Rotatorna manšeta je skupina kit v rami, ki pomagajo stabilizirati ramo. Mišice supraspinatus, infraspinatus, subscapularis in teres minor tvorijo rotatorno manšeto. Po podatkih Ameriške akademije ortopedskih kirurgov lahko kite manšete postanejo šibke in nagnjene k obrabi ali poškodbam, zlasti s starostjo. To lahko povzroči bolečine v rami, zmanjšano gibanje in otekanje sklepa. V večini primerov je potrebno konzervativno zdravljenje; vendar je v nekaterih primerih morda potrebna operacija. Bolniki, zlasti starejši in tisti, ki se ukvarjajo z visoko intenzivnimi športi, morajo razumeti vzroke za natrganje ali obrabljenost manšete.
3 pogosti vzroki za raztrganje rotatorne manšete
Poškodba
The poškodbe pri delu ki vključuje veliko dvigovanja nad glavo, športne poškodbe ki vključujejo prekomerno gibanje nadlakti in travmatske poškodbe, kot je prometna nesreča, lahko povzroči raztrganje rotatorne manšete. Do obrabe pride zaradi prekomerne sile na manšeto, ki poveča obremenitev kit in povzroči raztrganje kitnih vlaken. Ta vrsta poškodbe običajno povzroči akuten pojav bolečine, otekline in omejene gibljivosti v rami.
Staranje
Strokovnjaki pravijo, da imajo starejši bolniki a povečano tveganje za raztrganje rotatorne manšete. To se zgodi, ker lahko obraba rame sčasoma oslabi kite manšete in jih naredi bolj nagnjene k obrabi ali trganju v prihodnosti.
Najpogostejša solza je supraspinatus. V tem primeru se na splošno priporoča konzervativno zdravljenje, razen če bolnik potrebuje uporabo poškodovane rame, zlasti za gibanje nad glavo. Če lahko bolnik opravlja običajne funkcije vsakodnevnega življenja, operacija običajno ni potrebna. Vendar pa morajo bolniki in njihovi zdravniki oblikovati ustrezen načrt zdravljenja za popolno ublažitev simptomov raztrganja rotatorne manšete.
udarec v ramo
Udar v ramo je pogost vzrok za raztrganje rotatorne manšete. Sčasoma se lahko oblikujejo kostne ostroge pod lopatico in drgnite ob kite rotatorne manšete, zlasti ko je roka dvignjena. Dolgotrajno drgnjenje kite manšete lahko oslabi in povzroči raztrganje, kar poveča tveganje za natrganje v prihodnosti. Tetive rotatorne manšete se lahko zacelijo same od sebe v mirovanjuZato je prednostno konzervativno zdravljenje udarca v ramo. Če so na pacientovi rami velike kostne izrastke, bo morda potrebna operacija za odstranitev teh kostnih izrastkov, da se prepreči prihodnji udarec. Ta postopek se imenuje akromioplastika o tveganjih in koristih tega postopka se morata pogovoriti bolnik in zdravnik.