În funcție de preferințele noastre, de sănătatea noastră și de cea a bebelușului, unele femei pot alege să nască în spital, într-un centru de naștere sau acasă. Din ce în ce mai multe femei aleg nașterea în apă ca modalitatea prin care copiii lor vin pe lume.
În timpul unei nașteri în apă, mama este scufundată în apă, de obicei într-o cadă gonflabilă, și va naște copilul în apă. De asemenea, puteți alege să petreceți contracțiile în apă și să livrați afară. Aceasta poate fi o opțiune bună dacă dorim beneficiile hidroterapie, alături de beneficiile nașterii într-un spital.
Ce este nașterea în apă?
Unele femei spun că apa ameliorează durerile de contracție și durerea travaliului în sine. Din pacate, daca iti faci o epidurala, nu este posibil sa nasti in apa. Acest lucru se datorează necesității de a monitoriza locul epidural și de a-l menține steril și în siguranță. Se pot introduce gaz și aer în timp ce suntem în apă, dar va trebui să ieșim dacă avem o injecție analgezică precum petidina, care poate provoca somnolență. Puteți reveni după câteva ore, odată ce efectele injecției au dispărut.
Este posibil să fii sau nu un bun candidat pentru o naștere în apă dacă purtați gemeni sau multipli de ordin superior. Aceste sarcini prezintă un risc mai mare de naștere prematură și alte probleme care ar putea necesita o monitorizare mai atentă în timpul travaliului și al nașterii.
naștere în apă în spital
Dacă vrem să avem o naștere în apă la spital, există câteva aspecte pozitive și unele dezavantaje. Spitalele au săli de naștere complet echipate, iar unele femei se simt mai în siguranță într-un mediu spitalicesc, deoarece există acces rapid la intervenție în cazul în care au nevoie.
Dacă nașteți într-o unitate sau un spital condus de moașă, vor exista săli dedicate, cu o baie mare specializată, unde puteți naște sau puteți intra în interior pentru a ajuta la ameliorarea durerilor de travaliu. Aceste piscine de nastere au un sistem special de instalatii sanitare. De multe ori au iluminare ambientală în și în jurul piscinelor de naștere.
Cu toate acestea, pot exista situații în spital în care nu există suficient personal sau bazine disponibile. Prin urmare, femeii pot fi impuse restricții suplimentare pentru a se asigura că nu intră în piscină prea devreme înainte de începerea travaliului. Acest lucru este pentru a preveni o femeie care nu este destul de stabilită în travaliu să blocheze o piscină.
naștere în apă acasă
Acasă, o piscină pentru naștere este de obicei gonflabilă și este responsabilitatea cuplului care a născut să o umple, să o golească și să o curețe ulterior. Este totusi posibil sa ai o nastere in apa acasa prin inchirierea unei piscine gonflabile. Moașa va lua din când în când temperatura pentru a se asigura că mama nu se încălzește prea mult. Nu trebuie să fii în apă tot timpul. Puteți intra și ieși după cum credeți de cuviință. Chiar și cuplul poate intra în piscină dacă dorește.
Travaliul încetinește sau se oprește adesea atunci când o femeie se simte nervoasă sau nesigură. Este ceva ce se poate întâmpla atunci când o femeie își părăsește casa pentru a merge la spital. În timp ce munca la domiciliu este de obicei mai puțin supusă acestui efect decât sunt femeile în mediul lor familial. Cuplurile și alți membri ai familiei se pot mișca liber și există acces mai ușor la alimente și băuturi. Aceasta va fi decizia corectă pentru unele femei. Alții se pot simți mai în siguranță într-un spital sau într-un centru de naștere.
beneficii
Nașterile în apă au devenit mai populare în ultimele decenii. Specialiștii ginecologi recunosc anumite beneficii, dar nu recomandă să fii în apă după prima etapă a travaliului, când colul uterin este complet dilatat. De asemenea, nu recomandă nașterea în apă.
Imersarea în apă în prima etapă a travaliului poate ajuta scurtarea duratei travaliului. Travaliul în apă poate scădea, de asemenea, nevoia de epidurale sau alte ameliorare a durerii coloanei vertebrale.
Un mic studiu a relevat că femeile care nasc în apă pot avea și o frecvența cezariană mai mică (13,2 la sută față de 32,9 la sută). Nu numai atât, dar femeile care au născut în apă au raportat mai puțină incontinență de stres la 42 de zile după naștere decât cele care au născut pe uscat. Sunt necesare studii la scară mai mare pentru a confirma aceste constatări.
Femeile care nasc în apă raportează, de asemenea, a satisfacție mai mare cu nașterea. Căldura apei și imponderabilitate oferă de obicei spațiu pentru a naște fără deconectare.
Contraindicații
In general, se recomanda ca travaliul in apa sa fie oferit femeilor intre 37 saptamani si 41 saptamani, 6 zile de gestatie. Există și alte recomandări, inclusiv a avea o sarcină cu risc scăzut, lichid amniotic curat și copilul cu fața în jos. Nașterile în apă pot să nu fie recomandate femeilor care au travaliu prematur sau care au avut două sau mai multe nașteri anterioare prin cezariană.
Risc de infecție
Nașterea în apă înseamnă a sta, împinge și naște într-o cadă, deseori inclusiv fecale. Un bebelus nascut intr-un astfel de mediu ar putea inghiti apa contaminata, crescand riscul de infectie. În funcție de cine întrebăm, probabilitatea unei infecții diferă deoarece datele sunt limitate. Cu toate acestea, nu există nicio modalitate de a face apa fără contaminanți. Acest lucru se datorează faptului că cada se contaminează cu flora vaginală și rectală atunci când mama stă în cadă, chiar dacă apa este sterilă.
Un bebelus care inghite apa de baie este expus riscului de a contracta o infectie. Bebelușii sunt programați genetic și fiziologic să ia primele respirații de aer, nu de apă, în câteva secunde de la naștere. Au un „reflex de scufundare” care le închide instinctiv căile respiratorii și îi împiedică să respire apă, dar unele scenarii îi pot determina totuși să inhaleze apă:
Cu toate acestea, este important de știut că, chiar și atunci când bacteriile infecțioase sunt expulzate în timpul nașterii, nimic nu se mișcă în sus sau înăuntru. Prin urmare, riscul de infectare apare doar dacă bebelușul respiră prea devreme (moașele și obstetricienii sunt instruiți să minimizeze acest risc) sau dacă echipamentul nu este sterilizat corespunzător.
Risc de aspirație de meconiu
Acest termen medical înseamnă că un bebeluș a avut prima mișcare intestinală înainte de naștere și inhalează lichidul amniotic contaminat, cauzând probleme de respirație.
Medicii și moașele pot spune dacă acest lucru s-a întâmplat atunci când apa se sparge, deoarece meconiul este de obicei verde, lipicios, gros și gros. Trebuie luate precauții suplimentare atunci când apare prima mișcare intestinală înainte de naștere. Un medic sau o moașă are nevoie de acces imediat la copil pentru a-și elibera căile respiratorii, ceea ce înseamnă adesea naștere pe spate.
risc de pneumonie
Deși studiile semnificative nu au arătat încă procentul exact de cazuri de pneumonie la naștere în apă, acesta este unul dintre riscuri. Pentru a preveni pneumonia, apa trebuie să rămână caldă, iar bebelușul trebuie să iasă la suprafață imediat după naștere.
Pneumonia se dezvoltă de obicei în primele 24 până la 48 de ore după naștere și este cauzată de aspirația de meconiu, contaminarea fecală și bacteriile din apa de baie. Există, de asemenea, rapoarte de cazuri de copii care au murit de pneumonie postpartum în apă care a fost rezultatul direct al ingerării apei contaminate cu fecale. Deoarece majoritatea nașterilor în apă se fac acasă sau într-un centru de naștere independent, există puține „cercetari” făcute.
risc de înec
Acolo unde este apă, există riscul de înec. Un studiu enumeră înecul și sufocarea drept riscuri fetale ale nașterii în apă. Din cauza complicațiilor, bebelușul poate sta sub apă prea mult timp, iar plămânii i se pot umple cu apă.
Medicii fac tot posibilul pentru a preveni acest lucru punând copilul cu capul deasupra apei, astfel încât să poată obține suficient oxigen pentru a respira imediat ce se naște.
Risc de rupere a cordonului ombilical
Cordonul ombilical scurt poate lega fătul sub apă sau poate rupe, ducând la pierderea sângelui fetal. Lacrimile materne pot fi dificil de evaluat sub apă, iar mamele pot sângera excesiv. Vestea bună este că un cablu suficient de scurt pentru a provoca un astfel de incident este rar.
În timpul unei nașteri în apă, copilul se ridică de obicei rapid la suprafață, cu capul înainte. Această mișcare rapidă le va permite să înceapă să respire cât mai curând posibil, dar există riscul ca cordonul ombilical să se rupă. Un cordon ombilical rupt poate pune viața în pericol, deoarece fătul poate sângera liber până când se oprește. De obicei, este ușor de tratat prin prinderea cordonului. În mod normal, duce la anemie neonatală decât orice altceva.
Cât costă?
O naștere în apă de spital poate costa la fel ca o naștere vaginală naturală. În multe cazuri, cea mai mare parte sau o parte a nașterii în spital este acoperită de asigurările de sănătate sau de securitatea socială în Spania. Fără asigurare, o naștere vaginală poate costa între 5.000 USD și 10.000 USD, deși costurile variază în funcție de locație și unitate.
Prețurile pentru livrare în fiecare în parte pot varia în funcție de locație, dar sunt în general mai mici decât costurile spitalicești (dacă nu sunt acoperite de sănătatea publică). În cazul asigurărilor private, de cele mai multe ori nașterile la domiciliu nu sunt acoperite. Atunci când alegeți echipa care vă va asista la nașterea în apă, este recomandat să solicitați o defalcare completă a prețurilor așteptate.
Unii experți oferă căzi de naștere ca parte a serviciilor lor. În rest, prețul închirierii sau cumpărării unei căzi de naștere variază și el în funcție de locație și de opțiunile pe care le alegem. Unul de bază cu căptușeală poate costa mai puțin de 300 de euro, de exemplu. Prețurile de închiriere sunt în jur de același preț. Vor fi necesare și alte provizii, așa că planificați în consecință.