Дијабетес је болест која се јавља када има превише глукозе (шећера) у крви и не користи се за енергију. Када се развије током трудноће, назива се гестацијски дијабетес.
То је један од најчешћих медицинских поремећаја током трудноће, па ако сте трудни или сумњате да ли га имате, у наставку ћете пронаћи све у вези са овим стањем.
шта је гестацијски дијабетес?
Током трудноће, неке жене развијају висок ниво шећера у крви. Ово стање је познато као гестацијски дијабетес мелитус (ГДМ) или гестацијски дијабетес. Обично се одвија између 24. и 28. недеље трудноће. У Шпанији, отприлике 9 од 100 трудница започне гестацијски дијабетес (9%).
Ако се то деси током трудноће, то не значи да сте раније имали болест, нити да ћете је имати касније. Али истина је да повећава ризик од развоја дијабетеса типа 2 у будућности. Осим тога, у случају нерешавања може повећати ризик од развоја дијабетеса код детета и ризик од компликација за мајку и бебу током трудноће и порођаја.
Није превише уобичајено да гестацијски дијабетес изазива симптом. Ако осетите било какве знаке, они могу бити благи. Међутим, међу њима су умор, замагљен вид, прекомерна жеђ, претерана жеља за мокрењем и хркање.
Има жена које имају веће риесго развоја гестационог дијабетеса. Конкретно, шансе се повећавају ако сте старији од 25 година, имате висок крвни притисак, породичну историју дијабетеса, имате прекомерну тежину пре трудноће или се превише угојите током трудноће. То се такође може десити ако носите више беба, ако сте у прошлости имали гестацијски дијабетес или побачај. Често је чак и код жена са синдромом полицистичних јајника и другим условима повезаним са инсулинском резистенцијом.
Гестацијски дијабетес је подељен у две класе. Тхе класа А1 користи се за описивање гестационог дијабетеса који се може контролисати само исхраном. Насупрот томе, људи са дијабетесом класа А2 биће им потребан инсулин или орални лекови да контролишу стање.
Узроци дијабетеса у трудноћи
Тачан узрок гестационог дијабетеса још није јасан, али хормони вероватно играју улогу. Када сте трудни, ваше тело производи повећане количине неких хормона, као што су људски плацентни лактоген и хормони који повећавају инсулинску резистенцију.
Ове хормони утичу на плаценту и помажу у одржавању трудноће. Временом се количина ових хормона у телу повећава. Ово може почети да чини тело отпорним на инсулин, хормон који регулише шећер у крви.
Инсулин помаже премештању глукозе из крви у ћелије, где се користи за енергију. Током трудноће, тело природно постаје мало отпорно на инсулин, тако да има више глукозе у крвотоку да пређе на бебу. Ако инсулинска резистенција постане прејака, ниво глукозе у крви може да порасте ненормално и то може довести до гестационог дијабетеса.
дијагностички тестови
То што се труднице подвргавају различитим тестовима током трудноће није случајно. Многи лекари фаворизују рутински скрининг за знаке гестационог дијабетеса. Ако немате познату историју дијабетеса и нормалан ниво шећера у крви у раној трудноћи, ваш лекар ће вас вероватно прегледати на гестацијски дијабетес када достигнете 24. и 28. недељу трудноће.
изазивање глукозе
Неки лекари могу почети са тестом за испитивање глукозе. За овај тест није потребна никаква припрема. Пићете само раствор глукозе. Након сат времена, добићете тест крви. Ако вам је шећер у крви висок, лекар може да уради трочасовни орални тест толеранције на глукозу.
Неки лекари у потпуности прескачу тест за изазивање глукозе и спроводе само двочасовни тест толеранције на глукозу, који је објашњен у наставку.
тест у једном кораку
Лекар ће почети проценом нивоа шећера у крви наташте. Замолиће вас да попијете раствор који садржи 75 грама угљених хидрата. Затим ће поново тестирати ниво шећера у крви након сат и два сата. Вероватно ће вам бити дијагностикован гестацијски дијабетес ако имате неку од следећих вредности шећера у крви:
- Ниво шећера у крви наташте већи или једнак 92 милиграма по децилитру (мг/дЛ)
- Ниво шећера у крви за један сат већи или једнак 180 мг/дЛ
- Двосатни ниво шећера у крви већи или једнак 153 мг/дЛ
тест у два корака
За тест у два корака, не морате да постите. Од вас ће се тражити да попијете раствор који садржи 50 грама шећера. Затим ће тестирати ниво шећера у крви након једног сата. Ако је у то време ниво шећера у крви већи или једнак 130 мг/дЛ или 140 мг/дЛ, извршиће други контролни тест другог дана. Праг за одређивање овога одлучује сам лекар.
У другом тесту, лекар ће почети мерењем нивоа шећера у крви наташте. Тражиће да попијете раствор са 100 грама шећера. Затим ће анализирати нивое крви један, два и три сата касније.
Вероватно ће вам бити дијагностикован гестацијски дијабетес ако имате најмање две од следећих вредности:
- Ниво шећера у крви наташте већи или једнак 95 мг/дЛ или 105 мг/дЛ
- Ниво шећера у крви за један сат већи или једнак 180 мг/дЛ или 190 мг/дЛ
- Двосатни ниво шећера у крви већи или једнак 155 мг/дЛ или 165 мг/дЛ
- Тросатни ниво шећера у крви већи или једнак 140 мг/дЛ или 145 мг/дЛ
Да ли постоји третман за гестацијски дијабетес?
У случају да вам је дијагностикован гестацијски дијабетес, лечење ће зависити од нивоа шећера у крви током дана. У већини случајева, ваш лекар ће вам препоручити да проверите ниво шећера у крви пре и после оброка. Такође се препоручује праћење стања храни се здраво и ради вежба редовно.
У неким случајевима, они такође могу бити прописани ињекције инсулина ако је неопходно. Иако само 10 до 20 процената жена са гестацијским дијабетесом треба инсулин да би помогло у контроли шећера у крви. Он такође може да препише ињекције инсулина док не дође до порођаја. Питајте доктора о правилном времену ињекција инсулина у односу на оброке и вежбање како бисте избегли хипогликемију.
Међутим, ако лекар сматра да треба, он или она ће такође препоручити праћење нивоа шећера у крви уз помоћ специјалног уређаја за праћење глукозе. Одатле, специјалиста ће вас посаветовати шта да радите ако ниво шећера у крви падне сувише низак или је стално виши него што би требало да буде.
Посебна дијета код трудница
Уравнотежена исхрана је од виталног значаја за контролу гестационог дијабетеса. Конкретно, жене са овом врстом дијабетеса треба да обрате посебну пажњу на унос угљених хидрата, протеина и масти. Редовно једење, до свака два сата, такође може помоћи у контроли нивоа шећера у крви.
Што се тиче Угљени хидрати, саветује се да правилно одвојите храну богату овом хранљивом материјом како бисте спречили скокове шећера у крви. Лекар или нутрициониста ће вам помоћи да тачно одредите колико угљених хидрата треба да једете сваки дан. Здрав избор угљених хидрата укључује цела зрна, смеђи пиринач, махунарке, скробно поврће и воће са ниским садржајем шећера.
С друге стране, труднице треба да једу између две и три порције протеин савремен. Најбољи извори протеина су немасно месо и живина, риба и тофу. Поред јаја, млечних и махунарки. Тхе масти У исхрани не може изостати ни здрава храна, где треба укључити неслане орашасте плодове, семенке, маслиново уље и авокадо.
Да ли се гестацијски дијабетес може спречити?
Нажалост, није могуће потпуно спречити гестацијски дијабетес. Међутим, придржавање здравих навика може смањити ваше шансе за развој стања. Ако сте трудни и имате један од фактора ризика који повећавају ваше шансе за ову врсту дијабетеса, покушајте да једете здраву исхрану и редовно вежбате. Није битно да ли је у питању лагана активност, попут ходања или пливања, сваки покрет може бити од користи.
С друге стране, ако размишљате да у блиској будућности затрудните и имате вишак килограма, стручњаци препоручују губитак тежине. Чак и ако је губитак мали, губитак тежине може смањити ризик од гестационог дијабетеса. Идите код здравственог стручњака да бисте сазнали која би била здрава тежина коју треба да постигнете да бисте избегли било какве проблеме током трудноће.