Diabetes är en sjukdom som uppstår när det finns för mycket glukos (socker) i blodet och det inte används för energi. När det utvecklas under graviditeten kallas det graviditetsdiabetes.
Det är en av de vanligaste medicinska störningarna under graviditeten, så om du är gravid eller tvivlar på om du har det, nedan hittar du allt som har med detta tillstånd att göra.
vad är graviditetsdiabetes?
Under graviditeten utvecklar vissa kvinnor höga blodsockernivåer. Detta tillstånd är känt som graviditetsdiabetes mellitus (GDM) eller graviditetsdiabetes. Det brukar ske mellan kl graviditetsvecka 24 och 28. I Spanien börjar cirka 9 av 100 gravida kvinnor med graviditetsdiabetes (9 %).
Om detta händer under graviditeten betyder det inte att du har haft sjukdomen tidigare och inte heller att du kommer att få den senare. Men det är sant att det ökar risken att utveckla typ 2-diabetes i framtiden. Dessutom, om det inte löses kan det öka risken för att barnet utvecklar diabetes och risken för komplikationer för mamman och barnet under graviditet och förlossning.
Det är inte alltför vanligt att graviditetsdiabetes orsakar symptom. Om du upplever några tecken kan de vara milda. Men bland dem är trötthet, suddig syn, överdriven törst, överdrivet urineringsbehov och snarkning.
Det finns kvinnor som har en större risk att utveckla graviditetsdiabetes. Specifikt ökar chanserna om du är över 25, har högt blodtryck, en familjehistoria av diabetes, är överviktig innan du blir gravid eller går upp för mycket i vikt under graviditeten. Det kan också hända om du bär på flera barn, om du har haft graviditetsdiabetes tidigare eller ett missfall. Det är till och med vanligt hos kvinnor med polycystiskt ovariesyndrom och andra tillstånd associerade med insulinresistens.
Graviditetsdiabetes delas in i två klasser. De klass A1 används för att beskriva graviditetsdiabetes som kan kontrolleras enbart med diet. Däremot personer med diabetes klass A2 de kommer att behöva insulin eller orala mediciner för att kontrollera tillståndet.
Orsaker till diabetes under graviditeten
Den exakta orsaken till graviditetsdiabetes är ännu inte klarlagd, men hormoner spelar sannolikt en roll. När du är gravid producerar din kropp ökade mängder av vissa hormoner, såsom humant placentalaktogen och hormoner som ökar insulinresistensen.
Dessa hormoner de påverkar moderkakan och hjälper till att upprätthålla graviditeten. Med tiden ökar mängden av dessa hormoner i kroppen. Detta kan börja göra kroppen resistent mot insulin, hormonet som reglerar blodsockret.
Insulin hjälper till att flytta glukos från blodet till cellerna, där det används för energi. Under graviditeten blir kroppen naturligt lite resistent mot insulin, så det finns mer glukos i blodomloppet för att passera till barnet. Om insulinresistensen blir för stark kan dina blodsockernivåer stiga onormalt och detta kan leda till graviditetsdiabetes.
diagnostiska tester
Att gravida genomgår olika tester under graviditeten är ingen slump. Många läkare föredrar rutinmässig screening för tecken på graviditetsdiabetes. Om du inte har någon känd historia av diabetes och normala blodsockernivåer tidigt i graviditeten, kommer din läkare sannolikt att undersöka dig för graviditetsdiabetes när du når 24 och 28 veckor av graviditeten.
glukosutmaning
Vissa läkare kan börja med ett glukostest. Ingen förberedelse behövs för detta test. Du kommer bara att dricka en glukoslösning. Efter en timme får du ett blodprov. Om ditt blodsocker är högt kan en läkare utföra ett tre timmars oralt glukostoleranstest.
Vissa läkare hoppar över glukostestet helt och utför bara ett tvåtimmars glukostoleranstest, vilket förklaras nedan.
ett stegs test
Läkaren kommer att börja med att utvärdera fasteblodsockernivåerna. Han kommer att be dig att dricka en lösning som innehåller 75 gram kolhydrater. De kommer sedan att testa dina blodsockernivåer igen efter en timme och två timmar. Du kommer sannolikt att få diagnosen graviditetsdiabetes om du har något av följande blodsockervärden:
- Fastande blodsockernivå högre än eller lika med 92 milligram per deciliter (mg/dL)
- Blodsockernivån på en timme högre än eller lika med 180 mg/dL
- Två timmars blodsockernivå högre än eller lika med 153 mg/dL
tvåstegstest
För tvåstegstestet behöver du inte fasta. Du kommer att bli ombedd att dricka en lösning som innehåller 50 gram socker. De kommer sedan att testa blodsockernivån efter en timme. Om blodsockernivån vid den tiden är högre än eller lika med 130 mg/dL eller 140 mg/dL, kommer de att utföra ett andra uppföljningstest på en annan dag. Tröskeln för att fastställa detta bestäms av läkaren själv.
I det andra testet kommer läkaren att börja med att mäta din fastande blodsockernivå. De kommer att be dig att dricka en lösning med 100 gram socker. De kommer sedan att analysera blodnivåerna en, två och tre timmar senare.
Du kommer sannolikt att få diagnosen graviditetsdiabetes om du har minst två av följande värden:
- Fastande blodsockernivå högre än eller lika med 95 mg/dL eller 105 mg/dL
- Blodsockernivån på en timme högre än eller lika med 180 mg/dL eller 190 mg/dL
- Två timmars blodsockernivå högre än eller lika med 155 mg/dL eller 165 mg/dL
- Tre timmars blodsockernivå högre än eller lika med 140 mg/dL eller 145 mg/dL
Finns det behandling för graviditetsdiabetes?
Om du får diagnosen graviditetsdiabetes kommer behandlingen att bero på blodsockernivåerna under dagen. I de flesta fall kommer din läkare att rekommendera att du kontrollerar ditt blodsocker före och efter måltider. Det rekommenderas också att övervaka tillståndet äta nyttigt och gör utöva regelbundet.
I vissa fall kan de också förskrivas insulininjektioner om nödvändigt. Även om endast 10 till 20 procent av kvinnor med graviditetsdiabetes behöver insulin för att kontrollera blodsockret. Han kan också ordinera insulininjektioner tills förlossningen inträffar. Fråga en läkare om rätt tidpunkt för insulininjektioner i förhållande till måltider och träning för att undvika hypoglykemi.
Men om läkaren finner det lämpligt kommer han eller hon också att rekommendera att övervaka blodsockernivåerna med hjälp av en speciell glukosmätare. Därifrån kommer specialisten att ge dig råd om vad du ska göra om blodsockernivåerna sjunker för lågt eller konsekvent är högre än de borde vara.
Specialkost för gravida kvinnor
En balanserad kost är mycket viktig för att kontrollera graviditetsdiabetes. Specifikt bör kvinnor med denna typ av diabetes ägna särskild uppmärksamhet åt intaget av kolhydrater, proteiner och fetter. Att äta regelbundet, upp till varannan timme, kan också hjälpa till att kontrollera blodsockernivåerna.
Som för kolhydrater, rekommenderas det att ordentligt separera livsmedel som är rika på detta näringsämne för att förhindra blodsockerstoppar. En läkare eller nutritionist hjälper dig att bestämma exakt hur många kolhydrater du ska äta varje dag. Hälsosamma kolhydratval inkluderar fullkorn, brunt ris, baljväxter, stärkelsehaltiga grönsaker och frukter med låg sockerhalt.
Å andra sidan bör gravida kvinnor äta mellan två och tre portioner protein aktuell. De bästa proteinkällorna är magert kött och fågel, fisk och tofu. Förutom ägg, mejeriprodukter och baljväxter. De fetter Hälsosam mat kan inte heller saknas i kosten där osaltade nötter, frön, olivolja och avokado bör ingå.
Kan graviditetsdiabetes förebyggas?
Tyvärr går det inte att förhindra graviditetsdiabetes helt. Men att följa hälsosamma vanor kan minska dina chanser att utveckla tillståndet. Om du är gravid och har en av riskfaktorerna som ökar dina chanser för denna typ av diabetes, försök att äta en hälsosam kost och träna regelbundet. Det spelar ingen roll om det är en lätt aktivitet, som att gå eller simma, alla rörelser kan vara fördelaktiga.
Å andra sidan, om du funderar på att bli gravid inom en snar framtid och du är överviktig, rekommenderar specialister att gå ner i vikt. Även om förlusten är liten kan viktminskning minska risken för graviditetsdiabetes. Gå till en hälsoexpert för att ta reda på vad som skulle vara den hälsosamma vikt du bör nå för att undvika problem under graviditeten.