Le genou est une articulation qui peut être facilement blessée si nous ne faisons pas attention ou si nous ne faisons pas assez d'exercice. L'un des plus connus est le kyste de Baker ou kystes poplités. Ceux-ci se forment derrière le genou et peuvent causer de la douleur, de l'inconfort ou aucun symptôme.
Pour en savoir plus sur cette condition, nous vous parlerons des causes, des symptômes et de tout ce qui concerne le kyste. Bien que cela puisse sembler très grave, dans la plupart des cas, une intervention chirurgicale n'est pas nécessaire. Cependant, il est indispensable de consulter un médecin pour évaluer la gravité du problème.
Qu'est-ce que le kyste poplité ?
Bien qu'il soit communément appelé kyste de Baker, il est également appelé kyste poplité ou synovial. Son nom est dû au médecin qui l'a découvert le premier, William Morrante Baker. Ce n'est rien de plus qu'une masse molle et remplie de liquide qui se forme à l'arrière du genou. Le médecin a conclu que ces kystes poplités étaient le résultat d'une circulation de liquide dans une articulation du genou endommagée. Lorsque les structures dans ou autour de l'articulation sont endommagées, le genou produit liquide supplémentaire qui ne peut s'écouler que dans une seule direction, il forme donc un kyste sur le dos.
Il s'agit d'un gonflement rempli de liquide qui provoque un renflement à l'arrière du genou, ce qui peut entraîner une oppression et une restriction des mouvements. Le kyste peut être douloureux lors de la flexion ou de l'extension du genou, mais cette condition est généralement due à un problème affectant l'articulation du genou, comme l'arthrite ou une lésion du cartilage.
Il est préférable de traiter la cause sous-jacente pour améliorer la douleur et atténuer le problème. Bien qu'un kyste poplité ne cause aucun dommage à long terme, il peut être très inconfortable et se rompt rarement. Cependant, le liquide peut remonter le mollet et provoquer une « ecchymose » autour de la cheville.
Causes qui favorisent le kyste de Baker
Le liquide synovial est un liquide clair qui circule dans les cavités de l'articulation du genou. Parfois, l'articulation fait trop de ce liquide. La pression le pousse à l'arrière du genou à travers une valve unidirectionnelle, où il crée un renflement. Ce gonflement sévère provoque la formation d'un kyste poplité.
Les facteurs les plus courants qui causent un kyste synovial sont les lésions du cartilage du genou (ménisque), l'arthrite, l'inflammation, la goutte et d'autres affections du genou qui provoquent une inflammation.
Comme le genou est une articulation compliquée, il est facile de se blesser. En fait, c'est l'une des raisons les plus courantes pour lesquelles la population va voir un spécialiste en orthopédie. Chacune des lésions nommées ci-dessus peut provoquer une inflammation qui conduit à un kyste poplité.
Cependant, un caillot de sang peut également provoquer des ecchymoses et un gonflement derrière le genou et à l'arrière du mollet. Il est important de faire examiner le gonflement par un médecin pour savoir si la cause est un kyste ou un caillot. Evitez donc de faire des auto-diagnostics qui pourraient conduire à une erreur.
Symptômes de son apparition
Comme nous l'avons déjà dit, à certaines occasions, le kyste ne provoque aucun symptôme, juste un renflement dans la région. Pourtant, vous avez probablement des douleurs articulaires dues aux dommages causés par ce renflement de liquide, pas à l'accumulation elle-même.
L'inflammation et une grosseur au genou sont l'un des signes les plus frappants et les plus courants. Vous pouvez le faire augmenter considérablement en taille, même en le laissant immobile pendant un certain temps.
Les autres symptômes du kyste de Baker sont :
- Une masse remplie de liquide derrière le genou
- Douleur
- Genou raide
- Amplitude de mouvement limitée et capacité à plier le genou
- Gonflement du genou et/ou de la jambe
Parfois, un kyste poplité peut provoquer un gonflement et une rougeur dans le bas de la jambe, qui peuvent être confondus avec les symptômes d'un caillot sanguin. Si c'est le cas, allez à l'hôpital en urgence. Il est important que vous contactiez un médecin si vous avez des inquiétudes. Ce sont les spécialistes qui vérifieront vos symptômes et détermineront s'il s'agit d'un kyste ou d'un caillot.
Comment diagnostique-t-on le kyste de Baker ?
Lors du passage aux urgences ou chez le médecin spécialiste, le diagnostic se fera de différentes manières. La première chose que le médecin fera est d'examiner le genou pour savoir à quoi ressemble l'inflammation. Si le kyste est petit, comparera l'amplitude de mouvement avec l'autre genou. Il est normal qu'il vous pose également des questions sur des blessures antérieures et d'éventuelles maladies.
En revanche, il est normal que le spécialiste réalise des examens d'imagerie non invasifs si le kyste grossit rapidement ou provoque des douleurs intenses ou de la fièvre. Ces tests peuvent être IRM ou échographie. L'IRM permettra au médecin de voir clairement le kyste et de déterminer si vous avez des dommages au cartilage.
Bien que le kyste n'apparaisse pas sur une radiographie, votre médecin peut en utiliser une pour vérifier d'autres problèmes, tels que l'inflammation ou l'arthrite.
Vous pouvez également faire un échographie, simple et indolore. Ce n'est rien de plus qu'une échographie qui utilise des ondes sonores pour déterminer si la masse est solide ou liquide.
traitement anti-douleur
Le kyste de Baker nécessite normalement que les options chirurgicales ne soient pas utilisées comme méthode de traitement. Jusqu'à présent, l'une des thérapies les plus utilisées dans le domaine de la récupération sportive est la méthode RICE. C'est l'union anglaise des mots repos, glace, compression et élévation.
Ci-dessous, nous vous parlerons des traitements sans chirurgie et comment se déroule l'opération pour améliorer le kyste poplité.
Traitement non chirurgical
Le médecin spécialiste vous proposera de commencer un traitement non chirurgical de votre kyste de Baker. Généralement, ce sont des remèdes qui peuvent être appliqués à la maison et seuls pour améliorer les symptômes.
Les options de traitement non chirurgical peuvent inclure Méthode RIZ:
- Reposez la jambe autant que possible.
- Appliquez de la glace sur le genou.
- Portez des bandages de compression sur le genou pour réduire le gonflement des articulations.
- Élevez le genou au repos.
D'autres options non chirurgicales pour un kyste synovial peuvent inclure :
- Prenez un médicament anti-inflammatoire, comme l'ibuprofène.
- Maintenir un poids corporel sain, ce qui peut aider à réduire le stress sur vos articulations.
- Évitez les activités qui sollicitent le genou, comme les sports à fort impact (saut, course).
- Utiliser une béquille ou une canne pour marcher.
Il y a des moments où un médecin spécialiste peut vous référer à un physiothérapeute pour effectuer une thérapie qui améliore la mobilité et renforce l'articulation. Cela peut même vous donner un injection de stéroïdes. Cela implique l'injection de cortisone dans l'articulation du genou pour réduire l'inflammation (gonflement) et la douleur.
Chirurgie du kyste de Baker
Bien que le traitement chirurgical soit rarement utilisé pour traiter un kyste de Baker, il existe certains cas dans lesquels une intervention chirurgicale peut être recommandée. Cette intervention peut servir à réparer la source des dommages à votre genou. En règle générale, il est recommandé lorsque la douleur au genou est intense ou que vous ne pouvez pas le déplacer correctement.
Dans de nombreux cas, votre médecin traitera la cause de la maladie pour réparer le kyste de Baker. Cela pourrait impliquer une intervention chirurgicale pour une blessure au genou ou pour corriger des dommages au genou. Cependant, à d'autres moments, le spécialiste peut se concentrer sur le kyste lui-même. Les options chirurgicales pour les kystes poplités peuvent être :
- Drainage des kystes: Votre médecin peut drainer le liquide du kyste avec une aiguille.
- Chirurgie arthroscopique du genou: Cette procédure peut être utilisée à la fois pour diagnostiquer et corriger les lésions articulaires. Votre chirurgien fera une petite incision dans le genou et insérera un appareil appelé arthroscope (un outil flexible muni d'une caméra à son extrémité).
- ostéotomie: Dans cette procédure, le chirurgien coupe une partie de l'os pour corriger les dommages à votre genou. Cette chirurgie peut être une option pour les personnes souffrant de douleurs arthritiques au genou.