Diabetes er en sykdom som oppstår når det er for mye glukose (sukker) i blodet og det ikke brukes til energi. Når det utvikler seg under graviditet, kalles det svangerskapsdiabetes.
Det er en av de vanligste medisinske lidelsene under svangerskapet, så hvis du er gravid eller er i tvil om du har det, finner du nedenfor alt relatert til denne tilstanden.
hva er svangerskapsdiabetes?
Under svangerskapet utvikler noen kvinner høye blodsukkernivåer. Denne tilstanden er kjent som svangerskapsdiabetes mellitus (GDM) eller svangerskapsdiabetes. Det foregår vanligvis mellom kl uke 24 og 28 i svangerskapet. I Spania begynner omtrent 9 av 100 gravide kvinner svangerskapsdiabetes (9 %).
Hvis dette skjer under svangerskapet, betyr det ikke at du har hatt sykdommen før, og heller ikke at du vil ha den senere. Men det er sant at det øker risikoen for å utvikle diabetes type 2 i fremtiden. I tillegg, i tilfelle det ikke løses, kan det øke risikoen for at barnet utvikler diabetes og risikoen for komplikasjoner for mor og baby under graviditet og fødsel.
Det er ikke så vanlig at svangerskapsdiabetes forårsaker symptom. Hvis du opplever noen tegn, kan de være milde. Men blant dem er tretthet, tåkesyn, overdreven tørste, overdreven vannlatingstrang og snorking.
Det er kvinner som har en større risiko å utvikle svangerskapsdiabetes. Spesielt øker sjansene hvis du er over 25 år, har høyt blodtrykk, en familiehistorie med diabetes, er overvektig før du blir gravid, eller går opp for mye i vekt under graviditeten. Det kan også skje hvis du bærer flere babyer, hvis du har hatt svangerskapsdiabetes tidligere, eller en spontanabort. Det er til og med vanlig hos kvinner med polycystisk ovariesyndrom og andre tilstander forbundet med insulinresistens.
Svangerskapsdiabetes er delt inn i to klasser. De klasse A1 brukes til å beskrive svangerskapsdiabetes som kan kontrolleres med diett alene. I motsetning til personer med diabetes klasse A2 de vil trenge insulin eller orale medisiner for å kontrollere tilstanden.
Årsaker til diabetes i svangerskapet
Den eksakte årsaken til svangerskapsdiabetes er ennå ikke klar, men hormoner spiller sannsynligvis en rolle. Når du er gravid, produserer kroppen økte mengder av enkelte hormoner, slik som humant placentalaktogen og hormoner som øker insulinresistens.
disse hormoner de påvirker morkaken og bidrar til å opprettholde graviditeten. Over tid øker mengden av disse hormonene i kroppen. Dette kan begynne å gjøre kroppen motstandsdyktig mot insulin, hormonet som regulerer blodsukkeret.
Insulin hjelper til med å flytte glukose fra blodet inn i cellene, hvor det brukes til energi. Under graviditeten blir kroppen naturlig nok litt motstandsdyktig mot insulin, så det er mer glukose i blodet som passerer til babyen. Hvis insulinresistensen blir for sterk, kan blodsukkernivået stige unormalt, og dette kan føre til svangerskapsdiabetes.
diagnostiske tester
At gravide gjennomgår ulike tester under svangerskapet er ingen tilfeldighet. Mange leger favoriserer rutinemessig screening for tegn på svangerskapsdiabetes. Hvis du ikke har noen kjent historie med diabetes og normale blodsukkernivåer tidlig i svangerskapet, vil legen din sannsynligvis undersøke deg for svangerskapsdiabetes når du når 24 og 28 uker med graviditet.
glukoseutfordring
Noen leger kan starte med en glukosetest. Ingen forberedelse er nødvendig for denne testen. Du vil bare drikke en glukoseløsning. Etter en time vil du få en blodprøve. Hvis blodsukkeret ditt er høyt, kan en lege utføre en tre-timers oral glukosetoleransetest.
Noen leger hopper over glukoseutfordringstesten helt og utfører bare en to-timers glukosetoleransetest, som er forklart nedenfor.
ett trinns test
Legen vil begynne med å vurdere fastende blodsukkernivåer. Han vil be deg om å drikke en løsning som inneholder 75 gram karbohydrater. De vil deretter teste blodsukkernivået på nytt etter en time og to timer. Du vil sannsynligvis bli diagnostisert med svangerskapsdiabetes hvis du har noen av følgende blodsukkerverdier:
- Fastende blodsukkernivå større enn eller lik 92 milligram per desiliter (mg/dL)
- Blodsukkernivå på én time større enn eller lik 180 mg/dL
- To-timers blodsukkernivå større enn eller lik 153 mg/dL
totrinns test
For to-trinns testen trenger du ikke faste. Du vil bli bedt om å drikke en løsning som inneholder 50 gram sukker. De vil da teste blodsukkernivået etter en time. Hvis blodsukkernivået på det tidspunktet er høyere enn eller lik 130 mg/dL eller 140 mg/dL, vil de utføre en ny oppfølgingstest på en annen dag. Terskelen for å fastslå dette bestemmer legen selv.
I den andre testen vil legen begynne med å måle ditt fastende blodsukkernivå. De vil be deg om å drikke en løsning med 100 gram sukker. De vil deretter analysere blodnivåene en, to og tre timer senere.
Du vil sannsynligvis bli diagnostisert med svangerskapsdiabetes hvis du har minst to av følgende verdier:
- Fastende blodsukkernivå større enn eller lik 95 mg/dL eller 105 mg/dL
- Blodsukkernivå i én time større enn eller lik 180 mg/dL eller 190 mg/dL
- To-timers blodsukkernivå større enn eller lik 155 mg/dL eller 165 mg/dL
- Tre timers blodsukkernivå større enn eller lik 140 mg/dL eller 145 mg/dL
Finnes det behandling for svangerskapsdiabetes?
I tilfelle du får diagnosen svangerskapsdiabetes, vil behandlingen avhenge av blodsukkernivået gjennom dagen. I de fleste tilfeller vil legen din anbefale at du sjekker blodsukkeret før og etter måltider. Det anbefales også å overvåke tilstanden spise sunt og gjør trening jevnlig.
I noen tilfeller kan de også være foreskrevet insulininjeksjoner hvis nødvendig. Selv om bare 10 til 20 prosent av kvinner med svangerskapsdiabetes trenger insulin for å kontrollere blodsukkeret. Han kan også foreskrive insulininjeksjoner til fødselen oppstår. Spør en lege om riktig tidspunkt for insulininjeksjoner i forhold til måltider og trening for å unngå hypoglykemi.
Men hvis legen finner det passende, vil han eller hun også anbefale å overvåke blodsukkernivået ved hjelp av en spesiell glukosemåler. Derfra vil spesialisten gi deg råd om hva du skal gjøre hvis blodsukkernivået faller for lavt eller er konsekvent høyere enn det burde være.
Spesialkost hos gravide
Et balansert kosthold er svært viktig for å kontrollere svangerskapsdiabetes. Konkret bør kvinner med denne typen diabetes være spesielt oppmerksomme på inntak av karbohydrater, proteiner og fett. Å spise regelmessig, opptil annenhver time, kan også bidra til å kontrollere blodsukkernivået.
Som for karbohydrater, anbefales det å skille mat som er rik på dette næringsstoffet riktig for å forhindre blodsukkertopper. En lege eller ernæringsfysiolog vil hjelpe deg med å bestemme nøyaktig hvor mange karbohydrater du bør spise hver dag. Sunne karbohydratvalg inkluderer fullkorn, brun ris, belgfrukter, stivelsesholdige grønnsaker og frukt med lite sukker.
På den annen side bør gravide spise mellom to og tre porsjoner protein oppdatert. De beste proteinkildene er magert kjøtt og fjærfe, fisk og tofu. I tillegg til egg, meieri og belgfrukter. De fett Sunn mat kan heller ikke mangle i kostholdet, hvor usaltede nøtter, frø, olivenolje og avokado bør inkluderes.
Kan svangerskapsdiabetes forebygges?
Dessverre er det ikke mulig å forebygge svangerskapsdiabetes helt. Men å følge sunne vaner kan redusere sjansene for å utvikle tilstanden. Hvis du er gravid og har en av risikofaktorene som øker sjansene dine for denne typen diabetes, prøv å spise et sunt kosthold og trene regelmessig. Det spiller ingen rolle om det er en lett aktivitet, som å gå eller svømme, enhver bevegelse kan være fordelaktig.
På den annen side, hvis du tenker på å bli gravid i nær fremtid og du er overvektig, anbefaler spesialister å gå ned i vekt. Selv om tapet er lite, kan vekttap redusere risikoen for svangerskapsdiabetes. Gå til en helseekspert for å finne ut hvilken sunn vekt du bør nå for å unngå problemer under graviditeten.