L'èczema, la picor i la pell escamada són símptomes clars que alguna cosa passa a la nostra pell. La psoriasi és una malaltia cutània que afecta milions de persones a tot el món, encara que no és contagiosa entre humans.
Aquesta malaltia no pot transmetre lafecció de la pell duna persona a una altra. Tocar una lesió psoriàsica en una altra persona no farà que desenvolupem l'afecció, però cal conèixer més sobre aquest tipus de problema atòpic.
Què és la psoriasi?
Encara que alguns pensen que la seva aparició és aleatòria, la veritat és que és una malaltia autoimmune crònica que provoca la ràpida acumulació de cèl·lules de la pell, causant descamació a la superfície de la pell. La inflamació i l'envermelliment al voltant de les escates és força comú. Aquestes afeccions psoriàsiques típiques són blanquinoses platejades i es desenvolupen en pegats vermells gruixuts. De vegades, aquests pegats s'esquerden i sagnen, sobretot quan tenim la pell molt resseca o ens gratem.
La psoriasi és el resultat d'un procés de producció de pell accelerat. En general, les cèl·lules de la pell creixen profundament a la pell i ascendeixen lentament a la superfície. De manera eventual cauen, encara que el cicle de vida típic d'una cèl·lula de la pell és d'un mes.
En persones amb aquesta malaltia, el procés de producció pot passar en només uns dies. Com a conseqüència, les cèl·lules de la pell no tenen temps de caure. Aquesta ràpida sobreproducció condueix a l'acumulació de cèl·lules cutànies. Les escates es desenvolupen típicament a les articulacions, com els colzes i els genolls. Encara que també es poden desenvolupar en altres parts del cos, com les mans, peus, coll, cuir cabellut i cara. Els tipus menys comuns de psoriasi afecten les ungles, la boca i la zona al voltant dels genitals.
Tipus més habituals
Aquesta malaltia de la pell tenen nombrosos tipus diferents. Un especialista ha de valorar en profunditat els casos per determinar el millor tractament a aquest tipus de psoriasi. A continuació et desvetllem els exemples més habituals:
- En plaques. La psoriasi en plaques és el tipus més comú. Els experts estimen que al voltant del 80% de les persones amb l'afecció pateixen aquest tipus. Causa pegats vermells i inflamats que cobreixen àrees de la pell. Aquests pegats solen estar coberts d'escates o plaques de color blanquinós-platejat. Les plaques es troben als colzes, els genolls i el cuir cabellut.
- Guttata. Aquesta és comuna a la infantesa i causa petites taques rosades. Els llocs més comuns de psoriasi guttata inclouen el tors, els braços i les cames. Aquestes taques poques vegades són gruixudes o elevades com la tipus en plaques.
- Pustulosa. Aquesta més comú en adults. Causa butllofes blanques plenes de pus i àmplies àrees de pell vermella i inflamada. Aquest tipus es localitza típicament en àrees més petites del cos, com ara les mans o els peus, però pot estar molt estesa.
- Inversa. En aquest cas, es formen zones brillants de pell vermella, brillant i inflamada. Es desenvolupen pegats de psoriasi inversa sota les aixelles o els pits, a l'engonal o al voltant dels plecs cutanis dels genitals.
- Eritrodèrmica. Aquest és un tipus de psoriasi greu i molt poc freqüent. Acostuma a cobrir grans seccions del cos alhora i la pell sembla cremada pel sol. Les escates que es desenvolupen es desprenen en grans seccions o fulles. No és estrany que una persona amb aquest tipus de psoriasi tingui febre o s'emmalalteixi greument. És un tipus que pot posar en perill la vida, de manera que les persones han de consultar un metge especialista durgència.
Per què apareix? Causes i factors
Encara no és gaire evident quines són les causes de l'aparició de la psoriasi. Tot i això, gràcies a la investigació tenim clar que hi ha dos factors clau: la genètica i el sistema immunològic.
sistema immune
Aquesta és una malaltia autoimmune. Les condicions autoimmunes signifiquen que el cos s'ataca a ell mateix. En el cas de la psoriasi, els glòbuls blancs, coneguts com a cèl·lules T, ataquen per error les cèl·lules de la pell.
En un cos normal, els glòbuls blancs s'utilitzen per atacar i destruir els bacteris invasors i combatre les infeccions. Aquest atac erroni fa que el procés de producció de cèl·lules de la pell s'acceleri. La producció accelerada de cèl·lules de la pell fa que es desenvolupin noves cèl·lules de la pell amb massa rapidesa. S'empenyen a la superfície de la pell, on s'amunteguen. Això dóna com a resultat aquesta acumulació de plaques que s'associen amb la psoriasi. Els atacs a les cèl·lules de la pell també fan que es desenvolupin zones de pell envermellides i inflamades.
genètica
Algunes persones hereten gens que les fan més propenses a desenvolupar aquesta malaltia. Si tens un familiar directe amb l'afecció de la pell, el teu risc de desenvolupar psoriasi és més gran. Tot i això, el percentatge de persones que pateixen aquesta malaltia i tenen una predisposició genètica és petit. Només del 2 al 3 per cent de les persones amb el gen desenvolupen la malaltia, encara que segueix formant part dels factors que la causen.
Altres desencadenants
Hi ha agents externs que poden iniciar un nou brot de psoriasi. Aquests desencadenants no són els mateixos per a tothom. També podeu canviar amb el temps. Els desencadenants més comuns inclouen:
- Estrès. Patir estrès inusualment alt pot desencadenar un brot. Si aprens a reduir-lo i controlar-lo, pots millorar i possiblement prevenir els brots.
- L'alcohol. El consum excessiu dalcohol pot desencadenar brots de psoriasi. Si consumeixes alcohol en excés, els brots poden ser més freqüents. És per això que disminuir el consum dalcohol també és intel·ligent per a alguna cosa més que la pell.
- Lesió. Un accident, un tall o una esgarrinxada poden provocar un brot. Les injeccions, les vacunes i les cremades solars també poden desencadenar-ho.
- Medicaments. Alguns medicaments es consideren desencadenants de la malaltia. Alguns exemples són el liti, medicaments antipalúdics o medicació per a la pressió arterial alta.
- Infecció. La psoriasi és causada, majoritàriament, perquè el sistema immunològic ataca per error les cèl·lules sanes de la pell. Si està malalt, el sistema immunològic s'accelerarà per combatre la infecció. Això podria iniciar un altre brot de psoriasi.
Símptomes més comuns de psoriasi
Els senyals daparició difereixen duna persona a una altra i depenen del tipus que es pateixi. Les zones de psoriasi poden ser tan petites com unes poques escates al cuir cabellut o al colze, o cobrir la major part del cos. No totes les persones experimentaran tots els símptomes, i fins i tot algunes en tindran d'altres completament diferents si tenen un tipus menys comú.
La majoria de les persones amb aquesta malaltia travessen cicles de símptomes. L'afecció pot causar símptomes greus durant uns dies o setmanes i després poden desaparèixer i ser gairebé imperceptibles. En cas que empitjori per un desencadenant comú de la psoriasi, l'afecció pot reaparèixer al cap de pocs dies. De vegades, encara que és rar, els símptomes desapareixen del tot. No obstant això, això no vol dir que la psoriasi no torni, només per ara no mostra símptomes.
Els símptomes més habituals de la psoriasi en plaques són:
- Pegats de pell vermells, elevats i inflamats
- Escames o plaques blanquinoses-platejades a les taques vermelles
- Pell seca que es pot esquerdar i sagnar
- Dolor al voltant de les ferides
- Sensació de picor i cremor
- Ungles gruixudes i picades
- Articulacions doloroses i inflades
Tractaments per reduir els símptomes
Per desgràcia, la psoriasi no té cura. Els tractaments que proposen els metges especialistes tenen com a objectiu reduir la inflamació i les escates, endarrerir el creixement de les cèl·lules de la pell i eliminar les plaques. La majoria de les persones amb psoriasi de moderada a greu es beneficiaran en combinar diversos tractaments. I, encara que algunes persones poden fer servir el mateix tractament durant tota la vida, altres poden necessitar canviar de tractament ocasionalment si la pell deixa de respondre al que estan usant.
Tractaments tòpics per a psoriasi
Les cremes i ungüents aplicats directament sobre la pell poden ser útils per reduir la psoriasi lleu a moderada. Els tractaments tòpics més coneguts són els corticosteroides tòpics, retinoides tòpics, antralina (medicament per retardar la producció de cèl·lules de la pell) anàlegs de la vitamina D, àcid salicílic i les cremes hidratants.
Medicaments i teràpia de llum
Les persones amb psoriasi de moderada a greu i les que no han respost bé a altres tipus de tractament poden necessitar medicaments orals o injectats. Molts d'aquests medicaments tenen efectes secundaris greus i els metges els solen receptar durant períodes curts de temps. Els més coneguts són metotrexat, ciclosporina (Sandimmune), biològics i retinoides.
La teràpia de llum és un tractament que utilitza llum ultraviolada o natural. La llum solar mata els glòbuls blancs hiperactius que ataquen les cèl·lules sanes de la pell i provoquen el ràpid creixement cel·lular. Tant la llum UVA com la UVB poden ajudar a reduir els símptomes de la psoriasi lleu a moderada.