Maraming mga atleta ang dumaranas ng pananakit sa takip ng tuhod kapag gumagawa ng mga pagtalon o mga paggalaw ng paputok gamit ang mga binti. Ang pangalan ng kundisyong ito ay patellar tendinitis at ito ay direktang nakakaimpluwensya sa patellar tendon.
Ang tuhod ay isang joint na binubuo ng ilang bahagi, na maaaring mapadali ang mga pinsala sa iba't ibang dahilan. Kung ang isang tao ay nakakaranas ng pananakit o kakulangan sa ginhawa sa paligid ng tuhod, magandang ideya na magpahinga at iwasan ang mabigat na ehersisyo. Sa kabila ng kinakailangang magpatingin sa isang espesyalistang doktor upang malaman ang lahat ng mga detalye ng kakulangan sa ginhawa, sa ibaba ay ibubunyag namin ang mga pinakakaraniwang sanhi at sintomas.
Ano ang patellar tendonitis?
Ito ay isang pinsala o pamamaga ng tendon na nag-uugnay sa kneecap sa shinbone (tibia). Ang sakit ay maaaring banayad o matindi, depende sa kalubhaan ng pinsala sa kasukasuan. Ang mga litid ay gawa sa malakas na tisyu at nakakabit ng kalamnan sa buto. Kung ang isang tao ay naglalagay ng karagdagang stress sa isang litid, maaaring magkaroon ng maliliit na luha sa tissue. Nagdudulot ito ng pamamaga, bagaman mabilis na gumagaling ang sugat. Gayunpaman, ang paulit-ulit na mga stress ay maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng mga luha nang mas mabilis kaysa sa maaaring ayusin ng katawan ang mga ito.
Ang patellar tendon ay gumaganap ng isang mahalagang papel sa paghahatid ng mga puwersa na nabuo ng mga kalamnan sa harap ng hita patungo sa tibia upang ang binti ay maituwid at suportahan ang ating timbang kapag naglalakad o tumatalon. Ang litid na ito kasama ang quadriceps, quadriceps tendon, patella, at nakapaligid na tissue ("retinacula") ay bumubuo sa extensor na mekanismo ng tuhod.
Sa kaso ng pinsalang ito, ang patellar tendonitis ay unti-unting nabubuo at lumalala sa tuwing ma-overload ang tendon, kaya mahalagang ipahinga ang tuhod pagkatapos ng bawat pinsala. Lalo na ang pagbibigay ng oras para ito ay ganap na gumaling.
Sa kasamaang palad, walang malaya dito, bagama't mas karaniwan ito sa mga atleta, lalo na sa mga naglalaro ng volleyball at basketball. Kaya naman tinawag din ito tuhod ng lumulukso Tinatayang nasa 14 porsiyento ng mga recreational volleyball na manlalaro ang dumaranas ng problemang ito. Kahit na ang data ay mas mataas pa sa mga propesyonal na atleta.
Ano ang mga pangunahing sanhi?
Tulad ng sinabi namin dati, ang pinsalang ito ay dahil sa paulit-ulit na stress sa tuhod, kadalasan dahil sa sobrang paggamit sa sports o ehersisyo. Ang paulit-ulit na diin sa tuhod ay lumilikha ng maliliit na luha sa litid na, sa paglipas ng panahon, ay nagpapasiklab at nagpapahina sa litid. Ang mga atleta ay nasa mas mataas na panganib dahil ang pagtakbo, paglukso, at pag-squat ay naglalagay ng higit na puwersa sa patellar tendon. Halimbawa, ang pagtakbo ay maaaring makabuo ng puwersa na hanggang limang beses ang bigat ng ating katawan sa mga tuhod.
Gayundin, ang paggawa ng mahabang panahon ng matinding pagsasanay ay nauugnay sa tuhod ng jumper. Sa kabilang banda, ang kondisyon ay mas karaniwan sa mga kabataan at mga taong nasa kanilang 20s at 30s. Ang mga taong mas matangkad at mas mabigat ay maaaring nasa mas mataas na panganib, dahil ang mas maraming timbang ay maaaring maglagay ng higit na presyon sa mga tuhod.
Ang pinakakaraniwang mga kadahilanan ay maaaring:
- Masikip na kalamnan sa binti
- Hindi pantay na lakas ng kalamnan ng binti
- Hindi pagkakapantay-pantay ng mga paa, bukung-bukong, at binti
- Labis na Katabaan
- Mga tsinelas na walang sapat na padding
- matigas na ibabaw ng pagsasanay
- Mga malalang sakit na nagpapahina sa litid
Mga sintomas ng patellar tendonitis
Ang pananakit at pananakit sa base ng kneecap ay kadalasang mga unang sintomas ng pinsala sa patellar tendon. Maaaring mayroon din pamamaga at nasusunog na pandamdam sa kneecap. Mapapansin mo pa a matinding sakit kapag tayo ay lumuhod o nagsagawa ng squat. Ang pagtalon, pagtakbo, at pagtama sa lupa ay malamang na magpapalala ng sakit.
Sa una, ang sakit ay maaaring kalat-kalat at lumilitaw lamang pagkatapos ng aktibidad sa sports o ehersisyo. Habang ang litid ay nagiging mas nasira, ang sakit ay maaaring unti-unting lumala. Ito ay hindi lamang isang problema sa pisikal na aktibidad, ngunit nakakaimpluwensya din sa pang-araw-araw na buhay, tulad ng pag-akyat sa hagdan o pagmamaneho.
Kapag tuwid ang binti, mararamdaman ang lugar sa ibaba ng tuhod kapuna-puna sa pamamagitan ng paghawak nito. Maaari ka ring makaramdam ng tensyon o paninigas, lalo na ang unang bagay sa umaga. Ang malaking pagkapunit ng patella tendon ay isang malubhang pinsala at ang kumpletong pagkapunit ay maghihiwalay sa litid mula sa patella. Maaari kang makarinig ng tunog ng pagpunit o popping at makaramdam ng matinding sakit.
Paano nasuri ang pinsala sa litid?
Kapag kami ay pumunta sa isang doktor, ang espesyalista ay magtatanong tungkol sa pisikal na aktibidad na aming ginagawa, ang mga sintomas na aming nararanasan, ang dalas ng mga sintomas at kung kami ay sinubukan ang anumang lunas upang maibsan ang sakit. Pisikal na susuriin ng doktor ang kasukasuan ng tuhod upang malaman kung saan nararamdaman ang pananakit. susubukan din ang saklaw ng paggalaw pagyuko ng tuhod at pagpapalawak ng binti.
Sa kabilang banda, posibleng mag-order ng mga pagsusuri sa imaging upang tingnan ang patella at tendon, at sa gayon ay matukoy kung mayroong anumang pinsala sa litid o buto. Ang mga pagsusuring ito ay maaari ding makatulong na mamuno sa iba pang posibleng dahilan ng pananakit, tulad ng bali.
Ang pinakakaraniwang mga pagsusuri para sa ganitong uri ng pinsala ay:
- X-ray upang tingnan ang buto at matukoy kung ang patella ay nabali o nawala.
- Taginting MRI scan upang tingnan ang litid at ipakita ang anumang pinsala sa malambot na tissue.
- Ultrasound upang tingnan ang litid at ipakita ang anumang pinsala sa malambot na tissue.
Paggamot para sa patellar tendinitis
Ang paggamot ay depende sa kalubhaan ng pinsala. Ang pinakakaraniwang mga rekomendasyon upang mabawasan ang sakit ay ang pagpahinga sa binti at pag-unat at palakasin ang mga kalamnan. Ang iyong doktor ay magrerekomenda ng isang panahon ng kinokontrol na pahinga, kung saan ang aktibidad na nagpapalakas sa tuhod ay maiiwasan.
Ang karagdagang paggamot ay depende sa pinsala, edad ng tao, at antas ng aktibidad. Ang maliit o bahagyang luha ay kadalasang ginagamot ng pahinga at banayad na ehersisyo. Ang isang doktor ay maaaring magmungkahi ng pagsusuot ng isang knee brace upang panatilihing tuwid ang tuhod at tulungan ang litid na gumaling. Ang pisikal na therapy ay maaaring makatulong sa unti-unting pagpapanumbalik ng paggalaw habang bumubuti ang litid.
Gamot
Ang isang doktor ay maaaring magreseta ng mga over-the-counter na gamot upang mabawasan ang pananakit at pamamaga sa maikling panahon. Ang ilang mga halimbawa ay maaaring ibuprofen, sodium naproxen, at acetaminophen. Gayunpaman, hanggang sa masuri ng doktor ang kalubhaan, huwag uminom ng gamot nang mag-isa.
Kung matindi ang iyong pananakit, maaaring magbigay ng iniksyon ang isang doktor corticosteroids sa lugar na nakapalibot sa patellar tendon. Ito ay mas epektibo sa pagbawas ng matinding sakit. Gayunpaman, maaari din nitong pahinain ang litid at gawing mas madaling mapunit. Samakatuwid, mahalagang pag-isipang mabuti ang paggamot na ito at ang mga kaugnay na panganib nito.
Ang isa pang paraan upang makapaghatid ng corticosteroids ay sa pamamagitan ng pagkalat ng gamot sa ibabaw ng tuhod at paggamit ng mababang singil sa kuryente upang itulak ito sa balat. Ang ganitong uri ng therapy ay tinatawag iontophoresis.
Physiotherapy para sa patellar tendinitis
Ang layunin ng physical therapy ay bawasan ang pananakit at pamamaga at iunat at palakasin ang mga kalamnan ng mga binti at hita. Kung matindi ang pananakit kahit na pinapahinga mo ang iyong mga binti, maaaring magrekomenda ang iyong doktor na magsuot ng brace at saklay nang ilang sandali upang maiwasan ang karagdagang pinsala sa litid. Kapag medyo wala ka nang sakit, maaari kang magsimula ng mga sesyon ng physical therapy.
Ang sesyon ng therapy ay karaniwang binubuo ng panahon ng pag-init, yelo o tuhod na masahe, pag-stretch at pagpapalakas ng mga ehersisyo.
Maaari ding gamitin ng iyong therapist ultrasound at electrical stimulation para maibsan ang pananakit ng tuhod. A tuhod pad o isang benda sa kasukasuan ay maaaring makatulong na mabawasan ang sakit kapag nag-eehersisyo ka.
Mga alternatibong paggamot
Ang isang medyo bagong paggamot ay a iniksyon ng plasma mayaman sa platelets Gumagamit ito ng konsentrasyon ng mga platelet mula sa iyong sariling dugo upang maging sanhi ng paggaling ng litid. Hindi lamang ito ang paggamot na nasa ilalim ng imbestigasyon. Madalas din itong ginagamit:
- ultrasound guided dry needling: Ang therapy na ito ay gumagawa ng maliliit na butas sa litid. Ito ay tinatawag na dry needle fenestration at napag-alamang nakapagpapawi ng sakit at nakakatulong sa paggaling.
- mga iniksyon na may polidocanol: ito ay bilang isang priyoridad na basagin ang mga bagong daluyan ng dugo sa litid, na nauugnay sa sakit.
- Ultrasound-guided high-volume injections: Ito ay naglalayong sirain ang mga bagong daluyan ng dugo sa litid.
- thermotherapy hyperthermia: gumagamit ng malalim na tissue heating kasama ng isang cooling device sa ibabaw ng balat upang mapawi ang sakit.
- wave therapy extracorporeal shock therapy: ay ipinakita upang mabawasan ang sakit nang hanggang dalawang taon.