Paljud sportlased kannatavad hüppeid või jalgadega plahvatuslikke liigutusi tehes valu põlvekapis. Selle seisundi nimi on põlvekedra tendiniit ja see mõjutab otseselt põlvekedra kõõlust.
Põlv on mitmest osast koosnev liiges, mis võib erinevatel põhjustel vigastusi hõlbustada. Kui inimene kogeb valu või ebamugavustunnet põlve ümber, on hea mõte puhata ja vältida rasket treeningut. Vaatamata sellele, et ebamugavustunde üksikasjade väljaselgitamiseks on vaja pöörduda eriarsti poole, avaldame allpool kõige levinumad põhjused ja sümptomid.
Mis on põlvekedra kõõlusepõletik?
See on kõõluse vigastus või põletik, mis ühendab põlvekedra sääreluuga. Valu võib olla kerge või tugev, olenevalt liigesekahjustuse raskusastmest. Kõõlused on valmistatud tugevast koest ja kinnitavad lihaseid luu külge. Kui inimene avaldab kõõlusele täiendavat pinget, võivad koes tekkida väikesed rebendid. See põhjustab põletikku, kuigi kahjustus paraneb kiiresti. Korduvad pinged võivad aga põhjustada pisaraid kiiremini, kui keha suudab neid parandada.
Patellar kõõlusel on ülioluline roll reie esiosa lihaste tekitatud jõudude ülekandmisel sääreluule, et jalg saaks sirgeks ja toetada meie kehakaalu kõndimisel või hüppamisel. See kõõlus koos nelipealihase, nelipealihase kõõluse, põlvekedra ja ümbritseva koega ("võrkkest") moodustavad põlve sirutajamehhanismi.
Selle vigastuse korral areneb põlvekedra tendiniit järk-järgult ja süveneb iga kord, kui kõõluse ülekoormus on, mistõttu on hädavajalik põlvele pärast iga vigastust puhata. Eelkõige selleks, et anda aega selle täielikuks paranemiseks.
Kahjuks pole keegi sellest vaba, kuigi see on rohkem levinud sportlaste, eriti võrk- ja korvpalli harrastajate seas. Seetõttu nimetatakse seda ka hüppaja põlv Hinnanguliselt kannatab selle probleemi all umbes 14 protsenti harrastusvõrkpalluritest. Kuigi profisportlastel on andmed veelgi kõrgemad.
Mis on peamised põhjused?
Nagu me varem ütlesime, on see vigastus tingitud põlve korduvast stressist, kõige sagedamini spordi või treeningu ülekoormusest. Korduv stress põlvele tekitab kõõluses väikesed rebendid, mis aja jooksul kõõlust põletikku põhjustavad ja nõrgestavad. Sportlastel on suurem risk, kuna jooksmine, hüppamine ja kükitamine avaldavad põlvekedra kõõlusele rohkem jõudu. Näiteks võib jooksmine tekitada põlvedele kuni viis korda meie kehamassist suurema jõu.
Samuti on pikkade intensiivsete treeningute tegemine seotud hüppaja põlvega. Teisest küljest on haigus sagedamini noorukitel ja 20-30-aastastel inimestel. Pikematel ja raskematel inimestel võib olla suurem risk, kuna suurem kaal võib põlvedele rohkem survet avaldada.
Kõige levinumad tegurid võivad olla:
- Pingelised jalalihased
- Ebaühtlane jalalihaste tugevus
- Valesti joondatud jalad, pahkluud ja sääred
- ülekaalulisus
- Sussid ilma piisava polsterduseta
- kõvad treeningpinnad
- Kroonilised haigused, mis nõrgendavad kõõlust
Patellar kõõlusepõletiku sümptomid
Valu ja hellus põlvekedra põhjas on sageli põlvekedra kõõluse vigastuse esimesed sümptomid. Võib olla ka mõni turse ja põletustunne põlvekedras. Märkad isegi a tugev valu kui laskume põlvili või sooritame küki. Hüppamine, jooksmine ja vastu maad löömine muudavad valu tõenäoliselt hullemaks.
Alguses võib valu olla juhuslik ja ilmneda alles pärast sporti või treeningut. Kui kõõlus muutub rohkem kahjustatud, võib valu järk-järgult süveneda. See ei ole ainult füüsilise aktiivsuse probleem, vaid mõjutab ka igapäevaelu, näiteks trepist ronimist või autojuhtimist.
Kui jalg on sirge, on põlve all olev ala tunda mõistlik seda puudutades. Samuti võite tunda end pinges või kangeks, eriti hommikul. Suur põlvekedra kõõluse rebend on tõsine vigastus ja täielik rebend eraldab kõõluse põlvekedrast. Võite kuulda rebimist või hüppamist ja tunda tugevat valu.
Kuidas kõõluste vigastust diagnoositakse?
Kui me läheme arsti juurde, küsib spetsialist küsimusi meie kehalise aktiivsuse, kogetavate sümptomite, sümptomite esinemise sageduse ja selle kohta, kas oleme proovinud mõnda vahendit valu leevendamiseks. Arst uurib füüsiliselt põlveliigese, et selgitada välja, kus valu on tunda. proovib ka liikumisulatus põlve painutamine ja jala sirutamine.
Teisalt on võimalik tellida pilditestid põlvekedra ja kõõluse vaatlemiseks ning seeläbi kindlaks teha, kas kõõlusel või luul on kahjustusi. Need testid võivad aidata välistada ka muid võimalikke valu põhjuseid, nagu luumurd.
Seda tüüpi vigastuste kõige levinumad testid on:
- Röntgen luu vaatamiseks ja kindlaks, kas põlvekedra on murdunud või nihkunud.
- Resonants MRI skaneerimine, et vaadata kõõlust ja näidata pehmete kudede kahjustusi.
- Ultraheli kõõluse vaatamiseks ja pehmete kudede kahjustuste näitamiseks.
Patellar tendiniidi ravi
Ravi sõltub vigastuse raskusest. Kõige tavalisemad soovitused valu vähendamiseks on jalga puhata ning lihaseid venitada ja tugevdada. Teie arst soovitab kontrollitud puhkeperioodi, mille käigus välditakse tegevust, mis avaldab põlvele jõudu.
Edasine ravi sõltub vigastusest, inimese vanusest ja aktiivsuse tasemest. Väikesi või osalisi pisaraid saab sageli ravida puhkuse ja õrna treeninguga. Arst võib soovitada kanda põlvetuge, et hoida põlv sirgena ja aidata kõõlusel paraneda. Füüsiline teraapia võib aidata liikumist järk-järgult taastada, kui kõõlus paraneb.
Meditsiin
Arst võib välja kirjutada käsimüügiravimeid, et vähendada valu ja põletikku lühiajaliselt. Mõned näited võivad olla ibuprofeen, naatriumnaprokseen ja atsetaminofeen. Kuid enne, kui arst pole raskust hinnanud, ärge võtke ravimeid iseseisvalt.
Kui teie valu on tugev, võib arst süstida kortikosteroidid põlvekedra kõõlust ümbritsevas piirkonnas. See on tugeva valu leevendamisel tõhusam. Kuid see võib ka kõõlust nõrgendada ja muuta see rebenemisohtlikumaks. Seetõttu on oluline selle ravi ja sellega seotud riskide üle põhjalikult läbi mõelda.
Teine viis kortikosteroidide manustamiseks on ravimi levitamine üle põlve ja selle läbi naha surumiseks madala elektrilaenguga. Seda tüüpi teraapiat nimetatakse iontoforees.
Füsioteraapia põlvekedra tendiniidi korral
Füsioteraapia eesmärk on vähendada valu ja põletikku ning venitada ja tugevdada sääre- ja reielihaseid. Kui valu on tugev isegi siis, kui te jalgu puhkate, võib arst soovitada kanda mõnda aega trakside ja karkude, et vältida kõõluse edasist kahjustamist. Kui olete valust suhteliselt vaba, võite alustada füsioteraapia seansse.
Teraapiaseanss koosneb tavaliselt soojendusperioodist, jää- või põlvemassaažist, venitus- ja tugevdamisharjutustest.
Teie terapeut võib samuti kasutada ultraheli ja elektriline stimulatsioon põlvevalu leevendamiseks. A põlvepadi või side liigeses aitab vähendada valu treeningu ajal.
Alternatiivsed ravimeetodid
Suhteliselt uus ravimeetod on a plasma süstimine rikas trombotsüütide poolest See kasutab kõõluste paranemiseks teie enda verest pärit trombotsüütide kontsentratsiooni. See ei ole ainus ravi, mida uuritakse. Seda kasutatakse sageli ka:
- ultraheliga juhitav kuivnõelamine: See teraapia teeb kõõlusesse väikesed augud. Seda nimetatakse kuiva nõela fenestratsiooniks ja see leevendab valu ja aitab paraneda.
- süstid koos polidokanool: esmatähtis on lõhkuda kõõlustes uusi veresooni, mis on seotud valuga.
- Ultraheli juhitavad suuremahulised süstid: selle eesmärk on ka kõõluste uute veresoonte lõhkumine.
- termoteraapia hüpertermia: kasutab valu leevendamiseks sügavat kudede soojendamist koos jahutusseadmega naha pinnal.
- laineteraapia kehaväline šokiteraapia: on näidatud, et see vähendab valu kuni kahe aasta jooksul.