És molt comú que certs exercicis o alguna caiguda et provoquin dolor als canells. Amb sort podràs seguir fent la teva rutina diària amb lleugera molèstia, però hi ha ocasions en què és impossible moure-les o recolzar les mans a terra. Hauràs sentit a parlar del canell obert, oi?
Avui t'expliquem què és realment, quin és el seu origen i com la pots tractar. Aprèn tot sobre aquesta lesió habitual a qualsevol edat i condició física.
Què és la nina oberta?
Encara que la majoria de les persones diem que tenim el «nina oberta», el que realment passa és un esquinç. No ha de ser gaire molest, tot dependrà del grau de dolor que patim. El més normal és que notis molèstia quan mous la mà d'un costat a l'altre o quan recolzes el palmell.
No et prenguis a la lleugera aquest petit dolor, ja que si no el cures correctament pots agreujar la lesió. Un esquinç de canell succeeix quan els ossos d'aquesta s'escorren cap endavant, provocant una distorsió a l'articulació i creant petites lesions.
El seu origen està en un estirament excessiu o en l'esquinçament dels lligaments que uneixen l'articulació. Aquests lligaments són fibres que mantenen l'estabilitat dels teixits, per la qual cosa quan patim un esquinç sentirem debilitat i menys equilibri.
És habitual que passi quan caiem o ens donem un cop, però és cert que també poden aparèixer amb determinats exercicis com les flexions, burpees, monkey barks, dominades, etc.
Els esquinços de canell es classifiquen segons la gravetat. Els tipus d'esquinços de canell inclouen:
- Esquinç de nina de grau 1 (lleu). En un esquinç de canell de grau 1, els lligaments s'estiren massa. No hi ha ruptura.
- Esquinç de nina de grau 2 (moderat). Si el lligament s'ha estripat parcialment, és un esquinç de canell de grau 2. Podem perdre una mica de mobilitat i necessitar una fèrula o un aparell ortopèdic.
- Esquinç de nina de grau 3 (greu). Aquest és el tipus d'esquinç de canell més greu. Els lligaments s'han estripat completament. En alguns casos, el lligament es pot separar de l'os. Si tenim un esquinç de canell de grau 3, és possible que necessitem cirurgia.
Quins són els seus símptomes?
Si ho has patit o ho estàs patint, estem segurs que saps identificar el canell obert. Dolor, debilitat i inestabilitat són els tres símptomes claus. El dolor no ha de ser localitzat, pots patir un dolor general al canell; la inestabilitat és aquesta sensació que creiem que el canell sortirà del seu lloc; i la debilitat és possiblement el símptoma més obvi.
Però si no estem segurs del que tenim, un metge pot diagnosticar un esquinç de canell mitjançant diferents proves. Això els permet descartar altres lesions, com un trencament de canell o una estirada. Les proves més habituals són:
- Examen físic. Al principi, el metge buscarà inflor, sensibilitat i hematomes. També comprovarà la teva mobilitat.
- ressonància magnètica. Les imatges per ressonància magnètica creen imatges dels lligaments i tendons. Un metge els pot fer servir per verificar la gravetat de la lesió.
- Radiografia. Aquesta prova serveix per confirmar que el canell no estigui trencat.
Com reduir el dolor i guarir el canell?
Si acaba de passar, no moguis el canell i aplica-hi fred. És recomanable acudir al metge perquè mitjançant un examen valori el grau d'esquinç i el tractament que has de seguir.
Tot i que el primer que se t'acudeixi sigui embenar el canell, no és el més aconsellable. El teu canell ha de sotmetre's a estimulacions per millorar la circulació a la zona i aconseguir una ràpida recuperació dels lligaments. Feia petits massatges durant uns 15 minuts cada dos dies.
Procura del canell no tendeixi a caure cap avall, pots realitzar un embenat que tendeixi a tensar lleugerament cap amunt. És important que acudeixis a un fisioterapeuta perquè et doni les nocions exactes del teu embenat. En el cas de voler fer-ho a casa per tenir experiència, els passos que cal seguir són:
- Col·loca un extrem de l'embenat a l'interior del canell. Embolica una vegada.
- Embolica l'embenat al dors de la mà. Aixeca'l en diagonal sobre el teu palmell, movent-lo cap al polze.
- Col·loca l'embenat entre el polze i el dit índex. Després, porta-ho darrere dels dits.
- Col·loca l'embenat en diagonal sobre el palmell de la mà i sota el polze.
- Embolica la bena a la part inferior del dors de la mà, sobre el canell i després a l'esquena. Embolica diagonalment a través del teu palmell, entre el polze i el dit índex novament.
- Repeteix embolicant diagonalment a través del teu palmell, creant un entrecreuament. Repeteix l'entrecreuament cap al canell i l'avantbraç.
- Fes servir cinta adhesiva o un enganxament per mantenir l'embenat al seu lloc.
Exercicis per alleujar el mal de canell obert
A més de realitzar un embenat que mantingui el canell obert comprimit i segur, és important fer exercicis controlats per millorar l'estabilitat i la força. A continuació mostrem els millors per recuperar-nos de la lesió. Tot i això, acudeix a un especialista prèviament perquè valori la gravetat de la lesió i no empitjorem els símptomes.
Estirament suau del rang de moviment
Si pateixes de dolor al canell, comença amb alguns exercicis lleugers de rang de moviment. Aquesta tècnica pot ajudar a reviure la rigidesa, el dolor i la inflor. També pot ser especialment útil si teniu símptomes d'osteoartritis.
- Seu en una cadira amb l'avantbraç sobre el braç de la cadira i la mà i el canell penjant de l'extrem. Si vols, enrotlla una tovallola petita i col·loca-la sota el teu avantbraç perquè sigui més còmode.
- Comença movent la teva mà cap avall fins que sentis un lleuger estirament a la part superior del canell. Mantingues aquesta posició durant 5-10 segons i completa 10 repeticions.
- Després, inverteix el moviment i mou la teva mà cap amunt, fins que sentis una estirada a la part inferior del teu canell. Completa la mateixa quantitat de repeticions.
Exercici de banda de resistència
Usar una banda de resistència és una manera fàcil i convenient dexercitar el canell dolorós. Aporta estabilitat i força al canell sense sobrecarregar l'articulació. Pot ser especialment útil per a persones amb nines artrítiques o amb tendinitis.
- Seu en una cadira amb el braç recolzat a la cama i el palmell de la mà penjant de l'extrem del genoll cap avall.
- Assegura una banda de resistència sota el teu peu i sostingui-la a l'altre extrem. La banda ha de ser prou atapeïda per proporcionar una quantitat moderada de resistència, però prou fluixa com per permetre't travessar tot el seu rang de moviment.
- Mou lentament el canell cap al sostre i després cap a terra.
- Després de completar tres sèries de 10, volteja el braç i repeteix l'exercici amb el palmell cap amunt.
Lliscament del nervi
Si tens la síndrome del túnel carpià, l'ús d'alguns lliscaments nerviosos pot ajudar a reduir el dolor als canells i les mans. Prova aquesta tècnica per disminuir la compressió al teu nervi mitjà.
Progressa lentament d'una posició de la mà a la següent, intentant sostenir cadascuna de tres a set segons abans de continuar. Durant aquest exercici, està bé sentir temporalment un augment dels teus símptomes.
- Forma un puny amb el polze fora dels dits com si anés a colpejar a algú.
- Després, redreça els dits i el polze com si estiguessis dient a algú que s'aturés.
- Seguidament, estén els teus dits i polze cap enrere del teu avantbraç.
- Després d'això, gira la mà perquè el palmell quedi cap amunt i allunya el polze de la mà amb l'altra mà.
- Finalment, fes servir la teva altra mà per jalar el polze cap enrere i estirar-lo suaument.
Es pot prevenir?
No sempre és possible evitar accidents, però podem reduir el risc de relliscades i caigudes. No obstant això, podem seguir aquests consells per prevenir els esquinços de canell:
- Aneu amb compte en caminar sota la pluja o el clima gelat.
- Usar canelleres durant activitats com bàsquet, esquí i skate. Si caiem, el protector de canell evitarà que la nina realitzi moviments extrems.
- Usar sabates que ens quedin bé per minimitzar el risc de caigudes.
- Aixecar objectes pesats amb les dues mans per reduir la pressió a cada canell.
Un esquinç lleu de canell començarà a sentir-se millor de 24 a 48 hores després de començar el tractament. Es curarà completament en 1 o 2 setmanes. Si tenim una lesió moderada o greu, la recuperació pot durar de 6 a 8 setmanes. Cal fer servir una fèrula durant la major part d'aquest temps. En cas de ser un esquinç sever, el lligament sanarà en 8 a 12 setmanes. Una recuperació completa pot portar de 6 a 12 mesos, especialment si cal cirurgia.