Selon nos préférences, notre état de santé et celui du bébé, certaines femmes peuvent choisir d'accoucher à l'hôpital, dans une maison de naissance ou à domicile. De plus en plus de femmes choisissent l'accouchement dans l'eau comme mode de naissance de leur bébé.
Lors d'un accouchement dans l'eau, la mère est immergée dans l'eau, généralement dans une baignoire gonflable, et accouchera du bébé dans l'eau. Vous pouvez également choisir de passer les contractions dans l'eau et d'accoucher à l'extérieur. Cela peut être une bonne option si nous voulons les avantages de la hydrothérapie, ainsi que les avantages d'accoucher à l'hôpital.
Qu'est-ce que la naissance dans l'eau ?
Certaines femmes rapportent que l'eau atténue les douleurs de contraction et la douleur du travail elle-même. Malheureusement, si vous avez une péridurale, il n'est pas possible d'accoucher dans l'eau. Cela est dû à la nécessité de surveiller le site épidural et de le maintenir stérile et sûr. Du gaz et de l'air peuvent être introduits pendant que nous sommes dans l'eau, mais nous devrons sortir si nous avons une injection analgésique comme la péthidine, qui peut provoquer de la somnolence. Vous pouvez revenir après quelques heures, une fois que les effets de l'injection se sont dissipés.
Vous pouvez ou non être un bon candidat pour un accouchement dans l'eau si vous portez des jumeaux ou des multiples d'ordre supérieur. Ces grossesses présentent un risque plus élevé d'accouchement prématuré et d'autres problèmes qui peuvent nécessiter une surveillance plus étroite pendant le travail et l'accouchement.
accouchement dans l'eau à l'hôpital
Si nous voulons avoir un accouchement dans l'eau à l'hôpital, il y a des avantages et des inconvénients. Les hôpitaux disposent de salles d'accouchement entièrement équipées et certaines femmes se sentent plus en sécurité dans un environnement hospitalier car elles ont un accès rapide à une intervention en cas de besoin.
Si vous accouchez dans une unité ou un hôpital géré par une sage-femme, il y aura des chambres dédiées avec une grande salle de bain spécialisée où vous pourrez accoucher ou entrer pour aider à soulager les douleurs du travail. Ces piscines d'accouchement ont un système de plomberie spécial. Ils ont souvent un éclairage ambiant dans et autour des bassins d'accouchement.
Cependant, il peut y avoir des situations à l'hôpital où il n'y a pas assez de personnel ou de piscines disponibles. Par conséquent, des restrictions supplémentaires peuvent être imposées à la femme pour s'assurer qu'elle n'entre pas dans la piscine trop tôt avant le début du travail. Il s'agit d'empêcher une femme qui n'est pas tout à fait établie dans le travail de bloquer une piscine.
accouchement dans l'eau à la maison
À la maison, une piscine d'accouchement est généralement gonflable et il est de la responsabilité du couple qui accouche de la remplir, de la vider et de la nettoyer par la suite. Il est encore possible de faire un accouchement dans l'eau à domicile en louant une piscine gonflable. La sage-femme prendra la température de temps en temps pour s'assurer que la mère n'ait pas trop chaud. Vous n'êtes pas obligé d'être dans l'eau tout le temps. Vous pouvez entrer et sortir comme bon vous semble. Même le couple peut entrer dans la piscine s'il le souhaite.
Le travail ralentit ou s'arrête souvent lorsqu'une femme se sent nerveuse ou incertaine. C'est quelque chose qui peut arriver lorsqu'une femme quitte sa maison pour aller à l'hôpital. Alors que le travail à domicile est généralement moins sujet à cet effet que les femmes dans leur environnement familial. Les couples et les autres membres de la famille peuvent se déplacer librement et l'accès à la nourriture et aux boissons est plus facile. Ce sera la bonne décision pour certaines femmes. D'autres peuvent se sentir plus en sécurité dans un hôpital ou une maison de naissance.
Bienfaits
Les naissances dans l'eau sont devenues plus populaires au cours des dernières décennies. Les gynécologues experts reconnaissent certains avantages, mais ils ne recommandent pas d'être dans l'eau après la première étape du travail, lorsque le col de l'utérus est complètement dilaté. Ils ne recommandent pas non plus d'accoucher dans l'eau.
L'immersion dans l'eau au premier stade du travail peut aider raccourcir la durée du travail. Le travail dans l'eau peut également réduire le besoin de péridurale ou d'autres analgésiques rachidiens.
Une petite étude a révélé que les femmes qui accouchent dans l'eau peuvent aussi avoir un baisse du taux de césarienne (13,2 % contre 32,9 %). Non seulement cela, mais les femmes qui ont accouché dans l'eau ont signalé moins d'incontinence d'effort 42 jours après l'accouchement que celles qui ont accouché sur terre. Des études à plus grande échelle sont nécessaires pour confirmer ces résultats.
Les femmes qui accouchent dans l'eau signalent également une une plus grande satisfaction à l'accouchement. La chaleur de l'eau et l'apesanteur donnent généralement de l'espace pour accoucher sans déconnexion.
Contre-indications
En général, il est recommandé que le travail de l'eau soit proposé aux femmes entre 37 semaines et 41 semaines, 6 jours de gestation. Il existe d'autres directives, notamment une grossesse à faible risque, un liquide amniotique clair et le bébé face contre terre. Les accouchements dans l'eau peuvent ne pas être recommandés pour les femmes qui sont en travail prématuré ou qui ont déjà eu deux accouchements par césarienne ou plus.
Risque d'infection
Accoucher dans l'eau signifie s'asseoir, pousser et accoucher dans une baignoire, y compris souvent tabouret. Un bébé né dans un tel environnement pourrait éventuellement avaler de l'eau contaminée, augmentant ainsi son risque d'infection. Selon à qui nous demandons, la probabilité d'une infection diffère car les données sont limitées. Cependant, il n'y a aucun moyen de rendre l'eau exempte de contaminants. En effet, la baignoire est contaminée par la flore vaginale et rectale lorsque la mère s'assoit dans la baignoire, même si l'eau est stérile.
Un bébé qui avale l'eau du bain risque de contracter une infection. Les bébés sont génétiquement et physiologiquement programmés pour prendre leurs premières bouffées d'air, et non d'eau, quelques secondes après l'accouchement de leur tête. Ils ont un "réflexe de plongée" qui ferme instinctivement leurs voies respiratoires et les empêche de respirer de l'eau, mais certains scénarios peuvent tout de même les amener à inhaler de l'eau :
Cependant, il est important de savoir que même lorsque des bactéries infectieuses sont expulsées lors de l'accouchement, rien ne monte ni ne rentre. Par conséquent, le risque d'infection ne survient que si le bébé respire trop tôt (les sages-femmes et les obstétriciens sont formés pour minimiser ce risque) ou si l'équipement n'est pas correctement stérilisé.
Risque d'aspiration de méconium
Ce terme médical signifie qu'un bébé a eu sa première selle avant la naissance et qu'il inhale le liquide amniotique contaminé, causant des problèmes respiratoires.
Les médecins et les sages-femmes peuvent dire si cela s'est produit lorsque l'eau se brise, car le méconium est généralement vert, collant, épais et épais. Des précautions supplémentaires doivent être prises lors de la première selle avant l'accouchement. Un médecin ou une sage-femme a besoin d'un accès immédiat au bébé afin de dégager ses voies respiratoires, ce qui signifie souvent accoucher sur le dos.
risque de pneumonie
Bien que des études importantes n'aient pas encore montré le pourcentage exact de cas de pneumonie liée à l'accouchement dans l'eau, c'est l'un des risques. Pour prévenir la pneumonie, l'eau doit rester chaude et le bébé doit refaire surface immédiatement après l'accouchement.
La pneumonie se développe généralement dans les 24 à 48 premières heures après la naissance et est causée par l'aspiration de méconium, la contamination fécale et les bactéries de l'eau du bain. Il existe également des rapports de cas de bébés mourant de pneumonie post-partum dans de l'eau résultant directement de l'ingestion d'eau contaminée par des matières fécales. Comme la plupart des accouchements dans l'eau se font à la maison ou dans un centre de naissance indépendant, peu de « recherches » sont effectuées.
Risque de noyade
Là où il y a de l'eau, il y a un risque de noyade. Une étude répertorie la noyade et la suffocation comme risques fœtaux d'accouchement dans l'eau. En raison de complications, le bébé peut rester sous l'eau trop longtemps et ses poumons peuvent se remplir d'eau.
Les professionnels de la santé font de leur mieux pour éviter cela en plaçant le bébé avec la tête hors de l'eau afin qu'il puisse obtenir suffisamment d'oxygène pour respirer dès sa naissance.
Risque de rupture du cordon ombilical
Des cordons ombilicaux courts peuvent attacher le fœtus sous l'eau ou se déchirer, entraînant une perte de sang fœtal. Les larmes maternelles peuvent être difficiles à évaluer sous l'eau et les mères peuvent saigner excessivement. La bonne nouvelle est qu'un câble suffisamment court pour provoquer un tel incident est rare.
Lors d'un accouchement dans l'eau, le bébé remonte généralement rapidement à la surface, la tête la première. Ce mouvement rapide leur permettra de commencer à respirer le plus tôt possible, mais il y a un risque de rupture du cordon ombilical. Un cordon ombilical cassé peut mettre la vie en danger, car le fœtus peut saigner librement jusqu'à ce qu'il s'arrête. Il est généralement facile à traiter en serrant le cordon. Il conduit normalement à l'anémie néonatale qu'autre chose.
¿Cuánto cuesta?
Un accouchement dans l'eau à l'hôpital peut coûter le même prix qu'un accouchement vaginal naturel. Dans de nombreux cas, la majeure partie ou une partie d'un accouchement à l'hôpital est couverte par l'assurance maladie ou la sécurité sociale en Espagne. Sans assurance, un accouchement vaginal peut coûter entre 5.000 10.000 $ et XNUMX XNUMX $, bien que les coûts varient selon le lieu et l'établissement.
Les prix de livraison dans chacun peuvent varier selon le lieu, mais sont généralement inférieurs aux frais hospitaliers (s'ils ne sont pas couverts par la santé publique). Dans le cas d'une assurance privée, la plupart du temps, les accouchements à domicile ne sont pas couverts. Lors du choix de l'équipe qui assistera à votre accouchement dans l'eau, il est recommandé de demander une ventilation complète des prix prévus.
Certains experts proposent des baignoires d'accouchement dans le cadre de leurs services. Sinon, le prix de la location ou de l'achat d'une baignoire d'accouchement varie également selon l'emplacement et les options que nous choisissons. Un basique avec une doublure peut coûter moins de 300 euros, par exemple. Les prix de location sont à peu près au même prix. D'autres fournitures seront également nécessaires, alors planifiez en conséquence.