Miks mu puus valutab kõndides?

Puusavalu kõndimisel võib tekkida mitmel põhjusel ja igas vanuses. Lisaks on see üsna tavaline vigastus. Valu asukoht koos teiste sümptomitega aitab arstil diagnoosida põhjuse ja määrata sobiva ravi.

Peamised puusavalu põhjused, mida te kõndides tunnete, on artriit, vigastused ja kahjustused, närvi- või joondusprobleemid. Diagnoos ja ravi sõltuvad haiget tekitavast puusaosast ja isiku haigusloost.

Valu päritolu

Puusavalu kõndimisel on tavaline probleem. Tavaliselt on selle põhjuseks teadaolevad probleemid. Seega aitab allika tuvastamine leida ravi.

Artriit

Artriit võib põhjustada puusavalu igas vanuses. Vanad puusaliigese vigastused võivad tulevikus suurendada artriidi riski. Teadus näitab, et professionaalsetel sportlastel on tõenäolisem puusa- ja põlveliigese artriit. Kuigi vanematel täiskasvanutel on puusavalu kõndimisel tavaliselt tingitud artriidist liigeses või selle ümber.

On mitut tüüpi artriiti, mis võib kõndimisel põhjustada puusavalu. Näiteks:

• juveniilne idiopaatiline. See on kõige levinum artriidi tüüp lastel.
• Osteoartriit. See on tingitud liigeste kulumisest.
• Reumatoidartriit. See autoimmuunhaigus põhjustab liigestes artriiti.
• anküloseeriv spondüliit. See tüüp mõjutab peamiselt selgroogu.
• Psoriaasi artriit. See tüüp mõjutab liigeseid ja nahka.
• Septiline artriit. See on põhjustatud liigese infektsioonist.

lihaste vigastused

Puusaliigese vigastused või kahjustused võivad kõndimisel põhjustada valu. Puusa ja seda ümbritsevate piirkondade (nt põlve) vigastus võib kahjustada või vallandada puusaliigese luude, sidemete või kõõluste põletikku.

• Bursiit. Väikesed vedelikuga täidetud kotikesed, mida nimetatakse bursadeks, vähendavad liigeste ümber hõõrdumist lihaste, luude ja kõõluste vahel. Kui kotid muutuvad põletikuliseks, nimetatakse seda bursiidiks. Bursiitiga inimene tunneb valu kahjustatud liigese lähedal ja võib tekkida bursiit, kui ta oma lihaseid üle koormab.
• nikastus või venitus. Need seisundid tekivad puusade ja jalgade lihaste ja sidemete ülekoormusest.
• Kõõlusepõletik Seda seisundit põhjustab puusalihaseid luudega ühendavate kõõluste kahjustus või ärritus. Kõõlusepõletikuga inimene võib tunda kõõluse ja luu kokkupuutel tuima valu.
• Hip labral rebend. Labrumi pesa või kõhrerõngas hoiab puusaluu paigal.
• toksiline sünoviit. See on liigese põletikuline seisund, mis põhjustab lastel puusavalu.
• Hernia kubemes. Valu on tingitud nõrkusest või mao alumise seina rebendist.
• IT-ribade tihedus. IT-riba koosneb fastsiaalsetest kiududest, mis kulgevad külgmisest puusast kuni sääre ülaosani. Rihm võib liigse kasutamise korral pingul olla, põhjustades turset ja valu. Kõige sagedamini põhjustab see valu põlves selle painutamisel, koos viidatud valuga puusas.

Luu vigastused

Mis puutub luudesse, siis siit võib pärineda ka puusavalu kõndimisel. Mõned levinumad näited on järgmised:

• Luumurd või puusaluumurd.
• Dislokatsioon. See juhtub siis, kui reie (jala) luu ülemine osa libiseb osaliselt või täielikult pesaliigesest välja.
• Osteoporoos. See seisund põhjustab puusa- ja muude piirkondade nõrku või hapraid luid, mis esineb tavaliselt vanematel täiskasvanutel.
• Osteomüeliit. on luupõletik puusas või selle ümber.
• Luuvähk.
• Leukeemia – see on vererakkude või luuüdi vähk.
• Legg-Calve-Perthesi haigus. See haigus esineb lastel, kui reie luu ei saa piisavalt verd.
• Avaskulaarne nekroos või osteonekroos. See haigus peatab või piirab ajutiselt verevoolu puusa-reieluu ja teiste luude juurde.

Närviprobleemid või -kahjustused

Närviprobleemid puusaliigeses või selle läheduses võivad samuti kõndimisel valu põhjustada. Selja pigistatud või kahjustatud närvid võivad põhjustada puusa närvivalu.

• Ishias. Pigistatud närv alaseljas võib põhjustada puusa- ja jalavalu.
• Sakroiliit. Valu võib põhjustada ka närvikahjustus, mis tuleneb lülisamba ja vaagnaluu kokkupuutel tekkinud põletikust.
• Meralgia paresthetica. Reie välisosa närvide ärritus võib olla tingitud rasvumisest, kitsast riietusest või liigsest seismisest või treeningust.

Muud puusavalu põhjused kõndimisel

Probleemid kõnnaku või kõnniga võivad aja jooksul põhjustada puusavalu. Puusade, jalgade või põlvede lihasnõrkus võib samuti põhjustada puusaliigesele avaldatava surve tasakaalustamatust.

Probleemid keha teiste liigestega, nagu lampjalgsus või põlvevigastus, võivad samuti areneda puusavaluks.

Puusavalu ravi

Puusavalu ravi sõltub põhjusest. Mõned põhjused, nagu pigistatud või ärritunud närv või väike nikastus, võivad aja jooksul kaduda ega vaja ravi.

Paljudel juhtudel, füsioteraapia võib aidata ravida puusavalu. Saame teha harjutusi, mis aitavad tugevdada puusa- ja põlveliigeseid. Ja võib-olla peame parandama ka selja ja kõhu tugevust. See aitab hoida puusaliigest kõndides ja joostes tasakaalus. Mõned näited võivad olla puusaharjutused, nagu koored ja sillad, reie- ja nelipealihase või vähese löögiga harjutused. Süvalihaste tugevdamiseks isegi kogu keha.

Puusavalu ravivõimalused hõlmavad järgmist:

• Käsimüügi- ja retseptiravimid mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d), sealhulgas aspiriin, ibuprofeen ja naprokseen.
• Kreemid või salvid valu leevendamiseks
• Kuumad või külmad kompressid
• Põlvetugede või kingade sisetükid (ortopeedia)
• lokaalne anesteetiline kreem
• kaotada liigset kaalu
• Lihasrelaksandid
• steroidide süstid
• Retseptiravimid või steroidid
• massaažiteraapia
• Operatsioon

Diagnoos

Arsti juurde on soovitav pöörduda, kui üle päeva-kahe kõndides on puusavalu või kui valu leevendamise katsetega see ei parane. Anname arstile teada, kui puusapiirkonnas on olnud kahjustusi, näiteks kukkumine või spordivigastus.

Arst saab mõne analüüsiga välja selgitada selle liigese valu põhjuse. Võimalik, et vajate ka skaneerimist. Kui kõik on valmis, võib perearst meid vajadusel suunata spordimeditsiini spetsialisti või ortopeedi (luuarsti) juurde.

Puusavalu testid ja skaneeringud hõlmavad järgmist:

• Patricku test ja löögitest. Nendel füüsilistel eksamitel liigutab arst jalga ümber puusaliigese, et teha kindlaks, kus probleem on.
• Luu skaneerimine. Need skaneeringud kontrollivad luumurde või luu kahjustusi.
• Magnetresonants. See pildiskaneerimine otsib lihaste, kõõluste ja sidemete kahjustusi või vigastusi.
• Ultraheli skaneerimine. Seda testi kasutatakse liigeste ja kõõluste kontrollimiseks.

Valu kontrolli näpunäited

Siin on mõned soovitused, kuidas puusavalu korral kõndimine ja seismine mugavamaks muuta:

• Kandke mugavaid jalatseid, mis annavad jalgadele ühtlase toe.
• Kandke avaraid ja mugavaid riideid, eriti vöökoha ja säärte ümber.
• Kui meil on anamneesis põlve- või jalaprobleeme, kasutame põlvetugesid või jalatsivahesid.
• Seljatoe kandmine, kui see aitab leevendada puusavalu.
• Vältige kõval pinnal kõndimist või pikaajalist seismist.
• Kui teil on vaja tööl seista, seiske kummimati peal. Neid nimetatakse mõnikord ka väsimusvastasteks mattideks.
• Tõstke laud või tööala üles, et vältida töötamise ajal selle kohal küürutamist.
• Piirake trepist üles ja alla minekut. Hoidke kõike, mida vajame, võimalusel samal korrusel.

Samuti on huvitav järgida mõningaid näpunäiteid istumiseks. Eksperdid soovitavad istuda padja- või vahtalusel. Vältime istumist kõval pinnal, näiteks toolil või puidust pingil. Samuti väldime istumist millegi liiga pehme peal, näiteks diivanil või voodil. Mõnevõrra kindel pind, mis võimaldab meil sellesse kergelt vajuda, toetab puusi paremini.