Femoral-Acetabular Impingement เป็นอาการเจ็บปวดที่เกิดขึ้นเมื่อสะบ้าของกระดูกต้นขาไม่สามารถเคลื่อนไหวได้เต็มที่ในเบ้าของกระดูกเชิงกราน acetabulum การกระแทกทำให้เกิดอาการปวด อักเสบ บวม และการเคลื่อนไหวของข้อสะโพกลดลง การออกกำลังกายอาจเป็นเรื่องยากและเจ็บปวดหากคุณถูกขัดขวาง
การส่องกล้องตรวจข้อสะโพกใช้เพื่อรักษาการปะทะกันของต้นขาและอะซีตาบูลา และสามารถช่วยให้คุณฟื้นตัวเต็มที่และกลับไปเล่นกีฬาและออกกำลังกายตามปกติได้
มันคืออะไร?
Femoral-acetabular impingement แบ่งออกได้เป็น XNUMX ประเภท ลูกเบี้ยวเกิดจากการก่อตัวของกระดูกส่วนเกินบริเวณลูกหรือคอของโคนขา การกระแทกเกิดขึ้นเนื่องจากขอบของเบ้าตา acetabular ยาวเกินไป หรือเมื่อเบ้าตาทำมุมจนเกิดการกระแทกที่ผิดปกติระหว่างโคนขาและเบ้าตา
การกระทบกระทั่งกันได้ ความเสียหายต่อกระดูกอ่อนและห้องปฏิบัติการ ช่วยกันกระแทกโคนขาและกระดูกเชิงกราน ทำให้เกิดอาการปวด อักเสบ และบวมของเนื้อเยื่อรอบๆ ภาวะนี้อาจเกิดขึ้นได้หากคุณมีอายุระหว่าง 20 ถึง 50 ปี
การปะทะกันของ Femoracetabular อาจเกี่ยวข้องกับความผิดปกติของหัวต้นขา (บอล) หรือ acetabulum (เบ้าตา) ในบางกรณี การเจริญเติบโตของกระดูกที่เพิ่มขึ้นอาจนำไปสู่น้ำตาในห้องแล็บและโรคข้ออักเสบในระยะเริ่มต้น แต่อาการที่พบบ่อยที่สุดคืออาการปวดขาหนีบ นอกจากนี้ยังสามารถทำให้เกิดความรู้สึกดึง สะกิด หรือบีบรัดที่ข้อสะโพก การร้องเรียนเกี่ยวกับอาการปวดสะโพกมักจะกระตุ้นให้ X-ray หรือ MRI ระบุสาเหตุของอาการปวด
การออกกำลังกายต้องห้าม
Femoral-acetabular impingement ทำให้เกิดอาการปวดบริเวณสะโพกและขาหนีบด้านหน้า อาการปวดมักเกิดขึ้นหลังจากนั่งหรือเดินเป็นเวลานาน
ความเจ็บปวดที่เกี่ยวข้องกับผลกระทบส่งผลกระทบต่อกิจกรรมประจำวันและโดยทั่วไปทำให้เราไม่สามารถออกกำลังกายได้ เราสามารถออกกำลังกายที่มีแรงกระแทกต่ำ เช่น เดิน ว่ายน้ำ และปั่นจักรยาน เนื่องจากเราสามารถทนต่อความเจ็บปวดได้ นอกจากนี้ เราสามารถออกกำลังกายด้วยการยกน้ำหนักที่เน้นร่างกายส่วนบนและไม่ส่งผลต่อการเคลื่อนไหวของสะโพก
เราควรหลีกเลี่ยงกิจกรรมที่มีแนวโน้มทำให้ข้อสะโพกเสื่อมเร็วขึ้น เช่น กระโดด วิ่ง และยกของหนัก แม้กระทั่งก่อนที่การกระทบกันของเส้นเลือดบนต้นขาจะได้รับการรักษา ยังมีการออกกำลังกายทั่วไปบางอย่างที่ควรหลีกเลี่ยงหากมีอาการปวดสะโพก ตามกฎทั่วไปแล้ว การออกกำลังกายใดๆ ก็ตามที่ทำให้เข่าเคลื่อนไปเหนือสะโพกควรปรับเปลี่ยนหรือไม่ออกกำลังกาย นอกจากนี้น้ำหนักที่มากหรือการกระแทกซ้ำๆ ที่ข้อสะโพกอาจทำให้เกิดความเจ็บปวดหรือความเสียหายเพิ่มเติมได้ ตัวอย่างบางส่วนคือ:
- Deep squats (โดยเฉพาะรูปแบบต่างๆ เช่น sumo squats)
- เข่าสูง
- ก้าว
- Prensa de Piernas
- น้ำหนักตาย
- กระโดดกล่องสูง
- พายเรือบนเออร์โกมิเตอร์
- การออกกำลังกายแบบพลัยโอเมตริก เช่น กระโดดและสควอท
หากการออกกำลังกายไม่ได้อยู่ในรายการด้านบนและทำให้เกิดอาการปวดสะโพก ก็ควรหลีกเลี่ยงเช่นกัน กิจกรรมบางอย่าง เช่น ขี่จักรยาน ยังสามารถทำได้ แต่สิ่งสำคัญคืออุปกรณ์จะต้องมีขนาดที่เหมาะสมเพื่อรองรับการเคลื่อนไหวของข้อต่อที่ดีต่อสุขภาพ
การออกกำลังกายหลังการผ่าตัด
การส่องกล้องตรวจข้อสะโพกเป็นวิธีการผ่าตัดที่มีการบุกรุกน้อยที่สุดที่ใช้ในการรักษาการปะทะกันของกระดูกต้นขา-อะซีตาบูลาร์ในบุคคลที่ยังเคลื่อนไหวอยู่
ควรเริ่มทำกายภาพบำบัดและออกกำลังกายเบา ๆ ทันทีหลังการผ่าตัดเพื่อเริ่มปรับปรุงความแข็งแรงและความยืดหยุ่นของสะโพก อย่างไรก็ตาม ควรหลีกเลี่ยงการออกกำลังกายหนัก ๆ และมีแรงกระแทกสูงจนกว่าเราจะฟื้นตัวเต็มที่
การออกกำลังกายที่แนะนำอาจรวมถึงการขลิบสะโพก การลักพาตัว การหมุน และการเคลื่อนไหวงอโดยให้ขาเหยียดตรง เราอาจได้รับคำแนะนำให้ขี่จักรยานอยู่กับที่หรือเริ่มว่ายน้ำเพียงไม่กี่วันหลังการผ่าตัด กิจวัตรการออกกำลังกายจะค่อย ๆ เปลี่ยนไปรวมถึงการหดตัวแบบสามมิติโดยใช้ลูกบอลออกกำลังกายและยางยืด
แน่นอน เราจะหยุดออกกำลังกายหากคุณรู้สึกปวดเมื่อยหรือปวดตุบๆ ที่สะโพกและขาหนีบ เราอาจรู้สึกเจ็บบริเวณด้านข้างของต้นขาและบั้นท้าย เราจะพูดคุยกับแพทย์หากเรารู้สึกเจ็บปวด โดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังจากเดินหรือนั่งเป็นเวลานาน หากปล่อยไว้โดยไม่รักษา การกระทบกันของกระดูกต้นขา-อะซีตาบูลาร์อาจนำไปสู่การเสื่อมและโรคข้ออักเสบที่ต้องผ่าตัดเปลี่ยนข้อสะโพกในที่สุด
ยืดกล้ามเนื้อสะโพก
หลายคนที่มีการปะทะกันของกระดูกต้นขา-อะซีตาบูลาร์จะประสบกับความตึงเครียดในกลุ่มของกล้ามเนื้อที่เรียกว่าอิลิออปโซ กล้ามเนื้อเหล่านี้ตั้งอยู่ด้านหน้าของสะโพก ช่วยในการงอสะโพกขึ้น ความตึงที่นี่อาจเป็นสาเหตุหนึ่งของความรู้สึกบีบที่ด้านหน้าสะโพกเมื่อนั่งหรืองอตัว การยืดกล้ามเนื้อสะโพกสามารถเป็นส่วนหนึ่งของโปรแกรมการออกกำลังกายเพื่อการปะทะกันของกระดูกต้นขาและอะซีตาบูลาร์
- เราจะอยู่ในท่าคุกเข่าครึ่งตัวโดยให้เข่าข้างหนึ่งอยู่กับพื้น เข่านี้ควรเป็นเข่าที่มีสะโพกงอแน่นที่คุณต้องการยืด เท้าอีกข้างควรวางราบกับพื้นข้างหน้าเรา
- เราจะให้หลังตรงโดยให้หน้าอกอยู่สูง เราจะเคลื่อนร่างกายไปข้างหน้าอย่างช้าๆ
- เราจะบีบหน้าท้องเบา ๆ โดยนำสะดือเข้ามาใกล้กระดูกสันหลัง
- เราจะบีบกล้ามเนื้อบั้นท้ายของคุณ
- เราควรรู้สึกถึงการยืดเบา ๆ ที่ด้านหน้าของสะโพกและต้นขาของขาโดยให้เข่าอยู่บนพื้น
- เราจะรักษาการยืดไว้เป็นเวลา 15 ถึง 30 วินาที
Piriformis ยืด
กล้ามเนื้อ piriformis อยู่ลึกเข้าไปในสะโพก ใต้กล้ามเนื้อตะโพก มีหน้าที่หมุนและพยุงสะโพกให้มั่นคง เราจะรู้สึกตึงได้หากมีสะโพกกระทบกันหรือกระดูกต้นขา-อะซิตาบูลาร์กระทบกัน
นักกายภาพบำบัดอาจแนะนำให้เรายืดกล้ามเนื้อ piriformis ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการฟื้นฟูการปะทะกันของกระดูกต้นขาและอะซีตาบูลาร์
- เราจะนอนหงายโดยงอเข่า
- เราจะไขว้ขาไปเหยียดเข่าอีกข้าง ข้อเท้าควรวางอยู่บนต้นขาข้างเข่า
- เราจะเอาโคนขาจับขาที่งอไว้ เราจะค่อยๆดึงไปที่หน้าอก
- เราควรรู้สึกถึงแรงดึงที่ด้านหลังสะโพกเล็กน้อย
- เราจะรักษาการยืดไว้เป็นเวลา 15 ถึง 30 วินาที จากนั้นเราจะพักผ่อน
ยืดขาหนีบ
การปะทะกันระหว่างโคนขามักทำให้เกิดความตึงเครียดที่ต้นขาด้านในและขาหนีบ นักกายภาพบำบัดอาจสั่งให้คุณยืดกล้ามเนื้อขาหนีบหรือสะโพกเทียมซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของกิจวัตรการออกกำลังกาย
ในกรณีนี้ เราสามารถยืดเส้นยืดสายแบบผีเสื้อได้:
- เราจะนั่งหลังตรงและขาอยู่ข้างหน้า
- เราจะงอเข่าและประสานฝ่าเท้า
- เราจะปล่อยให้เข่าที่งอค่อยๆ ตกลงไปที่พื้นจนกระทั่งเรารู้สึกถึงแรงดึงที่ด้านในของต้นขาและขาหนีบ
- นอกจากนี้เรายังสามารถเอนลำตัวไปข้างหน้าเล็กน้อยได้หากต้องการยืดอีกเล็กน้อย
การออกกำลังกายสมดุล
การทรงตัวและการรับรู้อากัปกิริยาสามารถรวมอยู่ในรูทีนการฟื้นฟูสมรรถภาพการปะทะกันของกระดูกต้นขาและอะซีตาบูลาร์ การรับรู้อากัปกิริยาคือการรับรู้ของร่างกายเกี่ยวกับตำแหน่งของเราในอวกาศและวิธีที่มันโต้ตอบกับทุกสิ่งรอบตัวเรา
การปรับปรุงความสมดุลสามารถช่วยควบคุมบริเวณอุ้งเชิงกรานและส่วนล่างได้ การทำเช่นนี้จะช่วยลดแรงกดที่ข้อสะโพกและช่วยบรรเทาอาการปวด
การฝึกการทรงตัวสามารถเริ่มต้นด้วยท่ายืนขาเดียวง่ายๆ: เราจะยืนบนเท้าข้างเดียวและทรงตัวเป็นเวลา 30 วินาที เราจะทำให้การออกกำลังกายมีความท้าทายมากขึ้นโดยการหลับตาหรือยืนบนพื้นผิวที่ไม่มั่นคง เช่น หมอนหรือผ้าขนหนูที่พับไว้
การออกกำลังกายเพื่อการทรงตัวอื่นๆ อาจเป็นท่าสควอทขาเดียว ยืนบนขาข้างหนึ่งพร้อมกับโยนลูกบอล ยืนบนกระดานทรงตัวหรือกระดานโยกเยก