As glândulas de Bartholin estão localizadas entre a vagina e a vulva e geralmente não são visíveis a olho nu. Eles produzem um fluido que ajuda a reduzir o atrito durante a relação sexual. No entanto, algumas mulheres notam um caroço suspeito, nada como uma espinha encistada. Saiba o que é um cisto de Bartholin.
Os cistos de Bartholin nem sempre causam dor. Embora os agentes infecciosos não sejam responsáveis por causar o desenvolvimento dos cistos, as bactérias podem entrar no fluido que eles contêm depois de formados. Se isso ocorrer, os cistos podem se tornar abscessos.
O cisto de Bartholin geralmente está presente em cerca de 2% das pessoas que procuram atendimento ginecológico. Portanto, não é muito comum entre as mulheres.
O que é?
O cisto de Bartholin é um inchaço cheio de líquido em uma das glândulas de Bartholin. As glândulas estão em cada lado da abertura da vagina, nos lábios dos lábios. Eles secretam fluido lubrificante vaginal, e esse fluido ajuda a proteger o tecido vaginal durante a relação sexual.
Esses cistos não são comuns e geralmente se desenvolvem após a puberdade e antes da menopausa. Cerca de 2% das mulheres desenvolverão um cisto de Bartholin durante a vida.
É o mesmo que um abscesso de Bartholin?
Os médicos acreditam que bactérias, como E. coli, e doenças sexualmente transmissíveis, como clamídia ou gonorreia, podem causar infecções que podem causar um abscesso de Bartholin. Se as bactérias entrarem na glândula, pode ocorrer inchaço, infecção e bloqueio.
Quando o fluido se acumula na glândula, a pressão na área aumenta. Pode levar anos para que o fluido se acumule o suficiente para formar um cisto, mas um abscesso pode se formar rapidamente depois. Se a infecção e o inchaço progredirem, a glândula pode formar um abscesso, abrindo a pele. O abscesso de Bartholin tende a ser muito doloroso. Geralmente ocorre apenas em um lado da vagina por vez.
O abscesso geralmente causa a formação de um nódulo sob a pele em um lado da vagina. Normalmente, causa dor durante qualquer atividade que exerça pressão sobre a área, como caminhar, sentar ou fazer sexo. É até possível que tenhamos febre e que a pele esteja vermelha ou inchada.
Motivos da aparência
As glândulas de Bartholin contêm pequenos dutos, ou aberturas, que permitem que o fluido flua. A principal causa de um cisto é o acúmulo de líquido que ocorre quando os dutos ficam bloqueados. Os dutos podem ficar bloqueados devido a lesão ou irritação ou crescimento adicional da pele.
Em alguns casos, uma infecção pode causar o crescimento de um cisto. Bactérias que podem infectar um cisto incluem Escherichia coli e bactérias que causam gonorréia ou clamídia. Embora esses cistos possam se desenvolver em qualquer idade, eles são mais comuns durante os anos reprodutivos, especialmente entre os anos de 20 e 29.
A reação do sistema imunológico a um agente infeccioso bacteriano pode causar obstrução e subseqüente abscesso. Exemplos desses agentes incluem:
- Neisseria gonorrhoeae, que causa gonorréia, uma doença transmitida por contato sexual
- Chlamydia trachomatis, que causa a clamídia
- Escherichia coli, que pode afetar o abastecimento de água e causar colite hemorrágica
- Streptococcus pneumoniae, que pode causar pneumonia e infecções do ouvido médio
- Haemophilus influenzae, que pode causar infecções de ouvido e infecções respiratórias
Embora os médicos não considerem o cisto de Bartholin como o único resultado da transmissão sexual, a N. gonorréia está entre os patógenos mais comuns que os médicos isolam ao testar a presença de cistos.
Imagem: Cleveland Clinic
Os sintomas
Os cistos de Bartholin podem ser do tamanho de uma ervilha ou do tamanho de uma bola de gude. Eles também tendem a crescer lentamente. Pequenos cistos podem não causar nenhum sintoma. Como normalmente não podemos sentir as glândulas, podemos não perceber que há um pequeno cisto se não houver sintomas.
Quando os sintomas ocorrem, normalmente encontramos:
- Nódulo pequeno e indolor perto da abertura da vagina
- Vermelhidão perto da abertura da vagina
- Lábio vaginal maior que o outro
- Inchaço perto da abertura da vagina
- Desconforto durante o sexo, caminhar ou sentar
Se o cisto for infectado, pode haver pus saindo do cisto, dor, febre, calafrios ou dificuldade para andar. Um cisto infectado é conhecido como abscesso.
Os cistos de Bartholin não devem ser motivo de preocupação em pessoas em idade reprodutiva. No entanto, após a menopausa, é prudente verificar se há nódulos ou cistos nos órgãos genitais e consultar um médico sobre possíveis malignidades.
Diagnóstico
Normalmente, o médico pode diagnosticar um cisto de Bartholin após avaliar nosso histórico médico e realizar um exame pélvico. Se o cisto estiver infectado, o médico pode precisar coletar uma amostra do corrimento vaginal para determinar se há uma infecção sexualmente transmissível.
Se você tem mais de 40 anos ou está na pós-menopausa, o médico pode fazer uma biópsia para procurar células cancerígenas.
Tratamento
O cisto de Bartholin pode não exigir tratamento se for pequeno e não causar nenhum sintoma. Se o cisto causar sintomas, buscaremos tratamento.
Remédios caseiros
Se o cisto de Bartholin for pequeno e não apresentar sintomas, o tratamento pode não ser necessário. No entanto, é provável que os médicos nos peçam para monitorar o cisto e relatar se ele aumenta de tamanho ou é desconfortável.
Sentar-se em um banho quente várias vezes ao dia ou aplicar uma compressa quente e úmida pode estimular a drenagem do líquido do cisto. Em muitos casos, o atendimento domiciliar pode ser suficiente para tratar o cisto. Outras opções de tratamento em casa incluem:
- Analgésicos: tomar analgésicos de venda livre, incluindo paracetamol e ibuprofeno, pode ajudar uma pessoa com cisto de Bartholin a aliviar o desconforto.
- uma compressa quente: Aplicar uma leve pressão no cisto com uma flanela embebida em água morna ou um pano de algodão pode ajudar.
No entanto, é importante consultar-se sobre quaisquer nódulos incomuns ou suspeitos na área vaginal, especialmente se a pessoa entrou na menopausa.
Cirurgia
O médico pode usar alguns métodos diferentes para tratar um cisto de Bartholin:
- marsupialização: o cirurgião corta o cisto e drena o fluido. Eles suturam as bordas da pele para que as secreções possam passar.
- laser de dióxido de carbono: esse laser altamente focado pode criar uma abertura que ajuda a drenar o cisto.
- aspiração por agulha: o cirurgião usa uma agulha para drenar o cisto. Às vezes, após a drenagem do cisto, eles preenchem a cavidade com uma solução de álcool 70% por alguns minutos antes da drenagem. Esta solução reduz o risco de entrada de bactérias na ferida.
- Excisão da glândula: Se uma pessoa tem muitos cistos recorrentes que não respondem bem a nenhuma terapia, o médico pode recomendar a remoção completa da glândula de Bartholin.
Se os cistos continuarem voltando e outros métodos de tratamento não funcionarem, seu médico pode remover cirurgicamente a glândula. Este procedimento é raro. Não pode impedir o desenvolvimento de um cisto de Bartholin, mas pode ajudar a prevenir o desenvolvimento de complicações.
Usar um preservativo ou outro método de barreira durante o sexo e praticar uma boa higiene pode ajudar a prevenir a infecção do cisto.
Prevenção
Como os médicos não têm certeza do que causou o bloqueio inicial do duto, não há muitas recomendações para prevenir o cisto de Bartholin.
No entanto, como as doenças sexualmente transmissíveis, como gonorréia e clamídia, podem causar o cisto, as pessoas sexualmente ativas podem reduzir seu risco usando métodos contraceptivos de barreira, como preservativo ou barragem dental.