Dari tumit hingga punggung kaki, nyeri dapat terjadi di mana saja di kaki. Tetapi ketika bagian luar kaki Anda sakit, itu bisa sangat menyiksa. Nyeri kaki lateral, yang menjalar di sepanjang tepi luar kaki dan pergelangan kaki, bahkan dapat membuat gerakan yang paling sederhana (seperti berdiri dan berjalan) menjadi menantang.
Punggung kaki merupakan salah satu bagian tubuh yang menopang seluruh berat badan kita sepanjang hari, sehingga tidak heran bila nyeri kaki relatif sering terjadi.
Penyebab
Nyeri pada bagian atas kaki dapat disebabkan oleh beberapa kondisi yang berbeda, yang paling umum adalah karena terlalu sering beraktivitas seperti berlari, melompat, atau menendang.
Artritis
Jika nyeri kaki bagian atas Anda biasanya memburuk di pagi hari dan membaik dengan gerakan sepanjang hari, Anda mungkin menderita radang sendi, penyakit sendi degeneratif. Lebih khusus lagi, radang sendi pada sendi pergelangan kaki dapat menyebabkan rasa sakit di sisi p
Ketika rasa sakit berada di sisi lateral pergelangan kaki, biasanya menandakan artritis pasca-trauma, atau penyakit sendi yang terjadi setelah cedera pada pergelangan kaki atau ligamen pergelangan kaki. Nyeri punggung kaki juga bisa disebabkan oleh artritis sendi subtalar. Dimungkinkan untuk mengembangkan radang sendi pada sendi subtalar (sendi tepat di bawah sendi pergelangan kaki) jika ada kelainan bentuk kaki kelasi yang terkait. Ini karena kaki datar yang parah menunjukkan angulasi tulang tumit yang tidak normal, yang dapat menyebabkan pelampiasan lateral sendi subtalar.
fraktur stres
Fraktur stres, atau retakan kecil, pada tulang metatarsal kelima (tulang panjang tepat di bawah kelingking kaki) dapat menyebabkan nyeri pada punggung kaki. Tidak seperti nyeri rematik, nyeri kaki akibat fraktur stres biasanya merupakan serangan lambat yang memburuk sepanjang hari.
Ini biasa terjadi pada orang yang berdiri dalam waktu lama atau yang melakukan latihan berdampak tinggi yang melibatkan melompat atau berlari. Ini juga lebih sering terjadi pada kaki melengkung tinggi.
Tendonitis peroneal
Nyeri pada punggung kaki bisa jadi terkait dengan tendinitis peroneal, yaitu peradangan pada tendon peroneal. Tendon ini berjalan dari bagian luar kaki ke tulang di bagian bawah kaki, dan nyeri dapat terjadi di mana saja pada tendon. Namun, nyeri paling sering terjadi di belakang tulang pergelangan kaki bagian luar dan bagian luar kaki.
Tendonitis peroneal cenderung berkembang pada pelari, terutama mereka yang tidak cukup sering mengganti sepatu atau yang meningkatkan jarak tempuh atau kecepatan terlalu cepat.
Radang kandung lendir
Radang kandung lendir bisa menjadi sumber nyeri punggung kaki Anda. Ini terjadi ketika bursa, kantung berisi cairan yang terletak di sekitar tonjolan tulang (yakni area di mana tulang berada dekat dengan permukaan kulit), meradang. Bursitis dapat terjadi di bagian atas kaki, di sekitar pangkal kelingking kaki.
Beberapa orang dapat membentuk bursa yang meradang di area ini dari sepatu yang tidak nyaman yang bergesekan dengan kaki dan mengiritasi tonjolan tulang.
saraf terjepit
Jika nyeri punggung kaki disertai kesemutan atau mati rasa, bisa jadi saraf kita terjepit. Kompresi saraf sural, yang mengalir di bagian luar kaki hingga ke jari kaki, dapat menyebabkan nyeri di sisi kaki, kesemutan, atau bahkan mati rasa sementara di sisi kaki dan kaki, yang disebut neuropraxia. Kompresi saraf suriah bisa disebabkan oleh cedera langsung atau karena pemakaian gips jika gips terlalu kencang di sekitar area betis.
Selain itu, saraf terjepit di belakang dari herniated disc (khususnya yang melibatkan L5) juga dapat menyebabkan rasa sakit di bagian atas kaki. Dalam hal ini, rasa sakit biasanya dimulai di punggung bawah dan menjalar ke kaki bagian bawah.
Keseleo pergelangan kaki
Kadang-kadang hanya keseleo pergelangan kaki sederhana yang memulai nyeri punggung kaki. Seringkali, cedera menyebabkan nyeri pada bagian atas kaki karena pergelangan kaki berputar ke dalam dan ligamen terkilir.
Dalam banyak kasus, keseleo pergelangan kaki melibatkan ligamen talofibular anterior, ligamen lateral terpendek (dan paling sering cedera). Keseleo pergelangan kaki lateral yang berulang dapat menyebabkan ketidakstabilan pergelangan kaki kronis, yang dapat memengaruhi keseimbangan.
sindrom berbentuk kubus
Masalah dengan kuboid, tulang kecil di bagian luar kaki, bisa menyebabkan nyeri pada jari kaki. Sindrom kuboid adalah dislokasi sebagian tulang kuboid di kaki, yang disebabkan oleh cedera pada ligamen di sekitarnya. Saat terjadi robekan pada ligamen ini, kuboid bisa bergerak ke atas sehingga menimbulkan rasa sakit di bagian luar kaki.
Ini adalah kondisi yang sulit untuk didiagnosis dan sering salah didiagnosis sebagai keseleo pergelangan kaki atau tendinitis peroneal.
bunion penjahit
Meskipun sebagian besar bunion terletak di sebelah jempol kaki, bunion penjahit, juga dikenal sebagai bunion, dapat berkembang di bagian luar kaki dan menyebabkan nyeri. Ini terjadi ketika seseorang memiliki kelainan bentuk kaki genetik, yang menyebabkan bunion terbentuk di dekat bola kaki.
Nyeri bunion penjahit berkisar dari nyeri kronis hingga nyeri akut, dan sering juga terjadi pembengkakan dan kemerahan di area tersebut.
Diagnosis
Jika nyeri punggung kaki terus berlanjut dan berlangsung selama lebih dari seminggu meskipun sudah diobati, kunjungan ke dokter harus dilakukan. Kita juga harus menghubungi dokter jika rasa sakitnya cukup parah sehingga kita tidak dapat berjalan, atau jika kaki kita terasa terbakar, mati rasa, atau kesemutan.
Dokter akan bertanya kepada kami tentang gejala lain dan kemungkinan penyebab cedera kaki. Kami mungkin ditanya tentang aktivitas fisik dan cedera kaki atau pergelangan kaki sebelumnya. Dokter kemudian akan memeriksa kaki. Mereka mungkin menekan area berbeda di kaki Anda untuk melihat di mana Anda merasakan sakit. Mereka mungkin juga meminta kita berjalan-jalan dan melakukan latihan seperti memutar kaki untuk menguji rentang gerak.
Untuk mengevaluasi tendinitis ekstensor, dokter akan meminta kita menekuk kaki ke bawah lalu mencoba mengangkat jari kaki sambil menahan. Jika kita merasakan nyeri, kemungkinan penyebabnya adalah tendinitis ekstensor. Jika dokter mencurigai bahwa kita mengalami patah tulang, patah tulang, atau taji tulang, dia akan melakukan rontgen kaki.
Perawatan
Karena kaki kita menanggung seluruh beban tubuh kita, cedera ringan bisa berubah menjadi cedera yang lebih parah jika tidak ditangani. Cari perawatan segera jika kami menduga cedera signifikan. Sebagian besar penyebab nyeri kaki bagian atas sangat bisa diobati, tetapi perlu ditangani sebelum rasa sakit dan cedera semakin parah.
- Artritis. Artritis pergelangan kaki dan subtalar dapat diobati dengan obat anti-inflamasi (NSAID), imobilisasi dengan perban, dan kadang-kadang suntikan steroid lokal. Orthotic juga dapat memberikan kelegaan. Ortotik khusus membantu mempertahankan posisi tulang tumit yang optimal dan karenanya berdampak pada kesejajaran subtalar dan pergelangan kaki. Jumlah penyangga lengkung dan koreksi pada ortosis ditentukan oleh ahli penyakit kaki menggunakan pencitraan sinar-X dan analisis cara berjalan.
- fraktur stres. Untuk mengobati fraktur stres, penting untuk memodifikasi aktivitas selama penyembuhan tulang, yaitu enam hingga delapan minggu. Disarankan agar kaki tidak bergerak dalam alat bantu jalan CAM (gerakan pergelangan kaki terkontrol) atau sepatu bot berjalan selama kurang lebih tiga minggu. Selain itu, kawat gigi khusus dengan modifikasi khusus yang disebut bantalan metatarsal distal dapat membantu mencegah fraktur stres terjadi kembali. Bantalan metatarsal membongkar tulang metatarsal untuk menghilangkan tekanan dari kepala metatarsal dan leher metatarsal.
- Tendinitis. Periode istirahat, aplikasi es, kompresi, dan elevasi disarankan selama satu minggu. Setelah itu kita mungkin juga ingin memakai penyangga atau menggunakan pita kinesiologi untuk dukungan lanjutan. Setelah pembengkakan berkurang (biasanya dua minggu), penting untuk meregangkan dan memperkuat tendon kembali. Penguatan punggung kaki dapat dilakukan di rumah dengan latihan yang melibatkan theraband (untuk resistensi) atau dalam terapi fisik jika nyeri berlanjut.
- Radang kandung lendir. Radang kandung lendir diobati dengan menghilangkan iritasi yang menyebabkan bursa terbentuk. Misalnya, solusinya mungkin sesederhana mengganti sepatu Anda. Kadang-kadang, bursa dapat dibuat lebih kecil dan tidak nyeri dengan suntikan steroid lokal dan bantalan di sekitar bursa. NSAID juga dapat membantu mengatasi rasa sakit dan peradangan.
- saraf terjepit. Kompresi saraf suriah akan hilang dengan sendirinya seiring waktu. Terapi laser, suatu bentuk terapi cahaya bertenaga tinggi, dapat membantu mengatasi kompresi saraf lebih cepat. Jika nyeri kaki samping berasal dari saraf terjepit di punggung, maka harus ditangani secara lokal karena itu adalah area di mana sinyal saraf terganggu.
- Keseleo. Jika kami mengalami keseleo, kami akan menerapkan istirahat, es, kompresi, dan elevasi dalam 48 jam pertama cedera. Ini harus secara signifikan mengurangi gejala ketidaknyamanan. Jika rasa sakit berlanjut, mungkin ada robekan atau cedera yang lebih signifikan.
- sindrom berbentuk kubus. Bergantung pada tingkat keparahan cedera, perawatan mungkin termasuk periode imobilisasi dalam sepatu bot berjalan. Dalam kasus yang lebih parah, mungkin perlu mengembalikan kuboid ke tempatnya dengan anestesi lokal.
- Bunion. Perawatan konservatif melibatkan modifikasi sepatu (khususnya, mengganti sepatu yang lebih lebar), obat antiinflamasi topikal dan oral, terapi fisik, dan suntikan steroid lokal. Ketika perawatan konservatif gagal, koreksi bedah bunion harus dipertimbangkan, yang melibatkan pemotongan tulang dan memindahkannya ke posisi yang tepat.