Eczeem, jeuk en een schilferende huid zijn duidelijke symptomen dat er iets mis is met onze huid. Psoriasis is een huidziekte die wereldwijd miljoenen mensen treft, hoewel het niet besmettelijk is tussen mensen.
Deze ziekte kan de huidaandoening niet van de ene persoon op de andere overbrengen. Het aanraken van een psoriatische laesie bij een andere persoon zal er niet toe leiden dat we de aandoening ontwikkelen, maar het is handig om meer te weten te komen over dit type atopisch probleem.
Wat is psoriasis?
Hoewel sommigen denken dat het willekeurig verschijnt, is de waarheid dat het een chronische auto-immuunziekte is die de snelle ophoping van huidcellen veroorzaakt, waardoor schilfering op het huidoppervlak ontstaat. Ontsteking en roodheid rond de schubben komt vrij vaak voor. Deze typische psoriatische aandoeningen zijn zilverwit en ontwikkelen zich in dikke rode vlekken. Soms barsten en bloeden deze plekken, vooral als we een zeer droge huid hebben of er krassen op maken.
Psoriasis is het resultaat van een proces van versnelde huidaanmaak. Gewoonlijk groeien huidcellen diep in de huid en komen langzaam naar de oppervlakte. Ze vallen er uiteindelijk af, hoewel de typische levenscyclus van een huidcel één maand is.
Bij mensen met deze ziekte kan het productieproces in slechts enkele dagen plaatsvinden. Als gevolg hiervan hebben de huidcellen geen tijd om eraf te vallen. Deze snelle overproductie leidt tot de ophoping van huidcellen. De schubben ontwikkelen zich meestal in gewrichten, zoals de ellebogen en knieën. Hoewel ze zich ook in andere delen van het lichaam kunnen ontwikkelen, zoals de handen, voeten, nek, hoofdhuid en gezicht. Minder vaak voorkomende vormen van psoriasis tasten de nagels, de mond en het gebied rond de geslachtsorganen aan.
Meest voorkomende soorten
Deze huidziekte kent veel verschillende soorten. Een specialist moet de gevallen grondig beoordelen om de beste behandeling voor dit type psoriasis te bepalen. Hier onthullen we de meest voorkomende voorbeelden:
- op platen. Plaque psoriasis is het meest voorkomende type. Experts schatten dat ongeveer 80 procent van de mensen met de aandoening dit type heeft. Het veroorzaakt rode, ontstoken plekken die delen van de huid bedekken. Deze plekken zijn meestal bedekt met witachtig zilveren schubben of plaques. Plaques zijn te vinden op de ellebogen, knieën en hoofdhuid.
- Guttata. Dit komt vaak voor in de kindertijd en veroorzaakt kleine roze vlekjes. De meest voorkomende plaatsen van psoriasis guttata zijn de romp, armen en benen. Deze plekken zijn zelden dik of verheven zoals bij het plaquetype.
- Pustulair. Het komt vaker voor bij volwassenen. Het veroorzaakt witte, met pus gevulde blaren en grote delen van de rode, ontstoken huid. Dit type bevindt zich meestal in kleinere delen van het lichaam, zoals de handen of voeten, maar kan wijdverspreid zijn.
- Achteruit. In dit geval worden glanzende delen van rode, glanzende, ontstoken huid gevormd. Patches van inverse psoriasis ontwikkelen zich onder de oksels of borsten, in de lies of rond de huidplooien van de geslachtsorganen.
- erytrodermisch. Dit is een zeer zeldzame en ernstige vorm van psoriasis. Het bedekt meestal grote delen van het lichaam tegelijk en de huid lijkt verbrand door de zon. De schalen die zich ontwikkelen, worden in grote delen of vellen afgeworpen. Het is niet ongebruikelijk dat een persoon met dit type psoriasis koorts heeft of ernstig ziek wordt. Het is een type dat levensbedreigend kan zijn, dus mensen moeten dringend een gespecialiseerde arts raadplegen.
Waarom verschijnt het? Oorzaken en factoren
Het is nog niet zo duidelijk wat de oorzaken zijn van het verschijnen van psoriasis. Dankzij onderzoek is het ons echter duidelijk dat er twee sleutelfactoren zijn: genetica en het immuunsysteem.
Immuunsysteem
Dit is een auto-immuunziekte. Auto-immuunziekten betekenen dat het lichaam zichzelf aanvalt. In het geval van psoriasis vallen witte bloedcellen, bekend als T-cellen, ten onrechte huidcellen aan.
In een normaal lichaam worden witte bloedcellen gebruikt om binnendringende bacteriën aan te vallen en te vernietigen en infecties te bestrijden. Deze misplaatste aanval zorgt ervoor dat het productieproces van de huidcellen versnelt. Door de versnelde aanmaak van huidcellen ontwikkelen zich te snel nieuwe huidcellen. Ze worden naar het huidoppervlak geduwd, waar ze samenklonteren. Dit resulteert in die opeenhoping van plaques die wordt geassocieerd met psoriasis. Aanvallen op huidcellen veroorzaken ook rode, ontstoken delen van de huid.
genetica
Sommige mensen erven genen waardoor ze meer kans hebben om deze ziekte te ontwikkelen. Als u een direct familielid heeft met de huidaandoening, is uw risico op het ontwikkelen van psoriasis groter. Het percentage mensen dat aan deze ziekte lijdt en een genetische aanleg heeft, is echter klein. Slechts 2 tot 3 procent van de mensen met het gen ontwikkelt de ziekte, hoewel het nog steeds deel uitmaakt van de oorzakelijke factoren.
Andere triggers
Er zijn externe middelen die een nieuwe uitbraak van psoriasis kunnen veroorzaken. Deze triggers zijn niet voor iedereen hetzelfde. Ze kunnen ook in de loop van de tijd veranderen. De meest voorkomende triggers zijn:
- Stress. Ongewoon hoge stress kan een uitbarsting veroorzaken. Als je leert het te verminderen en te beheersen, kun je opflakkeringen verbeteren en mogelijk voorkomen.
- Alcohol. Overmatig alcoholgebruik kan psoriasisopflakkeringen veroorzaken. Als u te veel alcohol gebruikt, kunnen de uitbraken vaker voorkomen. Daarom is minderen met alcohol slim voor meer dan alleen je huid.
- Blessure. Een ongeluk, snee of kras kan een uitbraak veroorzaken. Injecties, vaccinaties en zonnebrand kunnen het ook veroorzaken.
- Medicijnen. Sommige medicijnen worden beschouwd als ziektetriggers. Enkele voorbeelden zijn lithium, antimalariamiddelen of medicijnen tegen hoge bloeddruk.
- Infectie. Psoriasis wordt meestal veroorzaakt doordat het immuunsysteem per ongeluk gezonde huidcellen aanvalt. Als je ziek bent, komt je immuunsysteem in een versnelling om de infectie te bestrijden. Dit zou een nieuwe opflakkering van psoriasis kunnen veroorzaken.
Meest voorkomende symptomen van psoriasis
De tekenen van uiterlijk verschillen van persoon tot persoon en zijn afhankelijk van het type dat wordt opgelopen. Patches van psoriasis kunnen zo klein zijn als een paar schubben op de hoofdhuid of elleboog, of het grootste deel van het lichaam bedekken. Niet iedereen zal elk symptoom ervaren, en sommige kunnen zelfs totaal verschillende symptomen hebben als ze een minder vaak voorkomend type hebben.
De meeste mensen met deze ziekte gaan door cycli van symptomen. De aandoening kan een paar dagen of weken ernstige symptomen veroorzaken, en daarna kunnen ze verdwijnen en bijna onmerkbaar zijn. In het geval dat het wordt verergerd door een veelvoorkomende trigger van psoriasis, kan de aandoening binnen een paar dagen terugkeren. Soms, hoewel zeldzaam, verdwijnen de symptomen volledig. Dat betekent echter niet dat psoriasis niet terugkomt, het vertoont voorlopig gewoon geen symptomen.
De meest voorkomende symptomen van plaque psoriasis zijn:
- Rode, verheven, ontstoken plekken op de huid
- Witachtig zilveren schubben of plaques op de rode vlekken
- Droge huid die kan barsten en bloeden
- pijn rond wonden
- Jeuk en branderig gevoel
- Dikke en ontpitte nagels
- Pijnlijke en gezwollen gewrichten
Behandelingen om symptomen te verminderen
Helaas is psoriasis niet te genezen. De behandelingen die door gespecialiseerde artsen worden voorgesteld, hebben tot doel ontstekingen en schilfers te verminderen, de groei van huidcellen te vertragen en plaques te verwijderen. De meeste mensen met matige tot ernstige psoriasis zullen baat hebben bij een combinatie van verschillende behandelingen. En hoewel sommige mensen hun hele leven dezelfde behandeling kunnen gebruiken, moeten anderen misschien af en toe van behandeling wisselen als hun huid niet meer reageert op wat ze gebruiken.
Actuele behandelingen voor psoriasis
Crèmes en zalven die rechtstreeks op de huid worden aangebracht, kunnen nuttig zijn bij het verminderen van milde tot matige psoriasis. De bekendste lokale behandelingen zijn lokale corticosteroïden, lokale retinoïden, anthraline (een medicijn om de aanmaak van huidcellen te vertragen), vitamine D-analogen, salicylzuur en vochtinbrengende crèmes.
Medicijnen en lichttherapie
Mensen met matige tot ernstige psoriasis en degenen die niet goed op andere soorten behandelingen hebben gereageerd, hebben mogelijk orale of geïnjecteerde medicijnen nodig. Veel van deze medicijnen hebben ernstige bijwerkingen en artsen schrijven ze vaak voor een korte periode voor. De bekendste zijn methotrexaat, cyclosporine (Sandimmune), biologische geneesmiddelen en retinoïden.
Lichttherapie is een behandeling waarbij gebruik wordt gemaakt van ultraviolet of natuurlijk licht. Zonlicht doodt overactieve witte bloedcellen die gezonde huidcellen aanvallen en snelle celgroei veroorzaken. Zowel UVA- als UVB-licht kunnen de symptomen van milde tot matige psoriasis helpen verminderen.