Diabetes adalah penyakit yang berlaku apabila terlalu banyak glukosa (gula) dalam darah dan ia tidak digunakan untuk tenaga. Apabila ia berkembang semasa kehamilan, ia dipanggil diabetes gestational.
Ia adalah salah satu gangguan perubatan yang paling biasa semasa kehamilan, jadi jika anda hamil atau mempunyai keraguan sama ada anda menghidapinya, di bawah anda akan menemui segala-galanya yang berkaitan dengan keadaan ini.
apakah diabetes kehamilan?
Semasa mengandung, sesetengah wanita mengalami tahap gula darah tinggi. Keadaan ini dikenali sebagai diabetes mellitus gestational (GDM) atau diabetes gestational. Ia biasanya berlaku antara minggu 24 dan 28 kehamilan. Di Sepanyol, kira-kira 9 daripada 100 wanita hamil memulakan diabetes semasa mengandung (9%).
Jika ini berlaku semasa mengandung, ini tidak bermakna anda pernah menghidap penyakit ini sebelum ini, dan juga tidak akan menghidapnya kemudian. Tetapi memang benar ia meningkatkan risiko menghidap diabetes jenis 2 pada masa hadapan. Di samping itu, jika tidak menyelesaikannya, ia boleh meningkatkan risiko kanak-kanak menghidap diabetes dan risiko komplikasi untuk ibu dan bayi semasa mengandung dan bersalin.
Ia tidak terlalu biasa untuk menyebabkan diabetes semasa hamil gejala. Jika anda mengalami sebarang tanda, ia mungkin ringan. Namun, antaranya adalah keletihan, penglihatan kabur, rasa dahaga yang berlebihan, keinginan untuk membuang air kecil yang berlebihan, dan berdengkur.
Ada wanita yang lebih hebat risiko membangunkan diabetes semasa mengandung. Secara khusus, peluang meningkat jika anda berumur lebih dari 25 tahun, mempunyai tekanan darah tinggi, sejarah keluarga diabetes, berat badan berlebihan sebelum hamil, atau berat badan terlalu banyak semasa hamil. Ia juga boleh berlaku jika anda mengandung banyak bayi, jika anda pernah menghidap diabetes semasa hamil, atau keguguran. Ia juga biasa berlaku pada wanita dengan sindrom ovari polikistik dan keadaan lain yang berkaitan dengan rintangan insulin.
Kencing manis semasa mengandung terbahagi kepada dua kelas. The kelas A1 digunakan untuk menggambarkan diabetes semasa hamil yang boleh dikawal dengan diet sahaja. Sebaliknya, penghidap diabetes kelas A2 mereka akan memerlukan insulin atau ubat oral untuk mengawal keadaan.
Punca diabetes semasa hamil
Punca sebenar diabetes semasa hamil masih belum jelas, tetapi hormon mungkin memainkan peranan. Apabila anda hamil, badan anda menghasilkan peningkatan jumlah beberapa hormon, seperti laktogen plasenta manusia dan hormon yang meningkatkan rintangan insulin.
Ini hormon ia menjejaskan plasenta dan membantu mengekalkan kehamilan. Dari masa ke masa, jumlah hormon ini dalam badan meningkat. Ini boleh mula menjadikan badan tahan terhadap insulin, hormon yang mengawal gula dalam darah.
Insulin membantu memindahkan glukosa dari darah ke dalam sel, di mana ia digunakan untuk tenaga. Semasa kehamilan, badan secara semula jadi menjadi sedikit tahan terhadap insulin, jadi terdapat lebih banyak glukosa dalam aliran darah untuk disalurkan kepada bayi. Jika rintangan insulin menjadi terlalu kuat, paras glukosa darah anda boleh meningkat secara tidak normal dan ini boleh menyebabkan diabetes semasa mengandung.
ujian diagnostik
Bahawa wanita hamil menjalani ujian yang berbeza semasa kehamilan bukanlah kebetulan. Ramai doktor memilih pemeriksaan rutin untuk tanda-tanda diabetes semasa hamil. Jika anda tidak mempunyai sejarah diabetes yang diketahui dan paras gula darah yang normal pada awal kehamilan anda, doktor anda mungkin akan menyaring anda untuk diabetes semasa kehamilan apabila anda mencapai 24 dan 28 minggu kehamilan.
cabaran glukosa
Sesetengah doktor mungkin bermula dengan ujian cabaran glukosa. Tiada persediaan diperlukan untuk ujian ini. Anda hanya akan minum larutan glukosa. Selepas sejam, anda akan menerima ujian darah. Jika gula darah anda tinggi, doktor mungkin melakukan ujian toleransi glukosa oral selama tiga jam.
Sesetengah doktor melangkau ujian cabaran glukosa sepenuhnya dan hanya melakukan ujian toleransi glukosa selama dua jam, yang dijelaskan di bawah.
ujian satu langkah
Doktor akan memulakan dengan menilai tahap gula darah puasa. Dia akan meminta anda minum larutan yang mengandungi 75 gram karbohidrat. Mereka kemudian akan menguji semula paras gula darah anda selepas satu jam dan dua jam. Anda berkemungkinan didiagnosis menghidap diabetes semasa hamil jika anda mempunyai mana-mana nilai gula darah berikut:
- Paras gula darah puasa lebih besar daripada atau sama dengan 92 miligram setiap desiliter (mg/dL)
- Paras gula darah dalam satu jam lebih besar daripada atau sama dengan 180 mg/dL
- Paras gula darah selama dua jam lebih besar daripada atau sama dengan 153 mg/dL
ujian dua langkah
Untuk ujian dua langkah, anda tidak perlu berpuasa. Anda akan diminta minum larutan yang mengandungi 50 gram gula. Mereka kemudian akan menguji paras gula dalam darah selepas satu jam. Jika pada masa itu paras gula darah lebih besar daripada atau sama dengan 130 mg/dL atau 140 mg/dL, mereka akan melakukan ujian susulan kedua pada hari yang berbeza. Ambang untuk menentukan ini ditentukan oleh doktor sendiri.
Dalam ujian kedua, doktor akan mulakan dengan mengukur paras gula darah puasa anda. Mereka akan meminta anda minum larutan dengan 100 gram gula. Mereka kemudian akan menganalisis paras darah satu, dua dan tiga jam kemudian.
Anda berkemungkinan didiagnosis menghidap diabetes semasa hamil jika anda mempunyai sekurang-kurangnya dua daripada nilai berikut:
- Tahap gula darah puasa lebih besar daripada atau sama dengan 95 mg/dL atau 105 mg/dL
- Paras gula darah dalam satu jam lebih besar daripada atau sama dengan 180 mg/dL atau 190 mg/dL
- Paras gula darah selama dua jam lebih besar daripada atau sama dengan 155 mg/dL atau 165 mg/dL
- Tahap gula darah tiga jam lebih besar daripada atau sama dengan 140 mg/dL atau 145 mg/dL
Adakah terdapat rawatan untuk diabetes semasa hamil?
Sekiranya anda disahkan menghidap diabetes semasa hamil, rawatan akan bergantung pada paras gula dalam darah sepanjang hari. Dalam kebanyakan kes, doktor anda akan mengesyorkan anda memeriksa gula darah anda sebelum dan selepas makan. Ia juga disyorkan untuk memantau keadaan makan sihat dan melakukan menjalankan secara berkala.
Dalam sesetengah kes, mereka juga mungkin ditetapkan suntikan insulin jika perlu. Walaupun hanya 10 hingga 20 peratus wanita yang menghidap diabetes semasa mengandung memerlukan insulin untuk membantu mengawal gula dalam darah. Dia juga boleh menetapkan suntikan insulin sehingga kelahiran berlaku. Tanya doktor tentang masa yang sesuai untuk suntikan insulin berhubung dengan makanan dan senaman untuk mengelakkan hipoglikemia.
Walau bagaimanapun, jika doktor nampak sesuai, dia juga akan mengesyorkan memantau paras gula dalam darah dengan bantuan alat pemantauan glukosa khas. Dari situ, pakar akan menasihati anda tentang apa yang perlu dilakukan jika paras gula darah turun terlalu rendah atau secara konsisten lebih tinggi daripada yang sepatutnya.
Pemakanan khas ibu hamil
Pemakanan yang seimbang adalah amat penting untuk mengawal diabetes semasa mengandung. Khususnya, wanita yang menghidap diabetes jenis ini harus memberi perhatian khusus kepada pengambilan karbohidrat, protein dan lemak. Makan secara teratur, sehingga setiap dua jam, juga boleh membantu mengawal paras gula dalam darah.
Bagi yang karbohidrat, dinasihatkan untuk mengasingkan makanan yang kaya dengan nutrien ini dengan betul untuk membantu mengelakkan lonjakan gula dalam darah. Doktor atau pakar pemakanan akan membantu anda menentukan dengan tepat berapa banyak karbohidrat yang perlu anda makan setiap hari. Pilihan karbohidrat yang sihat termasuk bijirin penuh, beras perang, kekacang, sayur-sayuran berkanji, dan buah-buahan rendah gula.
Sebaliknya, wanita hamil perlu makan antara dua hingga tiga hidangan protein terkini. Sumber protein terbaik ialah daging dan ayam tanpa lemak, ikan, dan tauhu. Selain telur, tenusu dan kekacang. The lemak Makanan yang sihat juga tidak boleh hilang daripada diet, di mana kacang tanpa garam, biji, minyak zaitun dan alpukat harus dimasukkan.
Bolehkah diabetes semasa hamil dicegah?
Malangnya, tidak mungkin untuk mencegah diabetes kehamilan sepenuhnya. Walau bagaimanapun, mengikuti tabiat sihat boleh mengurangkan peluang anda untuk membangunkan keadaan ini. Jika anda hamil dan mempunyai salah satu faktor risiko yang meningkatkan peluang anda menghidap diabetes jenis ini, cuba makan makanan yang sihat dan bersenam dengan kerap. Tidak kira aktiviti ringan, seperti berjalan atau berenang, sebarang pergerakan boleh memberi manfaat.
Sebaliknya, jika anda berfikir untuk hamil dalam masa terdekat dan anda mempunyai berat badan berlebihan, pakar mengesyorkan menurunkan berat badan. Walaupun kehilangannya kecil, penurunan berat badan boleh mengurangkan risiko diabetes semasa mengandung. Pergi ke pakar kesihatan untuk mengetahui berat badan sihat yang perlu anda capai untuk mengelakkan sebarang masalah semasa kehamilan.