Cukura diabēts ir slimība, kas rodas, ja asinīs ir pārāk daudz glikozes (cukura) un tā netiek izmantota enerģijas iegūšanai. Ja tas attīstās grūtniecības laikā, to sauc par gestācijas diabētu.
Tas ir viens no visbiežāk sastopamajiem medicīniskajiem traucējumiem grūtniecības laikā, tādēļ, ja esat stāvoklī vai šaubāties par to, vai jums tā ir, zemāk atradīsiet visu, kas saistīts ar šo stāvokli.
kas ir gestācijas diabēts?
Grūtniecības laikā dažām sievietēm rodas augsts cukura līmenis asinīs. Šis stāvoklis ir pazīstams kā gestācijas diabēts (GDM) vai gestācijas diabēts. Tas parasti notiek starp grūtniecības 24. un 28. nedēļā. Spānijā aptuveni 9 no 100 grūtniecēm sākas gestācijas diabēts (9%).
Ja tas notiek grūtniecības laikā, tas nenozīmē, ka slimība jums ir bijusi agrāk vai vēlāk. Bet tā ir taisnība, ka tas palielina risku saslimt ar 2. tipa cukura diabētu nākotnē. Turklāt tās nerisināšanas gadījumā tas var palielināt risku bērnam saslimt ar cukura diabētu un komplikāciju risku mātei un mazulim grūtniecības un dzemdību laikā.
Grūtniecības diabēts nav pārāk bieži izraisīts simptoms. Ja novērojat kādas pazīmes, tās var būt vieglas. Tomēr starp tiem ir nogurums, neskaidra redze, pārmērīgas slāpes, pārmērīga vēlme urinēt un krākšana.
Ir sievietes, kurām ir lielāka riesgo gestācijas diabēta attīstībai. Konkrēti, izredzes palielinās, ja esat vecāks par 25 gadiem, jums ir augsts asinsspiediens, ģimenes anamnēzē ir cukura diabēts, jums ir liekais svars pirms grūtniecības iestāšanās vai grūtniecības laikā jūs pieņematies pārāk daudz svarā. Tas var notikt arī tad, ja nēsājat vairākus mazuļus, ja jums agrāk ir bijis gestācijas diabēts vai spontāns aborts. Tas ir pat bieži sastopams sievietēm ar policistisko olnīcu sindromu un citiem ar insulīna rezistenci saistītiem stāvokļiem.
Gestācijas diabēts ir sadalīts divās klasēs. The A1 klase lieto, lai aprakstītu gestācijas diabētu, ko var kontrolēt tikai ar diētu. Savukārt cilvēkiem ar cukura diabētu A2 klase viņiem būs nepieciešams insulīns vai iekšķīgi lietojamas zāles, lai kontrolētu stāvokli.
Cukura diabēta cēloņi grūtniecības laikā
Precīzs gestācijas diabēta cēlonis vēl nav skaidrs, bet hormoniem, iespējams, ir nozīme. Kad esat grūtniece, jūsu ķermenis ražo palielinātu daudzumu dažu hormonu, piemēram, cilvēka placentas laktogēnu un hormonus, kas palielina insulīna rezistenci.
Šis hormoni tie ietekmē placentu un palīdz saglabāt grūtniecību. Laika gaitā šo hormonu daudzums organismā palielinās. Tas var sākt padarīt ķermeni izturīgu pret insulīnu, hormonu, kas regulē cukura līmeni asinīs.
Insulīns palīdz pārvietot glikozi no asinīm šūnās, kur to izmanto enerģijas iegūšanai. Grūtniecības laikā organisms dabiski kļūst nedaudz izturīgs pret insulīnu, tāpēc asinsritē ir vairāk glikozes, ko nodot bērnam. Ja insulīna rezistence kļūst pārāk spēcīga, glikozes līmenis asinīs var neparasti paaugstināties, un tas var izraisīt gestācijas diabētu.
diagnostikas testi
Tas, ka grūtniecēm grūtniecības laikā tiek veiktas dažādas pārbaudes, nav nejaušība. Daudzi ārsti dod priekšroku regulārai gestācijas diabēta pazīmju pārbaudei. Ja jums nav zināma diabēta anamnēze un normāls cukura līmenis asinīs grūtniecības sākumā, ārsts, visticamāk, pārbaudīs, vai jums nav gestācijas diabēta, kad sasniegsiet 24. un 28. grūtniecības nedēļu.
glikozes izaicinājums
Daži ārsti var sākt ar glikozes izaicinājuma testu. Šim testam nav nepieciešama sagatavošanās. Jūs dzersiet tikai glikozes šķīdumu. Pēc stundas jūs saņemsiet asins analīzi. Ja cukura līmenis asinīs ir augsts, ārsts var veikt trīs stundu perorālu glikozes tolerances testu.
Daži ārsti pilnībā izlaiž glikozes testu un veic tikai divu stundu glikozes tolerances testu, kas ir paskaidrots tālāk.
viena soļa pārbaude
Ārsts sāks, novērtējot cukura līmeni tukšā dūšā. Viņš lūgs jums izdzert šķīdumu, kas satur 75 gramus ogļhidrātu. Pēc vienas stundas un divām stundām viņi atkārtoti pārbaudīs cukura līmeni asinīs. Jums, visticamāk, tiks diagnosticēts gestācijas diabēts, ja Jums ir kāds no šiem cukura līmeņa rādītājiem:
- Cukura līmenis tukšā dūšā ir lielāks vai vienāds ar 92 miligramiem uz decilitru (mg/dl)
- Cukura līmenis asinīs vienas stundas laikā ir lielāks vai vienāds ar 180 mg/dl
- Divu stundu cukura līmenis asinīs ir lielāks vai vienāds ar 153 mg/dl
divpakāpju tests
Divpakāpju pārbaudei jums nav jāgavē. Jums tiks lūgts izdzert šķīdumu, kas satur 50 gramus cukura. Pēc vienas stundas viņi pārbaudīs cukura līmeni asinīs. Ja tajā laikā cukura līmenis asinīs ir lielāks vai vienāds ar 130 mg/dL vai 140 mg/dL, viņi veiks otru novērošanas testu citā dienā. To noteikšanas slieksni nosaka pats ārsts.
Otrajā pārbaudē ārsts sāks mērīt cukura līmeni tukšā dūšā. Viņi lūgs jums izdzert šķīdumu ar 100 gramiem cukura. Pēc tam viņi analizēs līmeni asinīs vienu, divas un trīs stundas vēlāk.
Jums, visticamāk, tiks diagnosticēts gestācijas diabēts, ja jums ir vismaz divas no šīm vērtībām:
- Cukura līmenis tukšā dūšā ir lielāks vai vienāds ar 95 mg/dl vai 105 mg/dl
- Cukura līmenis asinīs vienas stundas laikā ir lielāks vai vienāds ar 180 mg/dl vai 190 mg/dl
- Divu stundu cukura līmenis asinīs ir lielāks vai vienāds ar 155 mg/dl vai 165 mg/dl
- Trīs stundu cukura līmenis asinīs ir lielāks vai vienāds ar 140 mg/dl vai 145 mg/dl
Vai ir gestācijas diabēta ārstēšana?
Gadījumā, ja Jums tiek diagnosticēts gestācijas diabēts, ārstēšana būs atkarīga no cukura līmeņa asinīs visas dienas garumā. Vairumā gadījumu ārsts ieteiks pārbaudīt cukura līmeni asinīs pirms un pēc ēšanas. Ieteicams arī uzraudzīt stāvokli ēst veselīgi un dara izmantot regulāri.
Dažos gadījumos tos var arī parakstīt insulīna injekcijas ja nepieciešams. Lai gan tikai 10 līdz 20 procentiem sieviešu ar gestācijas diabētu ir nepieciešams insulīns, lai palīdzētu kontrolēt cukura līmeni asinīs. Viņš var arī izrakstīt insulīna injekcijas līdz dzemdībām. Jautājiet ārstam par pareizu insulīna injekciju laiku saistībā ar ēdienreizēm un vingrinājumiem, lai izvairītos no hipoglikēmijas.
Taču, ja ārsts uzskatīs par vajadzīgu, viņš ieteiks arī kontrolēt cukura līmeni asinīs ar speciālas glikozes kontroles ierīces palīdzību. Turpinājumā speciālists ieteiks, kā rīkoties, ja cukura līmenis asinīs pazeminās pārāk zemu vai ir pastāvīgi augstāks nekā vajadzētu.
Īpaša diēta grūtniecēm
Sabalansēts uzturs ir ļoti svarīgs, lai kontrolētu gestācijas diabētu. Jo īpaši sievietēm ar šāda veida diabētu jāpievērš īpaša uzmanība ogļhidrātu, olbaltumvielu un tauku uzņemšanai. Regulāra ēšana, līdz ik pēc divām stundām, var arī palīdzēt kontrolēt cukura līmeni asinīs.
Attiecībā ogļhidrāti, ieteicams pareizi atdalīt pārtikas produktus, kas bagāti ar šo uzturvielu, lai palīdzētu novērst cukura līmeņa paaugstināšanos asinīs. Ārsts vai uztura speciālists palīdzēs jums precīzi noteikt, cik daudz ogļhidrātu jums vajadzētu ēst katru dienu. Veselīgu ogļhidrātu izvēle ietver veselus graudus, brūnos rīsus, pākšaugus, cieti saturošus dārzeņus un augļus ar zemu cukura saturu.
No otras puses, grūtniecēm vajadzētu ēst no divām līdz trim porcijām proteīnu aktuāls. Labākie olbaltumvielu avoti ir liesa gaļa un mājputni, zivis un tofu. Papildus olām, piena produktiem un pākšaugiem. The tauki No uztura nevar iztrūkt arī veselīga pārtika, kur jāiekļauj nesālīti rieksti, sēklas, olīveļļa un avokado.
Vai ir iespējams novērst gestācijas diabētu?
Diemžēl nav iespējams pilnībā novērst gestācijas diabētu. Tomēr veselīgu paradumu ievērošana var samazināt slimības attīstības iespējas. Ja esat grūtniece un jums ir kāds no riska faktoriem, kas palielina jūsu iespējamību saslimt ar šāda veida diabētu, mēģiniet ēst veselīgu uzturu un regulāri vingrot. Nav svarīgi, vai tā ir viegla aktivitāte, piemēram, pastaigas vai peldēšana, jebkura kustība var būt noderīga.
Savukārt, ja tuvākajā laikā domājat par grūtniecību un jums ir liekais svars, speciālisti iesaka tievēt. Pat ja zaudējums ir neliels, svara zudums var samazināt gestācijas diabēta risku. Dodieties pie veselības eksperta, lai noskaidrotu, kāds būtu veselīgais svars, kas jums jāsasniedz, lai izvairītos no problēmām grūtniecības laikā.