Les glandes de Bartholin sont situées entre le vagin et la vulve et ne sont généralement pas visibles à l'œil nu. Ils produisent un fluide qui aide à réduire la friction lors des rapports sexuels. Cependant, certaines femmes remarquent une masse suspecte, rien de tel qu'un bouton enkysté. Apprenez ce qu'est un kyste de Bartholin.
Les kystes de Bartholin ne causent pas toujours de douleur. Bien que les agents infectieux ne soient pas responsables du développement des kystes, les bactéries peuvent pénétrer dans le liquide qu'ils contiennent une fois qu'ils se sont formés. Si cela se produit, les kystes peuvent devenir des abcès.
Le kyste de Bartholin est généralement présent chez environ 2% des personnes qui consultent en gynécologie. Ce n'est donc pas très fréquent chez les femmes.
Qu'est que c'est ?
Un kyste de Bartholin est un gonflement rempli de liquide dans l'une des glandes de Bartholin. Les glandes sont de chaque côté de l'ouverture du vagin, au niveau des lèvres des lèvres. Ils sécrètent un liquide lubrifiant vaginal, et ce liquide aide à protéger les tissus vaginaux pendant les rapports sexuels.
Ces kystes ne sont pas courants et se développent généralement après la puberté et avant la ménopause. Environ 2 % des femmes développeront un kyste de Bartholin au cours de leur vie.
Est-ce la même chose qu'un abcès de Bartholin ?
Les médecins pensent que les bactéries, telles que E. coli, et les maladies sexuellement transmissibles, telles que la chlamydia ou la gonorrhée, peuvent provoquer des infections susceptibles de provoquer un abcès de Bartholin. Si des bactéries pénètrent dans la glande, un gonflement, une infection et un blocage peuvent survenir.
Lorsque le liquide s'accumule dans la glande, la pression dans la zone augmente. Cela peut prendre des années pour que le liquide s'accumule suffisamment pour former un kyste, mais un abcès peut se former rapidement par la suite. Si l'infection et l'enflure progressent, la glande peut former un abcès, ouvrant la peau. L'abcès de Bartholin a tendance à être très douloureux. Cela ne se produit généralement que d'un côté du vagin à la fois.
L'abcès provoque généralement la formation d'une masse sous la peau d'un côté du vagin. Cela causera généralement de la douleur lors de toute activité qui exerce une pression sur la zone, comme marcher, s'asseoir ou avoir des relations sexuelles. Il est même possible que nous ayons de la fièvre et que la peau soit rouge ou enflée.
Raisons d'apparition
Les glandes de Bartholin contiennent de petits conduits, ou ouvertures, qui permettent au fluide de s'écouler. La principale cause d'un kyste est l'accumulation de liquide qui se produit lorsque les conduits se bouchent. Les conduits peuvent se bloquer en raison d'une blessure ou d'une irritation, ou d'une croissance cutanée supplémentaire.
Dans certains cas, une infection peut provoquer la croissance d'un kyste. Les bactéries qui peuvent infecter un kyste comprennent Escherichia coli et les bactéries qui causent la gonorrhée ou la chlamydia. Bien que ces kystes puissent se développer à tout âge, ils sont plus fréquents pendant les années de procréation, en particulier entre les années 20 et 29.
La réaction du système immunitaire à un agent infectieux bactérien peut provoquer une obstruction et un abcès ultérieur. Voici des exemples de ces agents :
- Neisseria gonorrhoeae, qui cause la gonorrhée, une maladie transmise par contact sexuel
- Chlamydia trachomatis, qui cause la chlamydia
- Escherichia coli, qui peut affecter l'approvisionnement en eau et provoquer une colite hémorragique
- Streptococcus pneumoniae, qui peut provoquer une pneumonie et des infections de l'oreille moyenne
- Haemophilus influenzae, qui peut provoquer des otites et des infections respiratoires
Bien que les médecins ne considèrent pas le kyste de Bartholin comme le seul résultat d'une transmission sexuelle, N. gonorrhée est l'un des agents pathogènes les plus courants que les médecins isolent lorsqu'ils recherchent des kystes.
Image: Clinique de Cleveland
Symptômes
Les kystes de Bartholin peuvent avoir la taille d'un pois ou la taille d'une bille. Ils ont également tendance à se développer lentement. Les petits kystes peuvent ne causer aucun symptôme. Puisque nous ne pouvons normalement pas sentir les glandes, nous ne pouvons pas réaliser qu'il y a un petit kyste s'il n'y a aucun symptôme.
Lorsque des symptômes surviennent, nous trouvons généralement :
- Petite masse indolore près de l'ouverture du vagin
- Rougeur près de l'ouverture du vagin
- Lèvre vaginale plus grosse que les autres
- Gonflement près de l'ouverture du vagin
- Inconfort pendant les rapports sexuels, la marche ou la position assise
Si le kyste s'infecte, il peut y avoir du pus sortant du kyste, de la douleur, de la fièvre, des frissons ou des difficultés à marcher. Un kyste infecté est appelé abcès.
Les kystes de Bartholin ne devraient pas être une source de préoccupation chez les personnes en âge de procréer. Cependant, après la ménopause, il est prudent de vérifier les organes génitaux pour des grumeaux ou des kystes et de consulter un médecin sur d'éventuelles tumeurs malignes.
Diagnostic
Habituellement, le médecin peut diagnostiquer un kyste de Bartholin après avoir évalué nos antécédents médicaux et effectué un examen pelvien. Si le kyste est infecté, le médecin devra peut-être prélever un échantillon de pertes vaginales pour déterminer s'il existe une infection sexuellement transmissible.
Si vous avez plus de 40 ans ou si vous êtes ménopausée, un médecin peut faire une biopsie pour rechercher des cellules cancéreuses.
Traitement
Un kyste de Bartholin peut ne pas nécessiter de traitement s'il est petit et ne provoque aucun symptôme. Si le kyste provoque des symptômes, nous chercherons un traitement.
Remèdes maison
Si le kyste de Bartholin est petit et ne présente aucun symptôme, le traitement peut ne pas être nécessaire. Cependant, il est probable que les médecins nous demanderont de surveiller le kyste et de signaler s'il grossit ou s'il est inconfortable.
S'asseoir dans un bain chaud plusieurs fois par jour ou appliquer une compresse chaude et humide peut encourager le liquide à s'écouler du kyste. Dans de nombreux cas, les soins à domicile peuvent suffire à traiter le kyste. Les autres options de traitement à domicile comprennent :
- Analgésiques: La prise d'analgésiques en vente libre, y compris l'acétaminophène et l'ibuprofène, peut aider une personne atteinte d'un kyste de Bartholin à soulager l'inconfort.
- une compresse chaude: Appliquer une légère pression sur le kyste avec une flanelle chaude imbibée d'eau ou un gant de toilette en coton peut aider.
Cependant, il est important de consulter pour toute masse inhabituelle ou suspecte dans la région vaginale, surtout si une personne est entrée en ménopause.
Chirurgie
Le médecin peut utiliser différentes méthodes pour traiter un kyste de Bartholin :
- marsupialisation: Le chirurgien coupe le kyste et draine le liquide. Ils suturent les bords de la peau pour laisser passer les sécrétions.
- laser à dioxyde de carbone: Ce laser hautement focalisé peut créer une ouverture qui aide à drainer le kyste.
- ponction à l'aiguille: Le chirurgien utilise une aiguille pour drainer le kyste. Parfois, après le drainage du kyste, ils remplissent la cavité avec une solution d'alcool à 70% pendant quelques minutes avant le drainage. Cette solution réduit le risque de pénétration de bactéries dans la plaie.
- Excision de la glande: Si une personne a de nombreux kystes récurrents qui ne répondent bien à aucun traitement, le médecin peut recommander l'ablation complète de la glande de Bartholin.
Si les kystes reviennent sans cesse et que les autres méthodes de traitement ne fonctionnent pas, votre médecin peut retirer chirurgicalement la glande. Cette procédure est rare. Il ne peut pas empêcher le développement d'un kyste de Bartholin, mais il peut aider à prévenir le développement de complications.
L'utilisation d'un préservatif ou d'une autre méthode de barrière pendant les rapports sexuels et une bonne hygiène peuvent aider à prévenir l'infection du kyste.
prévention
Parce que les médecins ne savent pas exactement ce qui a causé le blocage initial du conduit, il n'y a pas beaucoup de recommandations pour prévenir un kyste de Bartholin.
Cependant, étant donné que les maladies sexuellement transmissibles, telles que la gonorrhée et la chlamydia, peuvent provoquer le kyste, les personnes sexuellement actives peuvent réduire leur risque en utilisant des méthodes de contraception barrières, telles qu'un préservatif ou une digue dentaire.