Diabetul este o boală care apare atunci când există prea multă glucoză (zahăr) în sânge și nu este folosită pentru energie. Când se dezvoltă în timpul sarcinii, se numește diabet gestațional.
Este una dintre cele mai frecvente tulburări medicale în timpul sarcinii, așa că dacă ești însărcinată sau ai dubii dacă o ai, mai jos vei găsi tot ce ține de această afecțiune.
ce este diabetul gestațional?
În timpul sarcinii, unele femei dezvoltă niveluri ridicate de zahăr din sânge. Această afecțiune este cunoscută sub numele de diabet zaharat gestațional (GDM) sau diabet gestațional. Are loc de obicei între săptămânile 24 și 28 de sarcină. În Spania, aproximativ 9 din 100 de gravide debutează cu diabet gestațional (9%).
Dacă acest lucru se întâmplă în timpul sarcinii, nu înseamnă că ai avut boala înainte și nici că o vei avea mai târziu. Dar este adevărat că crește riscul de a dezvolta diabet de tip 2 în viitor. In plus, in cazul nerezolvarii, poate creste riscul ca copilul sa dezvolte diabet si riscul de complicatii pentru mama si bebelus in timpul sarcinii si nasterii.
Nu este prea obișnuit ca diabetul gestațional să provoace simptom. Dacă aveți semne, acestea pot fi ușoare. Cu toate acestea, printre acestea se numără oboseala, vederea încețoșată, setea excesivă, nevoia excesivă de a urina și sforăitul.
Sunt femei care au o mai mare risc a dezvoltarii diabetului gestational. Mai exact, șansele cresc dacă aveți peste 25 de ani, aveți hipertensiune arterială, antecedente familiale de diabet, sunteți supraponderal înainte de a rămâne însărcinată sau vă îngrășați prea mult în timpul sarcinii. Se poate întâmpla și dacă purtați mai mulți copii, dacă ați avut diabet gestațional în trecut sau un avort spontan. Este chiar frecventă la femeile cu sindromul ovarului polichistic și alte afecțiuni asociate cu rezistența la insulină.
Diabetul gestațional este împărțit în două clase. The clasa A1 este folosit pentru a descrie diabetul gestațional care poate fi controlat doar prin dietă. În schimb, persoanele cu diabet clasa A2 vor avea nevoie de insulină sau de medicamente orale pentru a controla starea.
Cauzele diabetului în sarcină
Cauza exactă a diabetului gestațional nu este încă clară, dar hormonii probabil joacă un rol. Când ești însărcinată, corpul tău produce cantități crescute de anumiți hormoni, cum ar fi lactogenul placentar uman și hormoni care cresc rezistența la insulină.
Acestea hormoni afectează placenta și ajută la menținerea sarcinii. În timp, cantitatea acestor hormoni din organism crește. Acest lucru poate începe să facă organismul rezistent la insulină, hormonul care reglează zahărul din sânge.
Insulina ajută la mutarea glucozei din sânge în celule, unde este folosită pentru energie. În timpul sarcinii, organismul devine în mod natural ușor rezistent la insulină, astfel încât există mai multă glucoză în sânge pentru a trece la copil. Dacă rezistența la insulină devine prea puternică, nivelul glicemiei poate crește anormal și acest lucru poate duce la diabet gestațional.
teste de diagnostic
Faptul că femeile însărcinate sunt supuse diferitelor teste în timpul sarcinii nu este o coincidență. Mulți medici sunt în favoarea screening-ului de rutină pentru semnele diabetului gestațional. Dacă nu aveți antecedente cunoscute de diabet și niveluri normale de zahăr din sânge la începutul sarcinii, medicul dumneavoastră vă va evalua probabil diabetul gestațional când ajungeți la 24 și 28 de săptămâni de sarcină.
provocarea glucozei
Unii medici pot începe cu un test de provocare a glucozei. Nu este nevoie de pregătire pentru acest test. Veți bea doar o soluție de glucoză. După o oră, veți primi un test de sânge. Dacă glicemia este ridicată, un medic poate efectua un test oral de toleranță la glucoză de trei ore.
Unii medici opresc complet testul de provocare la glucoză și efectuează doar un test de toleranță la glucoză de două ore, care este explicat mai jos.
test într-un pas
Medicul va începe prin a evalua nivelul zahărului din sânge. El vă va cere să beți o soluție care conține 75 de grame de carbohidrați. Ei îți vor retesta apoi nivelul zahărului din sânge după o oră și două ore. Este posibil să fiți diagnosticat cu diabet gestațional dacă aveți oricare dintre următoarele valori ale zahărului din sânge:
- Nivelul zahărului din sânge a jeun mai mare sau egal cu 92 miligrame pe decilitru (mg/dL)
- Nivelul zahărului din sânge într-o oră mai mare sau egal cu 180 mg/dL
- Nivelul zahărului din sânge la două ore mai mare sau egal cu 153 mg/dL
test în două etape
Pentru testul în doi pași, nu trebuie să postești. Vi se va cere să beți o soluție care conține 50 de grame de zahăr. Ei vor testa apoi nivelul zahărului din sânge după o oră. Dacă în acel moment nivelul zahărului din sânge este mai mare sau egal cu 130 mg/dL sau 140 mg/dL, vor efectua un al doilea test de urmărire într-o zi diferită. Pragul pentru determinarea acestui lucru este hotărât chiar de medic.
În al doilea test, medicul va începe prin măsurarea nivelului de zahăr din sânge. Ei vă vor cere să beți o soluție cu 100 de grame de zahăr. Ei vor analiza apoi nivelurile din sânge o, două și trei ore mai târziu.
Este posibil să fiți diagnosticat cu diabet gestațional dacă aveți cel puțin două dintre următoarele valori:
- Nivelul zahărului din sânge a jeun mai mare sau egal cu 95 mg/dL sau 105 mg/dL
- Nivelul zahărului din sânge într-o oră mai mare sau egal cu 180 mg/dL sau 190 mg/dL
- Nivelul zahărului din sânge la două ore mai mare sau egal cu 155 mg/dL sau 165 mg/dL
- Nivelul zahărului din sânge la trei ore mai mare sau egal cu 140 mg/dL sau 145 mg/dL
Există tratament pentru diabetul gestațional?
În cazul în care ești diagnosticată cu diabet gestațional, tratamentul va depinde de nivelul zahărului din sânge pe parcursul zilei. În cele mai multe cazuri, medicul dumneavoastră vă va recomanda să vă verificați glicemia înainte și după masă. De asemenea, se recomandă monitorizarea stării mancand sanatos și făcând exercita in mod regulat.
În unele cazuri, acestea pot fi, de asemenea, prescrise injecții cu insulină daca este necesar. Deși doar 10 până la 20% dintre femeile cu diabet gestațional au nevoie de insulină pentru a ajuta la controlul zahărului din sânge. De asemenea, el poate prescrie injecții cu insulină până când apare travaliul. Întrebați un medic despre momentul potrivit pentru injecțiile cu insulină în raport cu mesele și exercițiile fizice pentru a evita hipoglicemia.
Cu toate acestea, dacă medicul consideră de cuviință, el sau ea va recomanda și monitorizarea glicemiei cu ajutorul unui dispozitiv special de monitorizare a glicemiei. De acolo, specialistul vă va sfătui ce să faceți dacă nivelurile de zahăr din sânge scad prea scăzut sau sunt constant mai mari decât ar trebui să fie.
Dieta speciala la femeile insarcinate
O dietă echilibrată este de o importanță vitală pentru a controla diabetul gestațional. Mai exact, femeile cu acest tip de diabet ar trebui să acorde o atenție deosebită aportului de carbohidrați, proteine și grăsimi. Mâncatul regulat, până la fiecare două ore, poate ajuta, de asemenea, la controlul nivelului de zahăr din sânge.
în ceea ce privește glucide, se recomandă separarea corectă a alimentelor bogate în acest nutrient pentru a ajuta la prevenirea creșterii glicemiei. Un medic sau un nutriționist vă va ajuta să determinați exact câți carbohidrați ar trebui să mâncați în fiecare zi. Opțiunile sănătoase de carbohidrați includ cereale integrale, orez brun, leguminoase, legume cu amidon și fructe cu conținut scăzut de zahăr.
Pe de altă parte, femeile însărcinate ar trebui să mănânce între două și trei porții de proteină la zi. Cele mai bune surse de proteine sunt carnea slabă și carnea de pasăre, peștele și tofu. Pe lângă ouă, lactate și leguminoase. The grăsimi Din alimentatie nu pot lipsi nici alimentele sanatoase, unde trebuie incluse nucile nesarate, semintele, uleiul de masline si avocado.
Poate fi prevenit diabetul gestațional?
Din păcate, nu se poate preveni complet diabetul gestațional. Cu toate acestea, respectarea obiceiurilor sănătoase vă poate reduce șansele de a dezvolta această afecțiune. Dacă sunteți însărcinată și aveți unul dintre factorii de risc care vă cresc șansele de a face acest tip de diabet, încercați să mâncați o dietă sănătoasă și să faceți sport în mod regulat. Nu contează dacă este o activitate ușoară, precum mersul pe jos sau înotul, orice mișcare poate fi benefică.
In schimb, daca te gandesti sa ramai insarcinata in viitorul apropiat si esti supraponderal, specialistii recomanda sa slabesti. Chiar dacă pierderea este mică, pierderea în greutate poate reduce riscul de diabet gestațional. Mergeți la un expert în sănătate pentru a afla care ar fi greutatea sănătoasă la care ar trebui să ajungeți pentru a evita orice probleme în timpul sarcinii.