Diabeet on haigus, mis tekib siis, kui veres on liiga palju glükoosi (suhkrut) ja seda ei kasutata energia saamiseks. Kui see areneb raseduse ajal, nimetatakse seda rasedusdiabeediks.
See on üks levinumaid tervisehäireid raseduse ajal, nii et kui olete rase või kahtlete selle esinemises, leiate altpoolt kõik selle seisundiga seonduva.
mis on rasedusdiabeet?
Raseduse ajal tekib mõnel naisel kõrge veresuhkru tase. Seda seisundit nimetatakse rasedusdiabeediks (GDM) või rasedusdiabeediks. Tavaliselt toimub see vahel 24. ja 28. rasedusnädalal. Hispaanias algab rasedusdiabeet ligikaudu 9-l 100-st rasedast (9%).
Kui see juhtub raseduse ajal, ei tähenda see, et olete seda haigust varem põdenud ega ka seda, et teil on see hiljem. Kuid see on tõsi, et see suurendab riski haigestuda 2. tüüpi diabeeti tulevikus. Lisaks võib see lahendamata jätmise korral suurendada lapse riski haigestuda diabeeti ning komplikatsioonide riski emale ja lapsele raseduse ja sünnituse ajal.
Rasedusdiabeedi põhjus ei ole liiga tavaline sümptom. Kui teil tekivad sümptomid, võivad need olla kerged. Nende hulka kuuluvad aga väsimus, nägemise ähmastumine, liigne janu, liigne tung urineerida ja norskamine.
On naisi, kellel on suurem oht rasedusdiabeedi tekkest. Täpsemalt, tõenäosus suureneb, kui olete üle 25-aastane, teil on kõrge vererõhk, teil on perekonnas diabeet, olete enne rasestumist ülekaaluline või võtate raseduse ajal liiga palju juurde. See võib juhtuda ka siis, kui teil on mitu last, kui teil on varem olnud rasedusdiabeet või kui teil on raseduse katkemine. See on isegi tavaline naistel, kellel on polütsüstiliste munasarjade sündroom ja muud insuliiniresistentsusega seotud seisundid.
Rasedusdiabeet jaguneb kahte klassi. The klass A1 kasutatakse rasedusdiabeedi kirjeldamiseks, mida saab kontrollida ainult dieediga. Seevastu diabeediga inimesed klass A2 nad vajavad seisundi kontrolli all hoidmiseks insuliini või suukaudseid ravimeid.
Diabeedi põhjused raseduse ajal
Rasedusdiabeedi täpne põhjus pole veel selge, kuid hormoonid mängivad tõenäoliselt rolli. Kui olete rase, toodab teie keha suuremas koguses mõningaid hormoone, nagu inimese platsenta laktogeeni ja hormoone, mis suurendavad insuliiniresistentsust.
Need hormoonid need mõjutavad platsentat ja aitavad rasedust säilitada. Aja jooksul suureneb nende hormoonide hulk kehas. See võib hakata muutma keha resistentseks insuliini, veresuhkrut reguleeriva hormooni suhtes.
Insuliin aitab viia glükoosi verest rakkudesse, kus seda kasutatakse energia saamiseks. Raseduse ajal muutub keha loomulikult insuliini suhtes kergelt resistentseks, mistõttu on vereringes rohkem glükoosi, et lapsele edasi anda. Kui insuliiniresistentsus muutub liiga tugevaks, võib teie vere glükoosisisaldus ebanormaalselt tõusta ja see võib viia rasedusdiabeedi tekkeni.
diagnostilised testid
See, et rasedatele tehakse raseduse ajal erinevaid teste, pole juhus. Paljud arstid eelistavad rasedusdiabeedi nähtude rutiinset sõeluuringut. Kui teil ei ole teadaolevalt diabeeti esinenud ja teil pole raseduse alguses normaalset veresuhkru taset, kontrollib arst teid tõenäoliselt rasedusdiabeedi suhtes, kui jõuate 24. ja 28. rasedusnädalani.
glükoosi väljakutse
Mõned arstid võivad alustada glükoosi testiga. Selle testi jaoks pole ettevalmistust vaja. Sa jood ainult glükoosilahust. Tunni aja pärast saate vereanalüüsi. Kui teie veresuhkur on kõrge, võib arst teha kolmetunnise suukaudse glükoositaluvuse testi.
Mõned arstid jätavad glükoositaluvuse testi täielikult vahele ja teevad ainult kahetunnise glükoositaluvuse testi, mida kirjeldatakse allpool.
üheastmeline test
Arst alustab tühja kõhu veresuhkru taseme hindamisega. Ta palub teil juua lahust, mis sisaldab 75 grammi süsivesikuid. Seejärel testivad nad uuesti teie veresuhkru taset ühe tunni ja kahe tunni pärast. Tõenäoliselt diagnoositakse teil rasedusdiabeet, kui teil on mõni järgmistest veresuhkru väärtustest:
- Tühja kõhu veresuhkru tase on suurem või võrdne 92 milligrammi detsiliitri kohta (mg/dl)
- Veresuhkru tase ühe tunni jooksul üle 180 mg/dl või sellega võrdne
- Kahe tunni veresuhkru tase on suurem või võrdne 153 mg/dl
kaheastmeline test
Kaheetapilise testi jaoks ei pea te paastuma. Teil palutakse juua lahust, mis sisaldab 50 grammi suhkrut. Seejärel testivad nad ühe tunni pärast veresuhkru taset. Kui veresuhkru tase on sel ajal suurem kui 130 mg/dl või 140 mg/dl või sellega võrdne, teevad nad teise järelkontrolli mõnel teisel päeval. Selle määramise läve otsustab arst ise.
Teises testis alustab arst teie tühja kõhu veresuhkru taseme mõõtmisega. Nad paluvad teil juua lahust 100 grammi suhkruga. Seejärel analüüsivad nad veresisaldust üks, kaks ja kolm tundi hiljem.
Tõenäoliselt diagnoositakse teil rasedusdiabeet, kui teil on vähemalt kaks järgmistest väärtustest:
- Tühja kõhu veresuhkru tase on suurem või võrdne 95 mg/dl või 105 mg/dl
- Veresuhkru tase ühe tunni jooksul üle 180 mg/dl või 190 mg/dl
- Kahe tunni veresuhkru tase on suurem või võrdne 155 mg/dl või 165 mg/dl
- Kolme tunni veresuhkru tase on suurem või võrdne 140 mg/dl või 145 mg/dl
Kas rasedusdiabeedi ravi on olemas?
Kui teil on diagnoositud rasedusdiabeet, sõltub ravi kogu päeva veresuhkru tasemest. Enamikul juhtudel soovitab arst teil enne ja pärast sööki kontrollida veresuhkru taset. Samuti on soovitatav jälgida seisundit tervislikult toitudes ja teed teostama regulaarselt.
Mõnel juhul võib neid ka välja kirjutada insuliini süstid kui vajalik. Kuigi ainult 10–20 protsenti rasedusdiabeeti põdevatest naistest vajab veresuhkru kontrolli all hoidmiseks insuliini. Samuti võib ta välja kirjutada insuliini süstid kuni sünnituseni. Hüpoglükeemia vältimiseks küsige arstilt insuliini süstide õiget ajastust, mis on seotud söögi ja treeninguga.
Kui aga arst vajalikuks peab, soovitab ta veresuhkru taset jälgida ka spetsiaalse glükoosi jälgimise aparaadi abil. Sealt edasi annab spetsialist nõu, mida teha, kui veresuhkru tase langeb liiga madalale või on püsivalt kõrgem, kui peaks.
Spetsiaalne dieet rasedatele naistele
Tasakaalustatud toitumine on rasedusdiabeedi kontrolli all hoidmiseks eluliselt oluline. Täpsemalt peaksid seda tüüpi diabeediga naised pöörama erilist tähelepanu süsivesikute, valkude ja rasvade tarbimisele. Regulaarne, kuni iga kahe tunni tagant söömine võib samuti aidata veresuhkru taset kontrolli all hoida.
Nagu süsivesikud, on soovitatav selle toitainerikkad toidud korralikult eraldada, et vältida veresuhkru hüppeid. Arst või toitumisspetsialist aitab teil täpselt kindlaks teha, kui palju süsivesikuid peaksite iga päev sööma. Tervislikud süsivesikute valikud hõlmavad täisteratooteid, pruuni riisi, kaunvilju, tärkliserikkaid köögivilju ja madala suhkrusisaldusega puuvilju.
Teisest küljest peaksid rasedad naised sööma kaks kuni kolm portsjonit valku ajakohane. Parimad valguallikad on tailiha ja linnuliha, kala ja tofu. Lisaks munad, piimatooted ja kaunviljad. The rasv Dieedist ei saa puududa ka tervislikud toidud, kuhu tuleks lisada soolata pähklid, seemned, oliiviõli ja avokaado.
Kas rasedusdiabeeti saab ära hoida?
Kahjuks ei ole rasedusdiabeeti võimalik täielikult ära hoida. Tervislike harjumuste järgimine võib aga vähendada teie võimalust haigusseisundi tekkeks. Kui olete rase ja teil on üks riskifaktoritest, mis suurendab teie võimalust haigestuda seda tüüpi diabeeti, proovige toituda tervislikult ja treenida regulaarselt. Pole tähtis, kas see on kerge tegevus, nagu kõndimine või ujumine, iga liikumine võib olla kasulik.
Seevastu kui mõtled lähiajal rasestuda ja oled ülekaaluline, soovitavad spetsialistid kaalust alla võtta. Isegi kui kaotus on väike, võib kaalulangus vähendada rasedusdiabeedi riski. Minge terviseeksperdi juurde, et teada saada, milline oleks tervislik kaal, mille peaksite saavutama, et raseduse ajal probleeme vältida.