Divertikulóza je diagnostikována, když se na slabých místech podél tlustého střeva tvoří váčky, nazývané také váčky. Mnoho lidí s divertikulózou nepociťuje žádné příznaky, ale pokud se váčky infikují a zanítí, tento stav se nazývá divertikulitida. Léčba divertikulitidy se liší v závislosti na závažnosti stavu. Často však stav vyžaduje dietní změny, které pomohou vyléčit tlusté střevo a zabránit opakujícím se symptomům během procesu hojení.
Malé kapsy, které se tvoří podél vnější strany tlustého střeva, se nazývají divertikuly, a když jsou přítomny, má člověk divertikulózu. Divertikulóza nemusí být nutně problémem, pokud se tyto váčky neinfikují, což způsobuje bolest břicha, obvykle na levé straně těla. K tomu dochází, když se v pytlích zachytí malé množství výkalů. Horečka, nevolnost, křeče, zvracení, zácpa a zimnice mohou, ale nemusí být přítomny u divertikulitidy.
divertikulóza vs divertikulitida
Divertikulóza a divertikulitida jsou dva termíny, které se často používají zaměnitelně, ale ačkoli oba stavy spadají pod zastřešení divertikulární choroby, jsou velmi odlišné.
La divertikulóza popisuje stav, kdy máte malé váčky (nazývané divertikly) ve výstelce trávicího traktu, obvykle tlustého střeva nebo tlustého střeva. The divertikulitida je to vážnější problém, který nastává, když se tyto vaky zapálí nebo infikují.
Abychom plně pochopili rozdíl, pomůže vrátit se trochu zpět a vysvětlit, jak se vyvíjejí váčky spojené s divertikulární chorobou. Když se narodíte, vaše střeva jsou hladká a bez vyboulenin nebo váčků. S přibývajícím věkem však může zvýšený vnitřní tlak na střevní stěnu tlačit na výstelku trávicího traktu a vytvářet bouli nebo boule.
Podle Americké společnosti pro gastrointestinální endoskopii má přibližně polovina americké populace divertikulózu v době, kdy dosáhne věku 60 let. Po osmdesátce má pár tašek skoro každý. Ačkoli si to většina lidí, kteří mají divertikuly, ani neuvědomuje, protože nemají žádné příznaky, asi 80 procent lidí s divertikulózou zažije nějakou komplikaci, jako je divertikulitida.
příznaky divertikulitidy
Pokud se váčky zanítí nebo infikují a rozvine se divertikulitida, pravděpodobně se u vás objeví nepříjemné zažívací příznaky. Nejčastějším příznakem je bolest břicha, obvykle charakterizovaná bolestí nebo citlivostí na levé straně. Mezi další možné příznaky patří:
- Zácpa
- Otok
- Nevolnost
- Zvracení
- Studená
Pokud zaznamenáte tyto příznaky a máte podezření, že máte tento stav, navštivte svého lékaře, aby diagnózu potvrdil nebo vyloučil. Pokud je divertikulitida potvrzena, může vám lékař doporučit specializovanou dietu (spolu s další léčbou, pokud je to nutné) během vzplanutí.
Jakým potravinám je třeba se vyhnout?
Pokud máte divertikulární onemocnění, může být dieta neocenitelným nástrojem při zvládání vzplanutí a jejich doprovodných příznaků. V raných fázích propuknutí se budete muset úplně vyhnout veškeré zelenině a všem pevným potravinám.
Váš lékař vám pravděpodobně předepíše krátkodobou tekutou dietu, která odstraní stres z vašeho trávicího systému a umožní zmírnění zánětu. Při dodržování tekuté stravy byste se měli vyhýbat všem pevným jídlům, ale můžete mít:
- Caldo
- Čiré šťávy, jako je jablečný, brusinkový a hroznový (bez dužiny)
- Želatina
- Nanuky
I když existuje mnoho potravin, kterým je třeba se při divertikulitidě vyhnout, jakmile se začnete cítit lépe, váš lékař vám dá vědět, kdy můžete přejít zpět k jídlu pevných potravin s nízkým obsahem vlákniny.
Když dostanete zelenou, měli byste se stále vyhýbat konzumaci syrové zeleniny, ale do svého jídelníčku můžete klidně zařadit dobře uvařenou a konzervovanou zeleninu, stejně jako další potraviny s nízkým obsahem vlákniny, jako jsou vejce, sýr, jogurt, vařené ovoce, drůbež a mleté maso.
Jakmile se příznaky zlepší, obvykle po dvou až čtyřech dnech, můžete pomalu přidávat vlákninu do svého jídelníčku a omezit její příjem na 5–15 gramů denně. Jakmile příznaky zcela vymizí, můžete přejít na dietu s vysokým obsahem vlákniny, přičemž nezapomeňte zahrnout různé druhy zeleniny.
Ořechy a semena
Svého času byla široká škála potravin považována za nebezpečnou pro lidi s divertikulitidou. Mezi tyto potraviny patří popcorn, ořechy a semena. Dokonce i semena v ovoci a zelenině byla považována za potenciálně škodlivá. V dnešní době je na problémy s konzumací těchto potravin kladen menší důraz. Některé diety však mohou způsobit, že budete náchylní k rozvoji divertikulitidy a mohou zvýšit šance na komplikace související s onemocněním.
Živočišné tuky
Zejména diety s nízkým obsahem vlákniny, vysokým obsahem živočišných bílkovin a vysokým obsahem živočišného tuku mohou zvýšit pravděpodobnost rozvoje divertikulitidy. Pokud ji již máte a jedli jste mléčné výrobky s vysokým obsahem tuku nebo stravu s vysokým obsahem bílkovin, možná budete muset restrukturalizovat způsob, jakým jíte.
Živočišné bílkoviny můžete nahradit alternativními zdroji bílkovin, jako jsou luštěniny a tofu. Můžete také vyměnit své vysokotučné mléko nebo jiné mléčné výrobky za nízkotučné mléčné alternativy nebo dokonce rostlinné mléčné alternativy.
Nemusíte úplně vyloučit maso a mléčné výrobky ze svého jídelníčku, ale omezení těchto položek zlepší zdraví vašeho trávicího systému. Vegetariáni a vegani mají menší pravděpodobnost rozvoje divertikulitidy díky konzumaci ovoce a zeleniny s vysokým obsahem vlákniny.
Potraviny bohaté na FODMAP
Dodržování diety s nízkým obsahem FODMAP má výhody pro některé lidi s divertikulitidou. FODMAP jsou typy sacharidů, jejichž iniciály znamenají fermentovatelné oligosacharidy, disacharidy, monosacharidy a polyoly. Někteří vědci naznačují, že dieta s nízkým obsahem FODMAP by mohla zabránit vysokému tlaku v tlustém střevě, což by teoreticky mohlo lidem pomoci vyhnout se divertikulitidě nebo ji napravit.
Při této dietě se lidé vyhýbají potravinám s vysokým obsahem FODMAPS. Patří sem potraviny jako:
- Některé druhy ovoce, jako jsou jablka, hrušky a švestky
- Mléčné výrobky, jako je mléko, jogurt a zmrzlina
- Fermentované potraviny, jako je kysané zelí nebo kimchi
- Fazole
- Verduras
- Potraviny s vysokým obsahem trans-tuků
- Sója
- Zelí
- Růžičková kapusta
- Cibule a česnek
Alkohol
Po vymizení příznaků se poraďte se svým lékařem o přesných doporučeních ohledně konzumace alkoholu. Pokud můžete alkohol vrátit zpět do svého jídelníčku, pijte s mírou, abyste předešli dalším komplikacím. Mírná konzumace se rovná ne více než dvěma standardním nápojům denně.
Také možná budete muset vzít léky léky proti bolesti a antibiotika jako součást léčby divertikulitidy. Konzumace alkoholu při užívání těchto typů léků může způsobit interakce. Závratě, žaludeční nevolnost, ospalost, zvracení a průjem jsou některé z příznaků, které můžete zaznamenat, pokud smícháte alkohol s léky.
dieta pro divertikulózu
Ačkoli se množství vlákniny, které vám lékař doporučuje, může lišit od obecného doporučení, odborníci obecně doporučují přijímat 20 až 35 gramů vlákniny každý den, aby vaše střeva byla pravidelná a snížilo se riziko záchvatu divertikulitidy.
Příjem vlákniny můžete zvýšit tím, že budete jíst hodně zelenina s vysokým obsahem vlákninyjako je zelený hrášek, brokolice, kapusta, pečené brambory (bílé a sladké), růžičková kapusta a květák. Pokud zjistíte, že syrovou zeleninu špatně snášíte, můžete ji ulehčit svému trávicímu traktu tím, že ji nejprve uvaříte.
Léčba divertikulitidy může zahrnovat léky, jako jsou protizánětlivé léky a antibiotika, ale téměř vždy vyžaduje konzumaci potravin bohatých na vlákninu a prospěšné bakterie. Ačkoli můžete získat prospěšné bakterie z probiotik, je také možné je získat z fermentovaných potravinářských produktů.
Konzumace ovoce a zeleniny bohaté na vlákninu zlepší zdraví vašeho gastrointestinálního traktu. Mezi další potraviny s vysokým obsahem vlákniny patří celozrnné výrobky a cereálie. The fermentované jídlo jsou také snadno dostupné a zahrnují položky jako kimchi, natto a miso. Ne všechny fermentované potraviny však obsahují dostatek probiotik, takže možná budete muset stravu odpovídajícím způsobem doplnit.
Kromě konzumace zeleniny si můžete zajistit, že budete každý den přijímat dostatek vlákniny tím, že do svého jídelníčku zařadíte řadu dalších potravin s vysokým obsahem vlákniny, jako jsou:
- Fazole
- Čočka
- Semena Chia
- Quinoa
- Hnědá rýže
- Ovoce (se slupkou, pokud to snesete)
Pomalu zvyšujte příjem vlákniny
Pokud nejste zvyklí přijímat hodně vlákniny nebo jste právě prodělali divertikulitidu, je nejlepší zvýšit příjem vlákniny postupně, nikoli najednou. Jíst příliš mnoho vlákniny příliš brzy může způsobit nepříjemné příznaky, jako je plynatost a nadýmání. Místo toho zvyšujte příjem pomalu po dobu dvou týdnů, abyste tělu dali čas přizpůsobit se nové stravě.
Určitě pijte také dostatek vody. Voda pomáhá vašemu tělu využívat vlákninu, aby byla vaše stolice měkká a objemná. Ačkoli tento obecný dietní plán funguje dobře pro mnoho lidí, každý jsme jiný. Pokud si všimnete, že vám některá zelenina nebo potraviny bohaté na vlákninu vadí nebo zhoršují vaše příznaky, vyřaďte je ze svého jídelníčku a hledejte různé potraviny nebo doplňky s vlákninou, jako např. uložené, které vám pomohou uspokojit vaše potřeby vlákniny.
Zvýšený tlak (a namáhání jít na záchod, které je spojeno se zácpou) může vést k divertikulóze. Když však jíte vlákninu, nasává vodu do stolice, změkčuje ji a usnadňuje průchod, takže může snížit tlak na střevní stěnu a současně snížit riziko divertikulitidy. To je důvod, proč dodržování diety s vysokým obsahem vlákniny poté, co vaše příznaky divertikulitidy vymizí, může pomoci předejít budoucím záchvatům.
tekutá strava pro divertikulitidu
Pokud vám lékař diagnostikuje divertikulitidu, pravděpodobně vám během hojení tlustého střeva doporučí tekutou stravu. To znamená, že pevné potraviny budou zakázány, dokud se příznaky nezlepší, což obvykle trvá dva až čtyři dny.
Jakmile vás lékař schválí, abyste znovu začali jíst pevnou stravu, dejte si potraviny s nízkým obsahem vlákniny k další podpoře hojení. Potraviny s nízkým obsahem vlákniny mohou pomoci zabránit nadýmání a plynatosti, když se vaše tělo léčí. Příklady potravin s nízkým obsahem vlákniny zahrnují vařené nebo konzervované ovoce a zeleninu bez semen a slupky, jako je jablečný protlak, mléko, sýr, jogurt, vejce, maso, bílá rýže a potraviny vyrobené z bílé mouky, jako je chléb a sušenky.
Jakmile se budete cítit lépe, zvyšte příjem vlákniny, abyste předešli opakování. Poraďte se se svým lékařem o přesném množství vlákniny, kterou chcete přidat, ale plánujte mezi 5 a 15 gramy denně. čerstvé ovoce a zelenina; celá zrna, jako je oves, fazole a hnědá rýže; a potraviny vyrobené z celozrnné mouky jsou některé příklady potravin, které tuto živinu obsahují.
Pamatujte, že krok k tomuto typu stravy musí být postupný a podrobně prozkoumaný. Jakýkoli typ příznaku nebo nepohodlí musí být naléhavě hlášen odbornému lékaři.
Výhody této diety
Přestože tělo každého člověka je jiné a k pochopení vztahu mezi stravou a divertikulárním onemocněním je zapotřebí více výzkumu, poskytovatelé zdravotní péče často doporučují dietní změny, které pomohou zvládnout divertikulitidu, včetně snížení šance, že se rozvine.U člověka se v první řadě vyvinou divertikuly.
Z velké části je to proto, že změny životního stylu (včetně toho, co jíme) patří mezi jediné faktory, které můžeme ovlivnit, pokud jde o divertikulární onemocnění. Výhody divertikulitidové diety se zaměřují na snížení (nebo alespoň nezvyšování) zánětu a udržení zdravého pohybu střev.
Dodržování této diety nezaručuje, že se útokům zcela vyhnete, zvláště pokud zvolíte jiný životní styl, který stimuluje zánět. Přesto potenciál pomoci zlepšit příznaky znamená, že je to změna, kterou stojí za to udělat.
Zlepšené zdraví střev
Poskytovatelé zdravotní péče si nejsou přesně jisti, proč se lidem vytvářejí váčky ve stěnách jejich střev. Jednou z populárních teorií je, že dieta s nízkým obsahem vlákniny znesnadňuje vylučování stolice a vyvíjí velký tlak na střevo. Divertikly se mohou tvořit, pokud stěny střev zeslábnou.
Vědci prokázali, že lidé, kteří nejedí mnoho vlákniny (například ti, kteří jsou na západní stravě), mají větší pravděpodobnost, že onemocní touto nemocí, než lidé, kteří jedí stravu s vysokým obsahem vlákniny. Vláknina pomáhá předcházet zácpě, která je jedním z rizikových faktorů divertikulární choroby.
Omezte zánět
Primárním cílem divertikulitidové diety je prevence zánětu v gastrointestinálním traktu a léčba příznaků zánětu, pokud se objeví.
Vyloučení nebo omezení některých potravin může zmírnit některé příznaky, ale lékaři si nemyslí, že to zabrání zhoršení stavu. Může však být dobré držet se tohoto typu stravy, abyste snížili celkové nepohodlí.
Můžete konzumovat cukr s poškozeným tlustým střevem?
I když jste možná slyšeli, že cukr je špatný pro divertikulitidu, neexistuje žádný přímý důkaz, který by spojoval cukr s tímto stavem. Ve skutečnosti čirá tekutá strava, která se často doporučuje v prvním nebo dvou dnech léčby, zahrnuje mnoho potravin, které obsahují cukr, jako je želatina, ovocné šťávy a sportovní nápoje. Ale koneckonců může existovat souvislost mezi divertikulitidou a intolerancí cukru u lidí, kteří mají také syndrom dráždivého tračníku.
Divertikulitida a IBS sdílejí některé běžné příznaky, zejména křeče, zácpu a průjem, au lidí s IBS je pravděpodobnější, že se u nich vyvine divertikulární choroba. Jedna studie navíc zjistila, že pouhá divertikulitida čtyřnásobně zvyšuje riziko rozvoje IBS.
Proto je možné, že nadměrné množství určitých cukrů, jako je laktóza v mléce nebo fruktóza nacházející se v ovoci, může být u lidí s IBS spolu s divertikulitidou špatně tolerováno.
Někteří lidé s IBS jsou také citliví na cukerné alkoholy, které se přirozeně vyskytují v některých druzích ovoce a zeleniny a používají se jako sladidlo v mnoha potravinách bez cukru. Pokud máte IBS nebo divertikulitidu a zdá se, že některé potraviny zhoršují vaše příznaky, řekněte to svému lékaři. Můžete také požádat o doporučení k dietologovi specializujícímu se na gastrointestinální výživu.
Může čaj zlepšit divertikulitidu?
Doporučenou léčbou divertikulitidy jsou obvykle antibiotika, ale pití určitých čajů může pomoci zmírnit některé příznaky nebo zabránit rozvoji zánětu. Před užitím jakéhokoli druhu čaje na divertikulární chorobu se poraďte s kvalifikovaným lékařem, zvláště pokud užíváte jiné léky.
protizánětlivý čaj
Zánět spojený s tímto onemocněním se obvykle vyskytuje kolem postiženého vaku, ale může se rozšířit do dalších oblastí tlustého střeva. Čaje, které mají protizánětlivé účinky, jako např Olmose ibišek, kočičí dráp a heřmánek, mohou pomoci. Čaj z jilmu a proskurníku potahuje a zklidňuje tlusté střevo, zmírňuje záněty a podporuje hojení, zatímco kočičí dráp a heřmánek snižují zánět. Vyhněte se heřmánku, pokud jste alergičtí na ambrózii nebo podobné rostliny, nebo pokud jste těhotná, užíváte antikoncepční pilulky nebo máte v anamnéze rakovinu související s hormonálními problémy.
antibakteriální čaj
Čaje, které mohou zabíjet bakterie, mohou pomoci zabránit tomu, aby se divertikulóza změnila v divertikulitidu. Jak čaj Goldenseal jako čaj z pau d'arco mají antibakteriální vlastnosti, ačkoli věda přesvědčivě neprokázala, že jsou účinné při zabíjení bakterií u lidí. Zlatobýl se často kombinuje s echinaceou pro antibakteriální účely. Konzumovat by neměly ani těhotné nebo kojící ženy. Nepoužívejte čaj s antibakteriálními vlastnostmi jako náhradu antibiotik předepsaných lékařem.