Многие спортсмены испытывают боль в коленной чашечке при выполнении прыжков или взрывных движений ногами. Название этого состояния — тендинит надколенника, и оно напрямую влияет на сухожилие надколенника.
Колено представляет собой сустав, состоящий из нескольких частей, которые могут способствовать травмам по разным причинам. Если человек испытывает боль или дискомфорт в области колена, рекомендуется отдохнуть и избегать напряженных упражнений. Несмотря на то, что для выяснения всех деталей дискомфорта необходимо обратиться к врачу-специалисту, ниже мы раскроем наиболее распространенные причины и симптомы.
Что такое пателлярный тендинит?
Это травма или воспаление сухожилия, соединяющего надколенник с большеберцовой костью. Боль может быть слабой или сильной, в зависимости от тяжести повреждения сустава. Сухожилия состоят из прочной ткани и прикрепляют мышцы к костям. Если человек подвергает сухожилие дополнительной нагрузке, в ткани могут образоваться небольшие разрывы. Это вызывает воспаление, хотя поражение быстро заживает. Однако повторяющиеся стрессы могут вызвать разрывы быстрее, чем организм может их восстановить.
Сухожилие надколенника играет решающую роль в передаче сил, создаваемых мышцами передней поверхности бедра, на большеберцовую кость, благодаря чему нога может быть выпрямлена и выпрямлена. поддерживать наш вес при ходьбе или прыжках. Это сухожилие вместе с четырехглавой мышцей, сухожилием четырехглавой мышцы, надколенником и окружающей тканью («ретинакула») образуют разгибательный механизм коленного сустава.
В случае этой травмы тендинит надколенника развивается постепенно и ухудшается каждый раз, когда сухожилие перегружается, поэтому крайне важно давать колену отдых после каждой травмы. Тем более дать время на полное заживление.
К сожалению, от него не свободен никто, хотя он чаще встречается у спортсменов, особенно у тех, кто занимается волейболом и баскетболом. Поэтому его еще называют колено прыгуна Подсчитано, что около 14% волейболистов-любителей страдают от этой проблемы. Хотя у профессиональных спортсменов данные еще выше.
Каковы основные причины?
Как мы уже говорили, эта травма возникает из-за повторяющихся нагрузок на колено, чаще всего из-за чрезмерного использования в спорте или физических упражнениях. Повторяющаяся нагрузка на колено вызывает небольшие разрывы сухожилия, которые со временем воспаляются и ослабляют сухожилие. Спортсмены подвергаются более высокому риску, потому что бег, прыжки и приседания воздействуют на сухожилие надколенника сильнее. Например, при беге на колени может воздействовать сила, в пять раз превышающая вес нашего тела.
Кроме того, длительные периоды интенсивных тренировок связаны с коленом прыгуна. С другой стороны, это состояние чаще встречается у подростков и людей в возрасте от 20 до 30 лет. Люди, которые выше и тяжелее, могут подвергаться большему риску, так как больший вес может оказывать большее давление на колени.
Наиболее распространенными факторами могут быть:
- Напряженные мышцы ног
- Неравномерная сила мышц ног
- Неправильные стопы, лодыжки и ноги
- Ожирение
- Тапочки без достаточной набивки
- твердые тренировочные поверхности
- Хронические заболевания, ослабляющие сухожилия
Симптомы пателлярного тендинита
Боль и болезненность в основании надколенника часто являются первыми симптомами повреждения сухожилия надколенника. Также могут быть некоторые припухлость и жжение в коленной чашечке. Вы даже заметите сильная боль когда встаем на колени или выполняем присед. Прыжки, бег и удары о землю могут усилить боль.
Сначала боль может носить спорадический характер и появляться только после занятий спортом или физической нагрузки. По мере того, как сухожилие становится более поврежденным, боль может постепенно усиливаться. Это не только проблема с физической активностью, но и влияние на повседневную жизнь, например, на подъем по лестнице или вождение автомобиля.
Когда нога прямая, можно почувствовать область ниже колена. разумный прикоснувшись к нему. Вы также можете чувствовать напряжение или скованность, особенно с утра. Большой разрыв сухожилия надколенника является серьезной травмой, и полный разрыв отделяет сухожилие от надколенника. Вы можете услышать рвущийся или хлопающий звук и почувствовать сильную боль.
Как диагностируется повреждение сухожилия?
Когда мы идем к врачу, специалист задает вопросы о физической активности, которую мы делаем, о симптомах, которые мы испытываем, о частоте симптомов и о том, пробовали ли мы какое-либо средство для облегчения боли. Врач физически осмотрит коленный сустав, чтобы выяснить, где ощущается боль. тоже попробую диапазон движения сгибание и разгибание ноги.
С другой стороны, можно заказать визуализирующие исследования, чтобы осмотреть надколенник и сухожилие и, таким образом, определить, есть ли какие-либо повреждения сухожилия или кости. Эти тесты также могут помочь исключить другие возможные причины боли, такие как перелом.
Наиболее распространенные тесты для этого типа травмы:
- рентгенография посмотреть на кость и определить, сломана ли надколенник или смещена ли она.
- Резонанс МРТ-сканирование для осмотра сухожилия и выявления любых повреждений мягких тканей.
- УЗИ чтобы посмотреть на сухожилие и показать любое повреждение мягких тканей.
Лечение тендинита надколенника
Лечение зависит от тяжести травмы. Наиболее распространенные рекомендации по уменьшению боли — давать ноге отдых, растягивать и укреплять мышцы. Ваш врач порекомендует период контролируемого отдыха, во время которого следует избегать действий, оказывающих давление на колено.
Дальнейшее лечение будет зависеть от травмы, возраста человека и уровня активности. Небольшие или частичные разрывы часто можно лечить с помощью отдыха и легких упражнений. Врач может предложить носить коленный бандаж, чтобы колено оставалось прямым и помогало заживлению сухожилия. Физиотерапия может помочь постепенно восстановить подвижность по мере улучшения состояния сухожилия.
Медицина
Врач может назначить отпускаемые без рецепта лекарства для краткосрочного уменьшения боли и воспаления. Некоторыми примерами могут быть ибупрофен, напроксен натрия и ацетаминофен. Однако до тех пор, пока врач не оценит степень тяжести, не принимайте лекарства самостоятельно.
Если у вас сильная боль, врач может сделать инъекцию кортикостероиды в области, окружающей сухожилие надколенника. Это более эффективно для уменьшения сильной боли. Однако это также может ослабить сухожилие и сделать его более склонным к разрыву. Поэтому важно хорошо подумать об этом лечении и связанных с ним рисках.
Другой способ доставки кортикостероидов — это распределение лекарства по колену и использование слабого электрического заряда, чтобы протолкнуть его через кожу. Этот вид терапии называется ионтофорез.
Физиотерапия при тендините надколенника
Цель физиотерапии — уменьшить боль и воспаление, растянуть и укрепить мышцы ног и бедер. Если боль сильная, даже когда вы отдыхаете, врач может порекомендовать какое-то время носить бандаж и костыли, чтобы предотвратить дальнейшее повреждение сухожилия. Когда вы относительно избавитесь от боли, вы можете начать сеансы физиотерапии.
Сеанс терапии обычно состоит из периода разогрева, массажа льдом или коленей, упражнений на растяжку и укрепление.
Ваш терапевт также может использовать ультразвук и электростимуляция для облегчения боли в коленях. А наколенник или повязка на сустав может помочь уменьшить боль во время тренировки.
Альтернативные методы лечения
Относительно новым методом лечения является инъекция плазмы богат тромбоцитами При этом используется концентрация тромбоцитов из вашей собственной крови, чтобы вызвать заживление сухожилий. Это не единственное лечение, которое исследуется. Также часто используется:
- сухое иглоукалывание под ультразвуковым контролем: Эта терапия делает небольшие отверстия в сухожилии. Это называется фенестрацией сухой иглой, и было обнаружено, что она облегчает боль и способствует заживлению.
- инъекции с полидоканол: приоритетом является разрыв новых кровеносных сосудов в сухожилиях, которые связаны с болью.
- Инъекции больших объемов под ультразвуковым контролем: они также направлены на разрушение новых кровеносных сосудов в сухожилиях.
- Термотерапия гипертермия: используется глубокий нагрев тканей вместе с охлаждающим устройством на поверхности кожи для облегчения боли.
- волновая терапия экстракорпоральная шоковая терапия: было показано, что она уменьшает боль на срок до двух лет.