השרוול המסובב הוא קבוצה של גידים בכתף המסייעים בייצוב הכתף. השרירים הסופרספינאטוס, האינפראספינאטוס, התת-סקפולריס וה-teres minor יוצרים את השרוול המסובב. על פי האקדמיה האמריקנית למנתחים אורטופדיים, גידי השרוול עלולים להיות חלשים ונוטים להתפרקות או לנזק, במיוחד עם הגיל. זה יכול לגרום כאבי כתף, ירידה בתנועה ונפיחות במפרק. ברוב המקרים נדרשים טיפולים שמרניים; עם זאת, במקרים מסוימים, ייתכן שיהיה צורך בניתוח. מטופלים, במיוחד קשישים ואלו העוסקים בספורט בעצימות גבוהה, צריכים להבין את הסיבות לקרעים או לשפשופים באזיקים.
3 סיבות נפוצות לקרע של השרוול המסובב
פציעה
לאס פציעות עבודה כרוך בהרבה הרמות מעל הראש, פציעות ספורט הכוללים תנועה מוגזמת של הזרוע העליונה ו פציעות טראומטיות, כגון תאונת דרכים, עלול לגרום לקרע של השרוול המסובב. השפשוף מתרחש עקב כוח מופרז על השרוול אשר מגביר את הלחץ על הגידים וגורם לקרעים של סיבי הגיד. סוג זה של פציעה מביא בדרך כלל להתחלה חריפה של כאב, נפיחות והגבלה בתנועתיות בכתף.
הְזדַקְנוּת
מומחים אומרים שלמטופלים מבוגרים יש א סיכון מוגבר לקרע של השרוול המסובב. זה קורה מכיוון שהשחיקה והשחיקה של הכתף לאורך זמן עלולה להחליש את גידי השרוול ולגרום להם להיות מועדים יותר להתקלקל או להיקרע בעתיד.
הקרע הנפוץ ביותר הוא זה של supraspinatus. במקרה זה, טיפולים שמרניים מומלצים בדרך כלל, אלא אם המטופל דורש שימוש בכתף הפגועה, במיוחד לתנועה מעל הראש. אם מטופל יכול להשלים את התפקודים הרגילים של חיי היומיום, בדרך כלל אין צורך בניתוח. עם זאת, המטופלים והרופאים שלהם צריכים לתכנן תוכנית טיפול מתאימה כדי להקל לחלוטין על הסימפטומים של קרע בשרוול המסובב.
פגיעה בכתף
פגיעה בכתף היא סיבה שכיחה לקרע של השרוול המסובב. עם הזמן הם יכולים להיווצר הספרס עצם מתחת לשכמות ומשפשפים את הגידים של השרוול המסובב, במיוחד כאשר הזרוע מורמת. שפשוף ממושך בגידי השרוול עלול להחליש אותם ולגרום להם להיקרע, ולהגביר את הסיכון לקרעים בעתיד. לגידים של השרוול המסובב יש את היכולת להחלים בעצמם עם מנוחהלכן, טיפולים שמרניים לפגיעה בכתף עדיפים. אם יש דורבנות עצם גדולים על כתפו של המטופל, ייתכן שיהיה צורך בניתוח להסרת דורבנות עצם אלו כדי למנוע פגיעה עתידית. הליך זה נקרא אקרומיופלסטיקה ויש לדון בסיכונים וביתרונות של הליך זה בין המטופל לרופא.