Diabetes er en sygdom, der opstår, når der er for meget glukose (sukker) i blodet, og det ikke bruges til energi. Når det udvikler sig under graviditeten, kaldes det svangerskabsdiabetes.
Det er en af de mest almindelige medicinske lidelser under graviditeten, så hvis du er gravid eller er i tvivl om, hvorvidt du har det, finder du nedenfor alt relateret til denne tilstand.
hvad er svangerskabsdiabetes?
Under graviditeten udvikler nogle kvinder høje blodsukkerniveauer. Denne tilstand er kendt som svangerskabsdiabetes mellitus (GDM) eller svangerskabsdiabetes. Det foregår normalt mellem kl graviditetsuge 24 og 28. I Spanien begynder cirka 9 ud af 100 gravide kvinder med svangerskabsdiabetes (9%).
Hvis dette sker under graviditeten, betyder det ikke, at du har haft sygdommen før, og heller ikke at du får den senere. Men det er rigtigt, at det øger risikoen for at udvikle type 2-diabetes i fremtiden. Derudover kan det i tilfælde af ikke at løse det øge risikoen for, at barnet udvikler diabetes og risikoen for komplikationer for moderen og barnet under graviditet og fødsel.
Det er ikke for almindeligt, at svangerskabsdiabetes forårsager symptom. Hvis du oplever nogen tegn, kan de være milde. Men blandt dem er træthed, sløret syn, overdreven tørst, overdreven vandladningstrang og snorken.
Der er kvinder, der har en større Riesgo at udvikle svangerskabsdiabetes. Specifikt øges chancerne, hvis du er over 25, har forhøjet blodtryk, en familiehistorie med diabetes, er overvægtig, før du bliver gravid, eller tager for meget på i vægt under graviditeten. Det kan også ske, hvis du bærer flere babyer, hvis du tidligere har haft svangerskabsdiabetes eller en abort. Det er endda almindeligt hos kvinder med polycystisk ovariesyndrom og andre tilstande forbundet med insulinresistens.
Svangerskabsdiabetes er opdelt i to klasser. Det klasse A1 bruges til at beskrive svangerskabsdiabetes, der kan kontrolleres af kosten alene. I modsætning hertil mennesker med diabetes klasse A2 de skal bruge insulin eller oral medicin for at kontrollere tilstanden.
Årsager til diabetes under graviditet
Den nøjagtige årsag til svangerskabsdiabetes er endnu ikke klar, men hormoner spiller sandsynligvis en rolle. Når du er gravid, producerer din krop øgede mængder af nogle hormoner, såsom humant placentalaktogen og hormoner, der øger insulinresistens.
Disse hormoner de påvirker moderkagen og hjælper med at opretholde graviditeten. Over tid stiger mængden af disse hormoner i kroppen. Dette kan begynde at gøre kroppen resistent over for insulin, det hormon, der regulerer blodsukkeret.
Insulin hjælper med at flytte glukose fra blodet ind i cellerne, hvor det bruges til energi. Under graviditeten bliver kroppen naturligt lidt modstandsdygtig over for insulin, så der er mere glukose i blodbanen til at passere til barnet. Hvis insulinresistensen bliver for stærk, kan dit blodsukkerniveau stige unormalt, og det kan føre til svangerskabsdiabetes.
diagnostiske tests
At gravide gennemgår forskellige tests under graviditeten er ikke tilfældigt. Mange læger foretrækker rutinemæssig screening for tegn på svangerskabsdiabetes. Hvis du ikke har nogen kendt historie om diabetes og normale blodsukkerniveauer tidligt i din graviditet, vil din læge sandsynligvis screene dig for svangerskabsdiabetes, når du når 24 og 28 uger af graviditeten.
glukose udfordring
Nogle læger kan starte med en glukosetest. Der kræves ingen forberedelse til denne test. Du vil kun drikke en glukoseopløsning. Efter en time får du en blodprøve. Hvis dit blodsukker er højt, kan en læge udføre en tre-timers oral glukosetolerancetest.
Nogle læger springer glukoseudfordringstesten helt over og udfører kun en to-timers glukosetolerancetest, som er forklaret nedenfor.
et trins test
Lægen vil begynde med at vurdere fastende blodsukkerniveauer. Han vil bede dig om at drikke en opløsning, der indeholder 75 gram kulhydrater. De vil derefter teste dit blodsukkerniveau igen efter en time og to timer. Du vil sandsynligvis blive diagnosticeret med svangerskabsdiabetes, hvis du har nogle af følgende blodsukkerværdier:
- Fastende blodsukkerniveau større end eller lig med 92 milligram pr. deciliter (mg/dL)
- Blodsukkerniveau på en time større end eller lig med 180 mg/dL
- To-timers blodsukkerniveau større end eller lig med 153 mg/dL
to-trins test
Til to-trins-testen behøver du ikke at faste. Du vil blive bedt om at drikke en opløsning indeholdende 50 gram sukker. De vil derefter teste blodsukkerniveauet efter en time. Hvis blodsukkerniveauet på det tidspunkt er større end eller lig med 130 mg/dL eller 140 mg/dL, vil de udføre en anden opfølgningstest på en anden dag. Tærsklen for at bestemme dette bestemmes af lægen selv.
I den anden test vil lægen begynde med at måle dit fastende blodsukkerniveau. De vil bede dig om at drikke en opløsning med 100 gram sukker. De vil derefter analysere blodniveauerne en, to og tre timer senere.
Du vil sandsynligvis blive diagnosticeret med svangerskabsdiabetes, hvis du har mindst to af følgende værdier:
- Fastende blodsukkerniveau større end eller lig med 95 mg/dL eller 105 mg/dL
- Blodsukkerniveau i en time større end eller lig med 180 mg/dL eller 190 mg/dL
- To-timers blodsukkerniveau større end eller lig med 155 mg/dL eller 165 mg/dL
- Tre timers blodsukkerniveau større end eller lig med 140 mg/dL eller 145 mg/dL
Er der behandling for svangerskabsdiabetes?
I tilfælde af at du får konstateret svangerskabsdiabetes, vil behandlingen afhænge af blodsukkerniveauet i løbet af dagen. I de fleste tilfælde vil din læge anbefale, at du tjekker dit blodsukker før og efter måltider. Det anbefales også at overvåge tilstanden spise sundt og gør udøve regelmæssigt.
I nogle tilfælde kan de også ordineres insulininjektioner Hvis det er nødvendigt. Selvom kun 10 til 20 procent af kvinder med svangerskabsdiabetes har brug for insulin for at hjælpe med at kontrollere blodsukkeret. Han kan også ordinere insulininjektioner, indtil der opstår veer. Spørg en læge om det rigtige tidspunkt for insulininjektioner i forhold til måltider og motion for at undgå hypoglykæmi.
Men hvis lægen finder det passende, vil han eller hun også anbefale overvågning af blodsukkerniveauet ved hjælp af en speciel glukosemonitor. Derfra vil specialisten rådgive dig om, hvad du skal gøre, hvis blodsukkerniveauet falder for lavt eller konstant er højere, end det burde være.
Særlig diæt til gravide
En afbalanceret kost er afgørende for at kontrollere svangerskabsdiabetes. Konkret bør kvinder med denne type diabetes være særligt opmærksomme på indtaget af kulhydrater, proteiner og fedt. At spise regelmæssigt, op til hver anden time, kan også hjælpe med at kontrollere blodsukkerniveauet.
Hvad angår kulhydrater, tilrådes det at adskille fødevarer, der er rige på dette næringsstof, korrekt for at forhindre blodsukkerstigninger. En læge eller ernæringsekspert vil hjælpe dig med at bestemme præcis, hvor mange kulhydrater du skal spise hver dag. Sunde kulhydratvalg omfatter fuldkorn, brune ris, bælgfrugter, stivelsesholdige grøntsager og frugter med lavt sukkerindhold.
På den anden side bør gravide spise mellem to og tre portioner af protein opdateret. De bedste proteinkilder er magert kød og fjerkræ, fisk og tofu. Ud over æg, mejeriprodukter og bælgfrugter. Det fedtstoffer Sund mad kan heller ikke mangle i kosten, hvor usaltede nødder, frø, olivenolie og avocado bør indgå.
Kan svangerskabsdiabetes forebygges?
Desværre er det ikke muligt helt at forebygge svangerskabsdiabetes. Men at følge sunde vaner kan reducere dine chancer for at udvikle tilstanden. Hvis du er gravid og har en af de risikofaktorer, der øger dine chancer for denne type diabetes, så prøv at spise en sund kost og motionere regelmæssigt. Det er lige meget om det er en let aktivitet, som at gå eller svømme, enhver bevægelse kan være gavnlig.
På den anden side, hvis du tænker på at blive gravid i den nærmeste fremtid, og du er overvægtig, anbefaler specialister at tabe dig. Selvom tabet er lille, kan vægttab mindske risikoen for svangerskabsdiabetes. Gå til en sundhedsekspert for at finde ud af, hvad den sunde vægt du bør nå for at undgå problemer under graviditeten.