קיים קשר הדוק אך מסובך בין משקל לבין תסמונת שחלות פוליציסטיות (PCOS). יותר ממחצית מהנשים עם PCOS סובלות מעודף משקל. המצב הוא גורם שכיח לאי פוריות והוא יכול גם להגביר את הסיכון של אדם למחלות לב ולסוכרת מסוג 2.
אנשים עם PCOS נוטים גם לעלות במשקל ולעיתים קרובות מתקשים יותר לרדת קילוגרמים מיותרים. אבל מדוע עלייה במשקל נפוצה כל כך ב-PCOS? האם יש טקטיקות שיעזרו לשמור על משקל תקין?
האם תסמונת שחלות פוליציסטיות גורמת לעלייה במשקל?
זה כמו השאלה אם התרנגולת או הביצה הגיעו קודם: זה לא ברור. עדיין לא ידוע אם PCOS גורם לעלייה במשקל, או להיפך.
חוסר איזון הורמונלי
אם יש לך PCOS, ייתכן שיש לך רמות גבוהות יותר של אנדרוגנים, מה שנקרא הורמונים "גבריים" כגון טסטוסטרון. למרות שלכל אחד יש אנדרוגנים בגוף, הרמות בדרך כלל גבוהות עבור אנשים עם התסמונת בהשוואה לאנשים עם שחלות ללא המצב.
עלייה זו באנדרוגנים לא רק תורמת לעלייה במשקל, אלא גם מעורבת בתסמיני PCOS נפוצים כגון מחזור לא סדיר ושיער פנים לא רצוי (הנקרא הירסוטיזם).
עמידות לאינסולין
תנגודת לאינסולין היא חלק מרכזי בקשר בין משקל ל-PCOS. זה מתרחש כאשר הגוף אינו משתמש ב אִינסוּלִין, הורמון המיוצר על ידי הלבלב, כפי שהוא צריך. בדרך כלל, אינסולין לוקח את הסוכר במזון שאתה אוכל ממחזור הדם שלך ומפקיד אותו בתאים שלך כדי לשמש לאנרגיה.
אבל עם תנגודת לאינסולין, הסוכר נשאר בזרם הדם ואינו מאוחסן בתאים. במקום זאת, הוא נשלח לשומן. זהו גורם סיכון עבור סוג סוכרת 2. למעשה, יותר ממחצית מהאנשים שאובחנו עם PCOS מפתחים סוכרת מסוג 2 לפני גיל 40. אינסולין יכול גם לתרום לרמות אנדרוגנים גבוהות.
למה קשה לרדת במשקל אם יש לך PCOS?
נשים רבות מתקשות להוריד את הקילוגרמים העודפים. זה יכול להיות בגלל ה עמידות לאינסולין, שכן הסוכר בדם הופך לשומן במקום להיות מאוחסן לאנרגיה.
לעודף משקל יכולות להיות גם השפעות פסיכולוגיות שמכפילות את הקושי הזה. האחד הוא הערכה עצמית. תסמינים כמו הירסוטיזם ועודף משקל עלולים להפוך לאכילה רגשית, שעלולה להחמיר את הבעיה.
הנה דבר אחד שאנחנו כן יודעים: ירידה במשקל, במידת הצורך, יכולה לעזור להקל על תסמיני PCOS, כגון מחזור לא סדיר ואי פוריות. זה גם יכול להפחית את הסיכון לסיבוכים עתידיים כגון מחלות לב וסוכרת מסוג 2.
בדרך כלל, חומרת תסמיני PCOS עולה ככל שאדם עולה במשקל.
שוב, המדע מצביע על תפקידה של תנגודת לאינסולין. עבור אנשים עם PCOS, ירידה במשקל שיפרה את העמידות לאינסולין תוך הורדת רמות הסוכר בדם, מדד מסת הגוף, המשקל והשומן הבטני, על פי מטא-אנליזה ביולי 2020. XNUMX בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism.
כיצד ניתן לשלוט בתסמונת השחלות הפוליציסטיות ובמשקל?
אין תרופה לתסמונת, ולכן הרופאים מסתמכים על תרופות כדי להקל על תסמינים ספציפיים, ובאופן לא מפתיע, על שינויים באורח החיים. במקום גבוה ברשימת השינויים באורח החיים: לרדת במשקל או לשמור על משקל תקין.
דיאטה ופעילות גופנית
אין דיאטה רשמית (או לא רשמית) ל-PCOS. במקום זאת, מומלץ להקפיד על אותו סוג של תזונה מאוזנת שכולנו צריכים גם לעקוב אחריה, עם כמה דגשים נוספים.
- כולל את כל קבוצות המזון. חשוב לכלול פחמימות, חלבונים ושומנים בריאים בארוחות שלך. דיאטות מוגבלות בקלוריות ודיאטת DASH עשויות להיות אפשרויות טובות לירידה במשקל ולשיפור עמידות לאינסולין, על פי מטה-אנליזה בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism.
- התמקד בפירות, ירקות וסיבים מדגנים מלאים. סיבים תזונתיים עוזרים לשלוט ברמת הסוכר בדם, מה ששומר על רמת האנרגיה שלך, מה שעוזר בפעילות גופנית.
- הפוך את השומנים שלך בריאים. זה אומר שומנים רב בלתי רוויים וחד בלתי רוויים, כמו גם אומגה 3, שנמצאים בשפע בדגים שומניים (כמו סרדינים, סלמון, מקרל, טונה), זרעי פשתן, תרד ואגוזי מלך.
- שקול מזון ומשקאות מותססים כמו יוגורט, קפיר וכרוב כבוש. אנשים עם PCOS עשויים להיות בעלי חיידקים מגוונים פחות במעיים, על פי מחקר פיילוט בינואר 2017 ב-PLOS One. חיידקים מגוונים יותר קשורים לבריאות טובה יותר. ישנן עדויות לכך שאנשים עם PCOS עשויים להפיק תועלת ממזונות מותססים אלה. אכילתם מכניסה למעיים פרוביוטיקה, הידועה גם בשם חיידקים טובים עבורך.
- אל תאכל מאוחר מדי. לרוע המזל, ספרדים רבים אוכלים ארוחת ערב דשנה והולכים לישון. באופן אידיאלי, אתה צריך לסיים לאכול בסביבות 7 או 7:30.
El להתעמל זה גם חשוב, שכן מחקרים מראים שזה יכול להשפיע על היקף המותניים ושומן הגוף. פעילות גופנית חייבת להיות חלק ממשוואת הירידה במשקל.
ישן מספיק הוא גם בעדיפות לירידה במשקל. כשאנחנו לא ישנים, זה מהווה גורם לחץ לגוף ויכול להקשות מאוד על הירידה במשקל.
תרופות
La מטפורמין היא תרופה לסוכרת שרופאים רושמים לעתים כטיפול PCOS כדי לסייע בוויסות רמת הסוכר בדם והאינסולין. חלק מהאנשים גם יורדים במשקל על התרופה. תופעת לוואי מוקדמת (אך בדרך כלל זמנית) יכולה להיות בחילות.
ניתוח הרזיה
הניתוח של מעקף קיבה זהו מוצא אחרון לאנשים עם PCOS. עולה עדויות לכך שהליכים הללו יכולים לפתור בעיות כמו תנגודת לאינסולין, על פי מחקר ביולי 2020 ב-Therapeutic Advances in Endocrinology and Metabolism.