Diabetes adalah penyakit yang terjadi ketika terlalu banyak glukosa (gula) dalam darah dan tidak digunakan untuk energi. Ketika berkembang selama kehamilan, itu disebut diabetes gestasional.
Ini adalah salah satu kelainan medis yang paling umum selama kehamilan, jadi jika Anda hamil atau ragu apakah Anda mengidapnya, di bawah ini Anda akan menemukan semua yang berkaitan dengan kondisi ini.
apa itu diabetes gestasional?
Selama kehamilan, beberapa wanita mengalami peningkatan kadar gula darah. Kondisi ini dikenal sebagai diabetes gestasional (GDM) atau diabetes gestasional. Biasanya terjadi antara minggu ke 24 dan 28 kehamilan. Di Spanyol, sekitar 9 dari 100 wanita hamil memulai diabetes gestasional (9%).
Jika ini terjadi selama kehamilan, itu tidak berarti Anda pernah menderita penyakit ini sebelumnya, atau Anda akan mengidapnya nanti. Namun memang benar hal itu meningkatkan risiko terkena diabetes tipe 2 di masa depan. Selain itu, jika tidak diselesaikan, dapat meningkatkan risiko anak terkena diabetes dan risiko komplikasi bagi ibu dan bayi selama kehamilan dan persalinan.
Tidak terlalu umum untuk menyebabkan diabetes gestasional gejala. Jika Anda mengalami tanda-tanda apa pun, itu mungkin ringan. Namun, di antaranya adalah kelelahan, penglihatan kabur, rasa haus yang berlebihan, keinginan buang air kecil yang berlebihan, dan mendengkur.
Ada wanita yang memiliki lebih besar risiko mengembangkan diabetes gestasional. Secara khusus, kemungkinan meningkat jika Anda berusia di atas 25 tahun, memiliki tekanan darah tinggi, riwayat keluarga diabetes, kelebihan berat badan sebelum hamil, atau kelebihan berat badan selama kehamilan. Itu juga bisa terjadi jika Anda mengandung banyak bayi, jika Anda pernah menderita diabetes gestasional di masa lalu, atau keguguran. Bahkan umum terjadi pada wanita dengan sindrom ovarium polikistik dan kondisi lain yang terkait dengan resistensi insulin.
Diabetes gestasional dibagi menjadi dua kelas. Itu kelas A1 digunakan untuk menggambarkan diabetes gestasional yang dapat dikontrol dengan diet saja. Sebaliknya, penderita diabetes kelas A2 mereka akan membutuhkan insulin atau obat oral untuk mengontrol kondisinya.
Penyebab diabetes pada kehamilan
Penyebab pasti diabetes gestasional belum jelas, tetapi hormon kemungkinan berperan. Saat Anda hamil, tubuh Anda memproduksi beberapa hormon dalam jumlah yang meningkat, seperti laktogen plasenta manusia dan hormon yang meningkatkan resistensi insulin.
Ini hormon mereka mempengaruhi plasenta dan membantu mempertahankan kehamilan. Seiring waktu, jumlah hormon ini dalam tubuh meningkat. Ini bisa mulai membuat tubuh kebal terhadap insulin, hormon yang mengatur gula darah.
Insulin membantu memindahkan glukosa dari darah ke dalam sel, di mana ia digunakan untuk energi. Selama kehamilan, tubuh secara alami menjadi sedikit resisten terhadap insulin, sehingga ada lebih banyak glukosa dalam aliran darah untuk diteruskan ke bayi. Jika resistensi insulin menjadi terlalu kuat, kadar glukosa darah Anda dapat meningkat secara tidak normal dan ini dapat menyebabkan diabetes gestasional.
tes diagnostik
Bahwa wanita hamil menjalani berbagai tes selama kehamilan bukanlah suatu kebetulan. Banyak dokter menyukai skrining rutin untuk tanda-tanda diabetes gestasional. Jika Anda tidak memiliki riwayat diabetes dan kadar gula darah normal di awal kehamilan, dokter kemungkinan akan memeriksa Anda untuk diabetes gestasional saat Anda mencapai usia kehamilan 24 dan 28 minggu.
tantangan glukosa
Beberapa dokter mungkin memulai dengan tes tantangan glukosa. Tidak diperlukan persiapan untuk tes ini. Anda hanya akan minum larutan glukosa. Setelah satu jam, Anda akan menerima tes darah. Jika gula darah Anda tinggi, dokter mungkin melakukan tes toleransi glukosa oral selama tiga jam.
Beberapa dokter melewatkan tes tantangan glukosa sepenuhnya dan hanya melakukan tes toleransi glukosa dua jam, yang dijelaskan di bawah ini.
tes satu langkah
Dokter akan memulai dengan mengevaluasi kadar gula darah puasa. Ia akan meminta Anda meminum larutan yang mengandung 75 gram karbohidrat. Mereka kemudian akan menguji ulang kadar gula darah Anda setelah satu jam dua jam. Anda mungkin didiagnosis dengan diabetes gestasional jika Anda memiliki salah satu dari nilai gula darah berikut:
- Kadar gula darah puasa lebih besar atau sama dengan 92 miligram per desiliter (mg/dL)
- Kadar gula darah dalam satu jam lebih besar atau sama dengan 180 mg/dL
- Kadar gula darah dua jam lebih besar dari atau sama dengan 153 mg/dL
uji dua langkah
Untuk tes dua langkah, Anda tidak perlu berpuasa. Anda akan diminta meminum larutan yang mengandung 50 gram gula. Mereka kemudian akan menguji kadar gula darah setelah satu jam. Jika pada saat itu kadar gula darah lebih besar atau sama dengan 130 mg/dL atau 140 mg/dL, mereka akan melakukan tes lanjutan kedua pada hari yang berbeda. Ambang batas untuk menentukan ini diputuskan oleh dokter sendiri.
Pada pemeriksaan kedua, dokter akan memulai dengan mengukur kadar gula darah puasa Anda. Mereka akan meminta Anda meminum larutan dengan 100 gram gula. Mereka kemudian akan menganalisis kadar darah satu, dua dan tiga jam kemudian.
Anda mungkin didiagnosis dengan diabetes gestasional jika Anda memiliki setidaknya dua dari nilai berikut:
- Kadar gula darah puasa lebih besar atau sama dengan 95 mg/dL atau 105 mg/dL
- Kadar gula darah dalam satu jam lebih besar dari atau sama dengan 180 mg/dL atau 190 mg/dL
- Kadar gula darah dua jam lebih besar dari atau sama dengan 155 mg/dL atau 165 mg/dL
- Tingkat gula darah tiga jam lebih besar dari atau sama dengan 140 mg/dL atau 145 mg/dL
Apakah ada pengobatan untuk diabetes gestasional?
Jika Anda didiagnosis menderita diabetes gestasional, pengobatannya akan bergantung pada kadar gula darah sepanjang hari. Dalam kebanyakan kasus, dokter Anda akan merekomendasikan agar Anda memeriksa gula darah Anda sebelum dan sesudah makan. Disarankan juga untuk memantau kondisinya makan secara sehat dan melakukan latihan secara teratur.
Dalam beberapa kasus, mereka juga dapat diresepkan suntikan insulin jika diperlukan. Meski hanya 10 hingga 20 persen wanita dengan diabetes gestasional membutuhkan insulin untuk membantu mengontrol gula darah. Dia mungkin juga meresepkan suntikan insulin sampai persalinan terjadi. Tanyakan kepada dokter tentang waktu yang tepat untuk menyuntikkan insulin sehubungan dengan makanan dan olahraga untuk menghindari hipoglikemia.
Namun, jika dokter menganggap perlu, ia juga akan merekomendasikan pemantauan kadar gula darah dengan bantuan alat pemantau glukosa khusus. Dari sana, spesialis akan memberi tahu Anda tentang apa yang harus dilakukan jika kadar gula darah turun terlalu rendah atau secara konsisten lebih tinggi dari yang seharusnya.
Makanan khusus ibu hamil
Diet seimbang sangat penting untuk mengendalikan diabetes gestasional. Secara khusus, wanita dengan diabetes tipe ini harus memberi perhatian khusus pada asupan karbohidrat, protein, dan lemak. Makan secara teratur, hingga setiap dua jam sekali, juga dapat membantu mengontrol kadar gula darah.
Adapun karbohidrat, disarankan untuk memisahkan makanan yang kaya nutrisi ini dengan benar untuk membantu mencegah lonjakan gula darah. Seorang dokter atau ahli gizi akan membantu Anda menentukan dengan tepat berapa banyak karbohidrat yang harus Anda makan setiap hari. Pilihan karbohidrat sehat termasuk biji-bijian, beras merah, kacang-kacangan, sayuran bertepung, dan buah-buahan rendah gula.
Di sisi lain, wanita hamil harus makan antara dua dan tiga porsi protein terkini. Sumber protein terbaik adalah daging tanpa lemak dan unggas, ikan, dan tahu. Selain telur, susu dan kacang-kacangan. Itu lemak Makanan sehat juga tidak boleh dilewatkan dari menu makanan, di mana kacang-kacangan, biji-bijian, minyak zaitun, dan alpukat tanpa garam harus disertakan.
Bisakah diabetes gestasional dicegah?
Sayangnya, diabetes gestasional tidak dapat dicegah sepenuhnya. Namun, mengikuti kebiasaan sehat dapat mengurangi peluang Anda untuk mengembangkan kondisi tersebut. Jika Anda sedang hamil dan memiliki salah satu faktor risiko yang meningkatkan kemungkinan terkena diabetes jenis ini, cobalah makan makanan yang sehat dan berolahraga secara teratur. Tidak masalah apakah itu aktivitas ringan, seperti berjalan atau berenang, gerakan apa pun bisa bermanfaat.
Di sisi lain, jika Anda berpikir untuk hamil dalam waktu dekat dan kelebihan berat badan, para ahli merekomendasikan untuk menurunkan berat badan. Sekalipun penurunannya kecil, penurunan berat badan dapat mengurangi risiko diabetes gestasional. Pergi ke ahli kesehatan untuk mengetahui berapa berat badan sehat yang harus Anda capai untuk menghindari masalah selama kehamilan.