許多運動員在用腿做跳躍或爆發性運動時膝蓋骨疼痛。 這種情況的名稱是髕腱炎，它直接影響髕腱。
膝蓋是由幾個部分組成的關節，由於各種原因容易受傷。 如果一個人感到膝蓋周圍疼痛或不適，最好休息並避免劇烈運動。 儘管需要去看專科醫生才能了解不適的所有細節，但下面我們將揭示最常見的原因和症狀。
什麼是髕腱炎？
這是連接膝蓋骨和脛骨（脛骨）的肌腱損傷或炎症。 疼痛可輕可重，具體取決於關節損傷的嚴重程度。 肌腱由堅固的組織構成，將肌肉附著在骨骼上。 如果一個人對肌腱施加額外的壓力，組織中就會出現小的撕裂。 這會引起炎症，儘管病變會很快癒合。 然而，反复的壓力會導致眼淚的形成速度超過身體的修復速度。
髕腱在將大腿前部肌肉產生的力量傳遞到脛骨方面起著至關重要的作用，從而使腿部可以伸直並 走路或跳躍時支撐我們的體重. 該肌腱與股四頭肌、股四頭肌腱、髕骨和周圍組織（“視網膜”）共同構成了膝關節的伸肌機構。
在這種損傷的情況下，髕腱炎會逐漸發展並在每次肌腱超負荷時惡化，因此每次受傷後讓膝蓋休息是必不可少的。 特別是要給它時間讓它完全癒合。
不幸的是，沒有人能擺脫它，儘管它在運動員中更為常見，尤其是那些打排球和籃球的運動員。 這就是為什麼它也被稱為 跳躍者的膝蓋 據估計，約有 14% 的休閒排球運動員患有此問題。 雖然數據在職業運動員中更高。
主要原因是什麼？
正如我們之前所說，這種傷害是由於膝蓋的重複性壓力造成的，最常見的原因是運動或鍛煉中過度使用。 膝蓋上的重複壓力會在肌腱中產生小的撕裂，隨著時間的推移，會發炎並削弱肌腱。 運動員的風險更高，因為跑步、跳躍和下蹲會對髕腱施加更大的力。 例如，跑步可以在膝蓋上產生高達我們體重五倍的力。
此外，長時間的高強度訓練與跳投膝有關。 另一方面，這種情況在青少年和 20 多歲和 30 多歲的人群中更為常見。 更高更重的人可能面臨更高的風險，因為更多的體重會給膝蓋帶來更大的壓力。
最常見的因素可能是：
- 緊實的腿部肌肉
- 腿部肌肉力量不均
- 錯位的腳、腳踝和腿
- 肥胖
- 沒有足夠襯墊的拖鞋
- 堅硬的訓練表面
- 削弱肌腱的慢性疾病
髕腱炎的症狀
膝蓋骨底部的疼痛和壓痛通常是髕腱損傷的首發症狀。 也可能有一些 腫脹 膝蓋骨有燒灼感。 你甚至會注意到一個 劇烈疼痛 當我們跪下或下蹲時。 跳躍、奔跑和撞擊地面可能會使疼痛加劇。
起初，疼痛可能是偶發的，僅在體育活動或運動後出現。 隨著肌腱受損越來越嚴重，疼痛會逐漸加重。 這不僅是身體活動的問題，而且影響日常生活，例如爬樓梯或開車。
當腿伸直時，膝蓋以下的區域可以感覺到 明智體貼的功效 通過觸摸它。 您可能還會感到緊張或僵硬，尤其是早上起來的第一件事。 髕腱的大撕裂是一種嚴重的傷害，完全撕裂會使肌腱與髕骨分離。 您可能會聽到撕裂聲或爆裂聲並感到劇烈疼痛。
如何診斷肌腱損傷？
當我們去看醫生時，專家會詢問有關我們進行的身體活動、出現的症狀、出現症狀的頻率以及我們是否嘗試過任何緩解疼痛的藥物的問題。 醫生將對膝關節進行身體檢查，找出疼痛的部位。 也會嘗試 活動範圍 膝蓋彎曲和伸展腿。
另一方面，可以進行影像學檢查以觀察髕骨和肌腱，從而確定肌腱或骨骼是否有任何損傷。 這些測試還可以幫助排除其他可能的疼痛原因，例如骨折。
此類傷害最常見的測試是：
- X射線 查看骨骼並確定髕骨是否骨折或移位。
- 諧振 MRI 掃描以查看肌腱並顯示任何軟組織損傷。
- 超音波 查看肌腱並顯示任何軟組織損傷。
治療髕腱炎
治療取決於受傷的嚴重程度。 減輕疼痛最常見的建議是讓腿部休息並伸展和加強肌肉。 您的醫生會建議您進行一段時間的有控制的休息，避免對膝蓋施加力量的活動。
進一步的治療將取決於受傷情況、患者的年齡和活動水平。 小的或部分的眼淚通常可以通過休息和溫和的運動來治療。 醫生可能會建議佩戴護膝以保持膝蓋伸直並幫助肌腱癒合。 隨著肌腱的改善，物理治療可以幫助逐漸恢復運動。
醫藥
醫生可以開非處方藥來在短期內減輕疼痛和炎症。 一些例子可能是布洛芬、萘普生鈉和對乙酰氨基酚。 但是，在醫生評估嚴重程度之前，請勿自行服藥。
如果你的疼痛很嚴重，醫生可能會給你注射 糖皮質激素 在髕腱周圍的區域。 這在減輕劇烈疼痛方面更有效。 但是，它也會削弱肌腱並使其更容易撕裂。 因此，認真思考這種治療及其相關風險很重要。
另一種遞送皮質類固醇的方法是將藥物塗抹在膝蓋上並使用低電荷將其推過皮膚。 這種療法被稱為 離子電滲療法.
髕腱炎的物理治療
物理治療的目標是減輕疼痛和炎症，拉伸和加強腿部和大腿的肌肉。 如果即使您的雙腿休息時疼痛仍然很嚴重，您的醫生可能會建議戴上支具和拐杖一段時間，以防止肌腱進一步受損。 當您相對沒有疼痛時，您可以開始物理治療。
一個療程通常包括熱身期、冰敷或膝蓋按摩、伸展和加強鍛煉。
您的治療師也可以使用 超聲和電刺激 以減輕膝蓋疼痛。 一種 護膝 或關節上的繃帶可以幫助減輕運動時的疼痛。
替代療法
一種相對較新的治療方法是 血漿注射 富含血小板這使用您自己血液中的血小板濃度來促進肌腱癒合。 這不是唯一正在研究的治療方法。 它也經常被使用：
- 超聲引導幹針：這種療法會在肌腱上形成小孔。 這被稱為乾針開窗術，已被發現可以減輕疼痛和幫助癒合。
- 注射用 聚多卡醇： 它優先破壞肌腱中與疼痛相關的新血管。
- 超聲引導下的大容量注射：這也是為了破壞肌腱中的新血管。
- 熱療 熱療：使用深層組織加熱和皮膚表面的冷卻裝置來緩解疼痛。
- 波療 體外休克療法：已被證明可以減輕長達兩年的疼痛。