettu kahteen luokkaan. The luokka A1 termiä käytetään kuvaamaan raskausdiabetesta, joka voidaan hallita pelkällä ruokavaliolla. Sitä vastoin diabetesta sairastavat luokka A2 he tarvitsevat insuliinia tai oraalisia lääkkeitä tilan hallitsemiseksi.
Diabeteksen syyt raskauden aikana
Raskausdiabeteksen tarkka syy ei ole vielä selvä, mutta hormoneilla on todennäköisesti rooli. Kun olet raskaana, kehosi tuottaa suurempia määriä joitakin hormoneja, kuten ihmisen istukan laktogeenia ja hormoneja, jotka lisäävät insuliiniresistenssiä.
Nämä hormonit ne vaikuttavat istukkaan ja auttavat ylläpitämään raskautta. Ajan myötä näiden hormonien määrä kehossa kasvaa. Tämä voi alkaa tehdä kehosta vastustuskykyistä insuliinille, verensokeria säätelevälle hormonille.
Insuliini auttaa siirtämään glukoosia verestä soluihin, joissa sitä käytetään energiana. Raskauden aikana kehosta tulee luonnollisesti hieman vastustuskykyinen insuliinille, joten verenkierrossa on enemmän glukoosia siirtyäkseen vauvalle. Jos insuliiniresistenssi muuttuu liian voimakkaaksi, verensokeritasosi voi nousta epänormaalisti ja tämä voi johtaa raskausdiabetekseen.
diagnostiset testit
Se, että raskaana oleville naisille tehdään erilaisia testejä raskauden aikana, ei ole sattumaa. Monet lääkärit suosivat rutiiniseulontaa raskausdiabeteksen oireiden varalta. Jos sinulla ei ole tiedossa diabetesta tai normaalia verensokeritasoa raskauden alkuvaiheessa, lääkärisi todennäköisesti seuloa sinut raskausdiabeteksen varalta, kun saavutat 24 ja 28 raskausviikkoa.
glukoosihaaste
Jotkut lääkärit voivat aloittaa glukoositestillä. Tähän testiin ei tarvitse valmistautua. Juot vain glukoosiliuosta. Tunnin kuluttua saat verikokeen. Jos verensokerisi on korkea, lääkäri voi tehdä kolmen tunnin suun kautta otettavan glukoosinsietotestin.
Jotkut lääkärit ohittavat glukoosihaastetestin kokonaan ja suorittavat vain kahden tunnin glukoositoleranssitestin, joka on selitetty alla.
yhden askeleen testi
Lääkäri aloittaa arvioimalla paastoverensokeritasot. Hän pyytää sinua juomaan liuoksen, joka sisältää 75 grammaa hiilihydraatteja. He mittaavat sitten uudelleen verensokeritasosi tunnin ja kahden tunnin kuluttua. Sinulla on todennäköisesti diagnosoitu raskausdiabetes, jos sinulla on jokin seuraavista verensokeriarvoista:
- Paastoverensokeri on suurempi tai yhtä suuri kuin 92 milligrammaa desilitraa kohden (mg/dl)
- Verensokeritaso yhdessä tunnissa on suurempi tai yhtä suuri kuin 180 mg/dl
- Kahden tunnin verensokeri on suurempi tai yhtä suuri kuin 153 mg/dl
kaksivaiheinen testi
Kaksivaiheisessa testissä sinun ei tarvitse paastota. Sinua pyydetään juomaan liuos, joka sisältää 50 grammaa sokeria. He mittaavat sitten verensokeritason tunnin kuluttua. Jos verensokeritaso on tuolloin suurempi tai yhtä suuri kuin 130 mg/dl tai 140 mg/dl, he tekevät toisen seurantatestin eri päivänä. Lääkäri itse päättää kynnyksen tämän määrittämiseksi.
Toisessa testissä lääkäri aloittaa mittaamalla paastoverensokeritasosi. He pyytävät sinua juomaan liuoksen, jossa on 100 grammaa sokeria. Sitten he analysoivat veripitoisuudet yhden, kahden ja kolmen tunnin kuluttua.
Sinulla on todennäköisesti diagnosoitu raskausdiabetes, jos sinulla on vähintään kaksi seuraavista arvoista:
- Paastoverensokeritaso on suurempi tai yhtä suuri kuin 95 mg/dl tai 105 mg/dl
- Verensokeri tunnissa yli tai yhtä suuri kuin 180 mg/dl tai 190 mg/dl
- Kahden tunnin verensokeri on suurempi tai yhtä suuri kuin 155 mg/dl tai 165 mg/dl
- Kolmen tunnin verensokeri on suurempi tai yhtä suuri kuin 140 mg/dl tai 145 mg/dl
Onko raskausdiabetekseen hoitoa?
Jos sinulla on diagnosoitu raskausdiabetes, hoito riippuu verensokeritasosta koko päivän ajan. Useimmissa tapauksissa lääkäri suosittelee, että tarkistat verensokerisi ennen ateriaa ja sen jälkeen. On myös suositeltavaa seurata tilannetta terveellisesti syöminen ja tekeminen käyttää säännöllisesti.
Joissakin tapauksissa niitä voidaan myös määrätä insuliinin injektiot jos välttämätöntä. Vaikka vain 10-20 prosenttia raskausdiabetespotilaista tarvitsee insuliinia verensokerin hallintaan. Hän voi myös määrätä insuliiniruiskeita synnytyksen alkamiseen asti. Kysy lääkäriltä insuliinipistosten oikea ajoitus suhteessa aterioihin ja harjoitteluun hypoglykemian välttämiseksi.
Jos lääkäri kuitenkin katsoo sopivaksi, hän suosittelee myös verensokeriarvojen seurantaa erityisellä glukoosimittauslaitteella. Sieltä asiantuntija neuvoo, mitä tehdä, jos verensokeritaso laskee liian alas tai on jatkuvasti korkeampi kuin sen pitäisi.
Erityisruokavalio raskaana oleville naisille
Tasapainoinen ruokavalio on erittäin tärkeä raskausdiabeteksen hallinnassa. Erityisesti tämäntyyppistä diabetesta sairastavien naisten tulee kiinnittää erityistä huomiota hiilihydraattien, proteiinien ja rasvojen saantiin. Säännöllinen syöminen, jopa kahden tunnin välein, voi myös auttaa hallitsemaan verensokeritasoja.
kuten hiilihydraatit, on suositeltavaa erottaa tätä ravintoainetta sisältävät ruoat oikein, jotta verensokeripiikkejä voidaan estää. Lääkäri tai ravitsemusterapeutti auttaa sinua määrittämään tarkalleen kuinka monta hiilihydraattia sinun tulee syödä päivittäin. Terveellisiä hiilihydraattivaihtoehtoja ovat täysjyvät, ruskea riisi, palkokasvit, tärkkelyspitoiset vihannekset ja vähäsokeriset hedelmät.
Toisaalta raskaana olevien naisten tulisi syödä kahdesta kolmeen annosta proteiini ajantasalla. Parhaat proteiinin lähteet ovat vähärasvainen liha ja siipikarja, kala ja tofu. Munien lisäksi maitotuotteet ja palkokasvit. The rasvat Ruokavaliosta ei voi puuttua myös terveellisiä ruokia, joihin tulisi sisällyttää suolattomia pähkinöitä, siemeniä, oliiviöljyä ja avokadoa.
Voidaanko raskausdiabetes estää?
Valitettavasti raskausdiabeteksen estäminen ei ole mahdollista kokonaan. Terveellisten tapojen noudattaminen voi kuitenkin vähentää mahdollisuuksiasi sairastua. Jos olet raskaana ja sinulla on yksi riskitekijöistä, jotka lisäävät mahdollisuuksiasi sairastua tämäntyyppiseen diabetekseen, yritä syödä terveellistä ruokavaliota ja harjoittaa säännöllisesti. Sillä ei ole väliä, onko kyseessä kevyt harrastus, kuten kävely tai uinti, mikä tahansa liike voi olla hyödyllistä.
Toisaalta, jos suunnittelet raskautta lähitulevaisuudessa ja olet ylipainoinen, asiantuntijat suosittelevat laihduttamista. Vaikka menetys on pieni, painonpudotus voi vähentää raskausdiabeteksen riskiä. Mene terveysasiantuntijan puoleen selvittääksesi, mikä olisi terve paino, joka sinun tulisi saavuttaa raskauden ongelmien välttämiseksi.