Ротаторна манжетна је група тетива у рамену које помажу у стабилизацији рамена. Супраспинатус, инфраспинатус, субсцапуларис и терес минор мишићи формирају ротаторну манжетну. Према Америчкој академији ортопедских хирурга, тетиве манжетне могу постати слабе и склоне хабању или оштећењу, посебно са годинама. Ово може изазвати бол у рамену, смањено кретање и оток у зглобу. У већини случајева су потребни конзервативни третмани; међутим, у неким случајевима може бити неопходна операција. Пацијенти, посебно старији и они који се баве спортом високог интензитета, треба да разумеју узроке пуцања или хабања манжетне.
3 уобичајена узрока кидања ротаторне манжетне
Повреда
Тхе повреде на раду укључујући доста подизања изнад главе, спортске повреде који укључују прекомерно кретање надлактице и трауматске повреде, као што је саобраћајна несрећа, може изазвати пуцање ротаторне манжетне. До хабања долази услед превелике силе на манжетну која повећава оптерећење тетива и изазива кидање тетивних влакана. Ова врста повреде обично доводи до акутног почетка бола, отока и ограничене покретљивости у рамену.
Старење
Стручњаци кажу да старији пацијенти имају а повећан ризик од кидања ротаторне манжетне. Ово се дешава зато што хабање рамена током времена може ослабити тетиве манжетне и учинити их склонијим хабању или кидању у будућности.
Најчешћа суза је она од супраспинатус. У овом случају се генерално препоручују конзервативни третмани осим ако пацијент не захтева коришћење повређеног рамена, посебно за кретање изнад главе. Ако пацијент може да заврши нормалне функције свакодневног живота, операција обично није потребна. Међутим, пацијенти и њихови лекари морају да осмисле одговарајући план лечења како би у потпуности ублажили симптоме кидања ротаторне манжетне.
удар рамена
Удар у раме је чест узрок кидања ротаторне манжетне. Временом се могу формирати коштане мамузе испод лопатице и трљајте о тетиве ротаторне манжетне, посебно када је рука подигнута. Продужено трљање тетива манжетне може да их ослаби и изазове кидање, повећавајући ризик од кидања у будућности. Тетиве ротаторне манжетне имају способност да се саме зарасту уз одморЗбог тога се преферирају конзервативни третмани за удар рамена. Ако на рамену пацијента постоје велике коштане оструге, можда ће бити неопходна хируршка интервенција за уклањање ових коштаних мамза како би се спречио будући удар. Овај поступак се зове акромиопластика а о ризицима и предностима ове процедуре треба разговарати између пацијента и лекара.