多くのアスリートは、脚でジャンプや爆発的な動きをするときに膝蓋骨に痛みを感じます. この状態の名前は膝蓋腱炎であり、膝蓋腱に直接影響を及ぼします。
膝はいくつかの部分で構成された関節であり、さまざまな理由で怪我をしやすくなります。 膝の周りに痛みや不快感がある場合は、休息し、激しい運動を避けることをお勧めします。 不快感の詳細をすべて調べるには専門医に診てもらう必要がありますが、以下では最も一般的な原因と症状を明らかにします.
膝蓋腱炎とは？
これは、膝蓋骨とすねの骨（脛骨）をつなぐ腱の損傷または炎症です。 痛みは、関節の損傷の重症度に応じて、軽度または重度になります。 腱は強い組織でできており、筋肉を骨に付着させます。 人が腱にさらにストレスをかけると、組織に小さな裂け目が発生する可能性があります. これは炎症を引き起こしますが、病変はすぐに治ります。 ただし、ストレスが繰り返されると、体が修復するよりも早く涙が出る可能性があります。
膝蓋腱は、太ももの前部の筋肉によって生成された力を脛骨に伝達する重要な役割を果たし、脚をまっすぐにし、 歩いたりジャンプしたりするときに体重を支える. この腱は、大腿四頭筋、大腿四頭筋の腱、膝蓋骨、および周囲の組織 (「支帯」) とともに、膝の伸展機構を形成します。
この怪我の場合、膝蓋骨の腱炎が徐々に進行し、腱に過負荷がかかるたびに悪化するため、怪我のたびに膝を休ませることが不可欠です. 特に、完全に治るまでの時間を与えるために。
残念ながら、それから解放された人は誰もいませんが、アスリート、特にバレーボールやバスケットボールをする人の間でより一般的です. そのため、こう呼ばれることもあります ジャンパー膝 レクリエーション バレーボール プレーヤーの約 14% がこの問題に苦しんでいると推定されています。 プロのスポーツ選手のデータはさらに高いですが。
主な原因は何ですか？
前に述べたように、この損傷は膝への繰り返しのストレスが原因であり、ほとんどの場合、スポーツやエクササイズでの過度の使用が原因です. 膝に繰り返し負荷がかかると、腱に小さな裂傷が生じ、時間の経過とともに炎症を起こし、腱が弱くなります。 ランニング、ジャンプ、スクワットは膝蓋腱により大きな力を加えるため、アスリートはリスクが高くなります。 たとえば、ランニングは膝に体重の最大 XNUMX 倍の力を発生させることができます。
また、長時間の激しいトレーニングはジャンパー膝に関連しています。 一方、この状態は、青年および20代と30代の人々によく見られます。 背が高くて体重が多い人は、体重が増えると膝にかかる圧力が大きくなるため、リスクが高くなる可能性があります。
最も一般的な要因は次のとおりです。
- タイトな脚の筋肉
- むらのある脚の筋力
- 足、足首、脚のずれ
- 肥満
- 詰め物が足りないスリッパ
- 硬いトレーニング面
- 腱を弱める慢性疾患
膝蓋腱炎の症状
膝蓋骨の付け根の痛みと圧痛は、多くの場合、膝蓋腱損傷の最初の症状です。 などもあるかもしれません 腫れ そして膝蓋骨の灼熱感。 あなたも気付くでしょう 激しい痛み ひざまずいたり、スクワットをしたりするとき。 ジャンプしたり、走ったり、地面にぶつかったりすると、痛みが悪化する可能性があります。
最初は、痛みは散発的で、スポーツ活動や運動の後にのみ現れることがあります。 腱の損傷が進むにつれて、痛みは徐々に悪化する可能性があります。 身体活動の問題だけでなく、階段の昇り降りや車の運転など日常生活にも影響を及ぼします。
脚がまっすぐのとき、膝の下の部分が感じることができます 賢明な 触れることで。 また、特に朝一番に、緊張やこわばりを感じることがあります。 膝蓋骨腱の大きな断裂は重傷であり、完全に断裂すると膝蓋骨から腱が分離します。 破れたり、はじけるような音が聞こえたり、かなりの痛みを感じたりすることがあります。
腱損傷はどのように診断されますか？
私たちが医者に行くと、専門家は私たちが行っている身体活動、私たちが経験している症状、症状の頻度、そして痛みを和らげるために何か治療法を試みたかどうかについて質問します. 医師は膝関節を物理的に診察して、どこに痛みが感じられるかを調べます。 も試します 関節可動域 膝を曲げて足を伸ばす。
一方、膝蓋骨と腱を見て、腱や骨に損傷があるかどうかを判断するための画像検査を注文することは可能です。 これらの検査は、骨折などの他の考えられる痛みの原因を除外するのにも役立ちます。
このタイプの損傷に対する最も一般的な検査は次のとおりです。
- X線 骨を見て、膝蓋骨が骨折または変位しているかどうかを判断します。
- 共振 MRI スキャンで腱を観察し、軟部組織の損傷を確認します。
- 超音波 腱を見て、軟部組織の損傷を示します。
膝蓋腱炎の治療
治療は、損傷の重症度によって異なります。 痛みを軽減するための最も一般的な推奨事項は、脚を休ませ、筋肉を伸ばして強化することです. 医師は、膝に力を加える活動を避けるために、制御された休息の期間を推奨します。
その後の治療は、怪我、年齢、活動レベルによって異なります。 小さな裂傷や部分的な裂傷は、多くの場合、安静と軽い運動で治療できます。 医師は、膝をまっすぐに保ち、腱の治癒を助けるために膝装具の着用を提案する場合があります. 理学療法は、腱が改善するにつれて徐々に動きを回復するのに役立ちます。
薬
医師は、市販薬を処方して、短期間で痛みや炎症を軽減することができます。 例としては、イブプロフェン、ナプロキセンナトリウム、アセトアミノフェンなどがあります。 ただし、医師が重症度を評価するまで、自分で薬を服用しないでください。
痛みがひどい場合は、医師が注射することがあります コルチコステロイド 膝蓋腱の周囲に。 これは、激しい痛みを軽減するのにより効果的です。 ただし、腱を弱め、引き裂きやすくすることもあります。 したがって、この治療法とそれに伴うリスクについてよく考えることが重要です。
コルチコステロイドを送達する別の方法は、薬物を膝の上に広げ、低電荷を使用して皮膚を通して押し出すことです. このタイプの治療法は、 イオントフォレーシス.
膝蓋腱炎の理学療法
理学療法の目標は、痛みと炎症を軽減し、脚と太ももの筋肉を伸ばして強化することです. 足を休ませても痛みがひどい場合は、医師は、腱へのさらなる損傷を防ぐために、しばらくの間装具と松葉杖を着用することを勧める場合があります. 比較的痛みがなくなったら、理学療法セッションを開始できます。
治療セッションは通常、ウォームアップ期間、氷または膝のマッサージ、ストレッチと強化のエクササイズで構成されます。
セラピストも使用できます 超音波および電気刺激 膝の痛みを和らげるために。 あ 膝ブレース または関節の包帯は、運動時の痛みを軽減するのに役立ちます.
代替治療
比較的新しい治療法は、 プラズマ注入 血小板が豊富これは、自分の血液から濃縮された血小板を使用して、腱の治癒を引き起こします。 研究中の治療法はこれだけではありません。 また、よく使用されます。
- 超音波誘導ドライニードリング: 腱に小さな穴を開けます。 これはドライニードル開窓と呼ばれ、痛みを和らげ、治癒を助けることがわかっています.
- との注射 ポリドカノール: 痛みに関連する腱の新しい血管を壊すことが優先されます。
- 超音波誘導による大量注射：これも、腱の新しい血管を破壊することを目的としています。
- 温熱療法 温熱療法: 深部組織の加熱と皮膚表面の冷却装置を使用して、痛みを和らげます。
- 波動療法 体外ショック療法: 最大 XNUMX 年間、痛みを軽減することが示されています。