Har du nogensinde bemærket, at skulderen knaser, klikker, knækker, springer eller sliber under din træning? Hvis det er tilfældet, oplever du crepitus. Dette mærkeligt klingende ord refererer til en tilstand, der producerer enhver unormal støj, et led laver under bevægelse. Det kan være stærkt eller svagt, kronisk eller midlertidigt, smertefuldt eller smertefrit.
Men uanset detaljerne er det værd at vide, hvad der får din skulder til at revne under træning. Et problem kan ikke løses, medmindre du ved præcis, hvad der forårsager det.
Årsager
Skulderen er skabt på et kugleformet led. Overarmsknoglen passer under og inden i scapula eller skulderblad, og fire muskler, kaldet rotator cuff, forbinder dem. Skulderleddet er forbundet på en måde, der tillader maksimal mobilitet af dine arme. Denne anatomi, der giver mulighed for et komplet bevægelsesområde, efterlader også din skulder mere sårbar over for skader end andre led.
Hvis du undrer dig over, hvad der er nogle af de almindelige årsager til skulderrevner, vil vi detaljere dem nedenfor.
Sublukseret skulderled
En skuldersubluksation refererer til en delvis dislokation af leddet, som kan forekomme af forskellige årsager. Det opstår, når kuglen på overarmsknoglen (humerus) delvist adskilles fra skulderhulen. Du kan føle en prikkende fornemmelse, varme eller smerte ud over skulderens spring. En meget almindelig fornemmelse, når man udfører øvre bevægelser.
Den bedste måde at løse det på er at gå til en fysioterapeut. For en delvis skulderluksation vil du sandsynligvis ikke have brug for en operation, men du kan have brug for en "reduktion", hvor en læge forsøger forsigtigt at bringe overarmsbenet ind i soklen. Du kan også få brug for løbende genoptræning for at genoprette skulderstyrke, mobilitet og stabilitet.
løse ledbånd
Ledbånd forbinder knoglerne og holder skelettet stabilt. De fleste oplever stramme ledbånd af manglende fysisk aktivitet og udstrækning, men der er andre, der har løse ledbånd. Når ledbåndene bliver løse, kan de give smerter og unormal støj i leddene.
Det officielle navn for denne tilstand er ligamentøs slaphed, men du har måske hørt folk sige "dobbelt leddet" eller "ledsløshed". Dem, der bruger udtrykket dobbelt artikulation, eksisterer ikke. Ledbåndsløshed er et begreb, der beskriver personer, der har ekstremt løse led, hvor de har lange ledbånd, og skulderen kan mærke smerter fra denne tilstand.
I dette tilfælde bør du også gå til en fysioterapeut. Løse ledbånd kan behandles med korrekt genoptræning, da denne tilstand for det meste ikke fungerer godt med kirurgisk stabilisering.
skulderbrud
Et skulderbrud kan blandt andet opstå fra en bilulykke, kontaktsport eller et fald. Selvom smerten fra skaden for længst kan være væk, kan en lejlighedsvis slibende eller knaldende lyd være en permanent bivirkning. Selv et lille brud, hvis det ikke heler ordentligt, kan forårsage en knaldende fornemmelse i skulderen.
Når knogler smelter sammen efter at være blevet adskilt, kan der dannes kamme langs skulderbladene eller ribbenene. Disse kamme er mere tilbøjelige til at hænge eller gnide mod musklerne og giver nogle gange en hørbar lyd.
skulderfrigørende gas
Jeg spiser ikke tarm, men der ophobes også gas i leddene, og skal frigives. Dette fænomen, nogle gange kaldet kavitation, er harmløs og normalt smertefri, og opstår på grund af frigivelsen af forskellige gasser fra ledvæske, den smøring, som kroppen skaber for at holde leddene mobile.
Synovialvæske indeholder ilt, nitrogen og kuldioxid, som alle kan være ansvarlige for den knækkende lyd - det er det, der sker, når du knækker dine knoer.
Så længe du ikke føler nogen smerte, kan din skulder fortsætte med at fungere godt. Og nej, at knække dine knoer vil ikke forårsage gigt.
Labrale tårer
En struktur lavet af brusk kaldet labrum kan rive på grund af overforbrug, alder eller skade. Labrale tårer er normalt ret smertefulde. Disse tårer skaber en slibende eller knaldende lyd, når vi prøver at bruge skulderen af en eller anden grund. I stedet for en lejlighedsvis pop eller smerte skaber labrale tårer konstant smerte og ubehag ved næsten enhver aktivitet.
Folk lever ofte i årevis uden at være klar over, at de har et revet labrum. Det tager normalt et stykke tid, før riften forårsager egentlige smerter, og folk er generelt ikke opmærksomme på de knaldende lyde i skulderen, når de bevæger sig, som er karakteristiske for labrale tårer.
Smerten er normalt skarp og forværres af specifikke bevægelser. For eksempel kan du mærke en pludselig skarp smerte, når du tager en pose op fra bordet eller rækker hånden op. Naturligvis er ustabilitet i skulderen et klart tegn på en labral rift. Vi vil observere skulderen, når vi strækker eller udfører øvelser. Hvis vi føler, at skulderen til enhver tid kan glide ud af plads, er det en stærk indikation på, at du kan have en labral flænge.
Rivning af rotator manchet
To af de mest almindelige skulderskader, labral tårer og rotator cuff rifter, kan forårsage skulder revner.
Labrale tårer involverer en skade på skulderskålens bruskskive, som dæmper toppen af overarmsknoglen (humerus). Rivning af rotatormanchetten involverer skader på en af de fire muskler eller på nogen af de sener, der holder overarmsknoglen sikkert i skulderskålen.
Kontakt en ortopædisk specialist. Brud af denne type er alvorlige kvæstelser, der kan føre til permanent skade, hvis den ikke behandles.
spændte muskler
Træner du meget, kan du lide af stramme muskler eller muskelknuder. Når muskler trækker sig for meget sammen, kan de begrænse bevægelsesområdet for skulderleddet og få indre strukturer til at gnide mod hinanden.
Hvis du vil fikse det, så stræk, foam roll, massage, lav varmeterapi og kuldeterapi for at hjælpe med at slappe af spændte muskler. Tag også et par dage fri for at give stramme muskler tid til at restituere og hjælpe dig med at undgå kroniske spændinger.
Brug af en varmepude, helst fugtig varme, vil hjælpe før en træning med at forbedre blodgennemstrømningen til området. Efter en træning skal der bruges is. Hvis symptomerne fortsætter på trods af hvile og varm og kold behandling, skal du kontakte en specialist.
Bursitis eller tendinitis
Bursitis og senebetændelse er to almindelige betændelsestilstande, der kan påvirke ethvert led. Begge omtales ofte som en direkte påvirkning af skulderen.
Bursitis refererer til betændelse i en bursa, en væskefyldt sæk, der hjælper med at dæmpe leddene og reducere friktionen mellem forskellige væv i kroppen. Når en skulderbursa bliver betændt, mindskes pladsen inde i skulderleddet og kan forårsage friktion, som kan føre til smerter og klik.
Skuldersenebetændelse er på den anden side betændelse i en sene, normalt rotator cuff eller biceps. Selvom kilden til betændelsen er anderledes, er resultatet det samme: nedsat plads i skulderleddet, hvilket kan føre til gnidning, smerte og klik.
Du kan muligvis reducere symptomerne på skulderbursitis og senebetændelse derhjemme med antiinflammatoriske smertestillende midler, is og hvile. Men hvis dine symptomer fortsætter, bør du gå til lægen.
slidgigt
Når du bliver ældre, begynder brusken mellem dine led at degenerere, hvilket mindsker mellemrummet mellem knoglerne. Hvis knoglerne gnider og gnider sammen, kan de forårsage en knaldende lyd, der kan være tidlige tegn på gigt.
Tal med din læge, hvis du har mistanke om, at du har gigt. De fleste læger anbefaler livsstilsjusteringer i denne tilstand, såsom at undgå visse aktiviteter (eller tilføje andre aktiviteter med lav effekt), strække berørte områder og påføre varme og is.
Måske er det ikke rigtig din skulder
Den knaldende eller knaldende lyd, du tror, kommer fra din skulder, kan komme fra områder nær dine skuldre, men ikke direkte fra det led.
For eksempel kan bicepssenen være løs eller betændt, skulderbladene kan gnide mod ribbenene, eller brystmusklerne kan være for stramme.
Er det godt at knække skulderen?
Selvom ikke alle kan knække deres skuldre, kan vi prøve at strække for en skulderrevne for at løsne musklerne. Hvis vi oplever mere intense og kroniske smerter, kan vi behandle ledgener med varme, eller vi kan besøge en specialist for at udarbejde en behandlingsplan.
For at gøre dette kan vi krydse vores arme på tværs af vores kroppe for at knække en skulder ad gangen. Med dine ben i skulderbredde fra hinanden, løft din arm fra din skulder for at knase, indtil den er parallel med jorden. Så vil vi flytte armen foran kroppen, så den øverste del af armen er på brystet, og vi vil støtte albuen med den modsatte hånd og trække i skulderen. Vi vil opretholde strækket i 20 sekunder, eller indtil vi mærker skulderen snappe.
Hvis vi ikke mærker nogen forbedring, gentager vi strækket tre gange, før vi skifter til den anden skulder. At knase skulderen er godt for kortvarige smerter, men vi skal ikke gøre det hele tiden. Det er muligt, at vi har et ledstabilitetsproblem, hvis vi føler behov for at gøre det ofte.
Er det normalt at det gør ondt?
Crepitus i skulderleddet giver ikke altid smerter. Sener og knogler kan revne, selv når de fungerer perfekt sammen. Men hvis ledlyden er ledsaget af smerte, kan det være et symptom på en skade eller anden helbredstilstand.
Hvis smerten vi oplever fortsætter med en nylig skade, kan der være en intern muskelspænding, rift eller fraktur der skal løses. Skulderen kan føles fin, indtil vi forsøger at bevæge den i bestemte retninger. Hvis en bevægelse ledsages af et knas og udstrålende smerte, hver gang du løfter armen, bør du søge læge.
Hvis skulderskader ikke behandles korrekt, kan det indviklede system af sener og muskler, der holder leddet sammen, forringes. Nogle gange resulterer skulderskader, der ikke heler ordentligt, i en tilstand kaldet "frossen skulder", som begrænser bevægelsesområdet.
Skal jeg gå til lægen?
Som et symptom er skulderknas ikke i sig selv farligt eller besværligt. Mange oplever at springe i skuldrene uden smerter, og det kan være et tegn på, at muskler, ledbånd, sener og knogler i skuldrene fungerer godt, også når de larmer. Det minder lidt om, når du knækker knoerne eller vrider ryggen.
Men hvis du har nogen form for smerte sammen med usædvanlige lyde, kan det være et tegn på skade. Hvis smerterne ikke er voldsomme, kan du prøve hjemmebehandlinger som forkølelsespakker, kompressionsærmer eller bare hvile. Og sørg for altid at lave dynamiske skulderstræk før træning, samt statiske stræk bagefter.
Hvis smerten fortsætter eller forværres, bør du helt sikkert søge læge. Hvis skader ikke behandles, kan det føre til alvorlige skulderkomplikationer, herunder behovet for operation eller permanent begrænsning af mobiliteten.
behandlinger
masse fysioterapeuter De er eksperter i at tilpasse bevægelser og foretage ændringer i kropsholdningen for at tillade muskler og knogler at glide mere effektivt, uanset hvor alvorlig skaden er. Nogle måder en fysioterapeut kan reducere eller forbedre skulderstøj på er gennem posturale korrektioner, stræk- og styrkeøvelser eller aktivitetsændringer.
Hvis du fanges og behandles tidligt og effektivt, kan du se en forbedring af symptomerne på relativt kort tid. I andre tilfælde analgetika håndkøb kan være alt hvad du behøver. En læge vil beslutte en behandlingsplan baseret på årsagen til skulderlidelsen. I nogle tilfælde hjem retsmidler er nok til at behandle skuldersmerter. Hvis dine skulderknuser bare sker en gang imellem uden at forårsage stort ubehag, kan du prøve nogle hjemmemedicin.
- Position. At arbejde ved at sidde oprejst, mens du er ved en computer eller køre bil, kan gøre en stor forskel for, hvordan dine skuldre føles. God kropsholdning kan afslutte kroniske smerter i dette led hos nogle mennesker.
- foam roller. Foam rollers er billige og kan nemt købes til hjemmebrug. Disse ruller stimulerer det bløde væv i din skulder. Hvis dine skuldersmerter er forårsaget af at sidde hele dagen eller dårlig kropsholdning, tyder videnskaben på, at denne type manuel terapi kan hjælpe.
- Yoga. Videnskaben hævder, at denne type aktivitet kan være en effektiv måde at minimere og forbedre skulderbøjninger over tid. Yoga har den ekstra fordel, at den forbedrer kropsholdning og vejrtrækning, mens du træner.
- Skulderbind med sportstape eller at bære seler kan give støtte til sport og andre aktiviteter. I det lange løb er det bedre at bygge dine muskler end at stole på løbebåndet. Vi kan også bruge tapen til posturale indikationer, tapen påføres for at holde skulderen i den ønskede position og hvis den bevæger sig f.eks. sænker vi os mod den, så trækker tapen.
- Kold komprimering eller is. Hvis skulderen er skadet, kan påføring af en kold pakke eller is reducere hævelsen. Dette kan bedøve smerten og mindske hævelsen. En kold kompres kan også hjælpe din skulderskade med at begynde at hele hurtigere.
Strækker sig for at forhindre knas i skuldrene
Uanset om stress, gentagne bevægelser eller at tilbringe flere timer ved et skrivebord forårsager skulderskrammer, kan de være ulidelige. Grundlæggende stræk, der involverer nakke, ryg og skuldre, kan også hjælpe.
Overhead Sidestræk
Begynd i siddende stilling på gulvet, med det ene ben strakt lidt til siden og det andet ben bøjet, så foden hviler mod inderlåret på det lige ben. Bøj din torso til at læne sig sidelæns i retning af det lige ben, med den modsatte arm hævet og over dit hoved, bøjet albue.
Når du udfører det laterale stræk, vil du fokusere på at trække dine skuldre tilbage og "knibe" dem sammen. Træk også brystet op. Du skal mærke trækket i dine skuldre, mens du strækker dig til siderne. Hold stillingen i op til 2 minutter, vend derefter din position og fold i den modsatte retning.
Stol Stretch Variation
Stoleyoga-strækninger kan være mere behagelige for dig end at sidde på gulvet. Stolen centrerer dig også, så du kan lave nogle håndvariationer, der forlænger strækningen af skuldermusklerne.
Når du læner dig sidelæns i din stol, skal dine fingre pege i den retning, du læner dig. Mens du retter dig op, drej din hånd, så din håndflade vender den anden retning.
Håndklæde stretch
At strække dine skuldre ved at holde et håndklæde bag ryggen er en anden måde at lindre spændinger fra din overkrop. Håndklædestrækket er særligt godt til stramme muskler, der kan være forårsaget af sportsaktiviteter, der kræver overheadkastning eller servering.
Start med et badehåndklæde, som du har rullet stramt sammen. Hold håndklædet bag din ryg, med din øverste hånd lige bag toppen af dit hoved og din nederste hånd rundt om ryggen. Håndklædet skal holdes stramt mellem hænderne.
Så begynder han at trække håndklædet op med sin overhånd. Efterlad tilstrækkelig spænding til, at skulderen på armen, der holder bunden af håndklædet, kan mærke trækket. Hold denne modstand i 30 sekunder, og skift derefter positioner for at arbejde på den modsatte skulder.
pendul stræk
Pendulet er en skånsom måde at øge skulderbevægelsen ved hjælp af tyngdekraften. For at udføre denne strækning skal vi følge følgende trin:
- Vi vil stå med fødderne i hoftebreddes afstand.
- Så vil vi læne os frem og se på jorden.
- Vi vil placere vores højre hånd på et bord eller en stol for at støtte os selv.
- Vi vil lade venstre arm hænge ned.
- Vi vil svinge venstre arm forsigtigt i små cirkulære bevægelser, så tyngdekraften gør det meste af arbejdet.
- Vi fortsætter i 30 sekunder eller 1 minut.
- Vi vil ændre retningen af bevægelsen og gentage dette ved at bruge den anden arm.
nedadvendt hund
Denne stilling er fremragende til at åbne skuldrene, så de kan strække sig længere tilbage bag hovedet. Udvikling af skulderfleksibilitet giver os mulighed for at bevæge dem mere flydende gennem deres ROM (bevægelsesområde). Vi vil koncentrere os om at skubbe mod jorden for at bringe skulderen tættere på ørerne.
- Vi starter på alle fire og sørger for, at knæene er lidt bag ved hofterne.
- Hænderne skal være i skulderbreddes afstand og fingrene spredt bredt.
- Vi vil presse vores hænder mod måtten og forsigtigt stikke vores tæer ind og trække vejret dybt.
- Så holder vi hænderne trykket ind i måtten, ånder vi dybt ud, løfter vores knæ fra jorden og retter vores ben så langt vi kan.
Plæneklipper
For at udføre en plæneklipper, skal du følge trinene:
- Vi placerer den ene fod lidt frem, så vores fødder er i skulderbredde fra hinanden og holder en let vægt i den ene hånd.
- Vi vil holde den hånd, der ikke understøtter vægten, på hoften, vi vil læne os lidt frem og bøje knæene, så vægten er parallel med det modsatte knæ.
- Ligesom at starte en plæneklipper, vil vi bringe albuen af armen med vægten tilbage på tværs af kroppen.
- Vi vender langsomt tilbage til udgangspositionen.
- Vi gentager de nødvendige serier og gentagelser med den ene arm og derefter med den anden.