Diyabet, kanda çok fazla glikoz (şeker) bulunduğunda ve enerji için kullanılmadığında ortaya çıkan bir hastalıktır. Hamilelik sırasında geliştiğinde, gebelik diyabeti olarak adlandırılır.
Hamilelik sırasında en sık görülen tıbbi rahatsızlıklardan biridir, bu nedenle hamileyseniz veya sizde olup olmadığı konusunda şüpheleriniz varsa, aşağıda bu durumla ilgili her şeyi bulacaksınız.
gebelik diyabeti nedir?
Hamilelik sırasında, bazı kadınlar yüksek kan şekeri seviyeleri geliştirir. Bu durum gestasyonel diabetes mellitus (GDM) veya gestasyonel diyabet olarak bilinir. Genellikle arasında gerçekleşir hamileliğin 24. ve 28. haftaları. İspanya'da yaklaşık 9 hamile kadından 100'u (%9) gestasyonel diyabete başlar.
Bu hamilelik sırasında meydana gelirse, bu hastalığı daha önce geçirdiğiniz veya daha sonra geçireceğiniz anlamına gelmez. Ancak gelecekte tip 2 diyabet gelişme riskini arttırdığı doğrudur. Ayrıca çözülmemesi durumunda, çocuğun diyabet geliştirme riskini ve hamilelik ve doğum sırasında anne ve bebek için komplikasyon riskini artırabilir.
Gestasyonel diyabetin neden olması çok yaygın değildir. semptom. Herhangi bir belirti yaşarsanız, bunlar hafif olabilir. Ancak bunların arasında yorgunluk, bulanık görme, aşırı susama, aşırı idrara çıkma isteği ve horlama sayılabilir.
daha büyük olan kadınlar var riesgo gestasyonel diyabet geliştirme. Spesifik olarak, 25 yaşın üzerindeyseniz, yüksek tansiyonunuz varsa, ailenizde diyabet öyküsü varsa, hamile kalmadan önce fazla kiloluysanız veya hamilelik sırasında çok fazla kilo alıyorsanız, şansınız artar. Birden fazla bebek taşıyorsanız, geçmişte gestasyonel diyabet geçirdiyseniz veya düşük yaptıysanız da olabilir. Polikistik over sendromu ve insülin direnci ile ilişkili diğer durumları olan kadınlarda bile yaygındır.
Gebelik diyabeti iki sınıfa ayrılır. bu A1 sınıfı Sadece diyetle kontrol altına alınabilen gebelik diyabetini tanımlamak için kullanılır. Buna karşılık, diyabetli insanlar A2 sınıfı durumu kontrol etmek için insülin veya oral ilaçlara ihtiyaçları olacaktır.
Gebelikte şeker hastalığının nedenleri
Gestasyonel diyabetin kesin nedeni henüz net değil, ancak hormonlar muhtemelen bir rol oynuyor. Hamileyken vücudunuz, insan plasental laktojeni ve insülin direncini artıran hormonlar gibi bazı hormonları artan miktarlarda üretir.
Bunlar hormonlar plasentayı etkilerler ve hamileliğin sürdürülmesine yardımcı olurlar. Zamanla bu hormonların vücuttaki miktarı artar. Bu, vücudu kan şekerini düzenleyen hormon olan insüline karşı dirençli hale getirmeye başlayabilir.
İnsülin, glikozun kandan enerji için kullanıldığı hücrelere taşınmasına yardımcı olur. Hamilelik sırasında vücut doğal olarak insüline biraz dirençli hale gelir, bu nedenle kan dolaşımında bebeğe geçmek için daha fazla glikoz vardır. İnsülin direnci çok güçlü hale gelirse, kan şekeri düzeyleriniz anormal şekilde yükselebilir ve bu da gebelik diyabetine yol açabilir.
teşhis testleri
Hamile kadınların hamilelikleri boyunca farklı testlerden geçmesi tesadüf değildir. Birçok doktor, gestasyonel diyabet belirtileri için rutin taramayı tercih eder. Bilinen bir diyabet öykünüz yoksa ve hamileliğinizin erken dönemlerinde normal kan şekeri düzeyleriniz varsa, doktorunuz muhtemelen 24. ve 28. gebelik haftalarına ulaştığınızda sizi gestasyonel diyabet için tarayacaktır.
glikoz mücadelesi
Bazı doktorlar glikoz yükleme testi ile başlayabilir. Bu test için herhangi bir hazırlığa gerek yoktur. Sadece bir glikoz çözeltisi içeceksiniz. Bir saat sonra bir kan testi alacaksınız. Kan şekeriniz yüksekse, doktor üç saatlik bir oral glukoz tolerans testi yapabilir.
Bazı doktorlar glikoz yükleme testini tamamen atlar ve aşağıda açıklanan yalnızca iki saatlik bir glikoz tolerans testi uygular.
bir adım testi
Doktor, açlık kan şekeri düzeylerini değerlendirerek başlayacaktır. Sizden 75 gram karbonhidrat içeren bir çözelti içmenizi isteyecektir. Daha sonra bir saat iki saat sonra kan şekeri seviyenizi tekrar test edecekler. Aşağıdaki kan şekeri değerlerinden herhangi birine sahipseniz, muhtemelen size gebelik diyabeti teşhisi konacaktır:
- Açlık kan şekeri seviyesinin desilitrede 92 miligrama (mg/dL) eşit veya daha yüksek olması
- Bir saatteki kan şekeri seviyesi 180 mg/dL'den büyük veya buna eşit
- İki saatlik kan şekeri seviyesinin 153 mg/dL'ye eşit veya daha yüksek olması
iki aşamalı test
İki aşamalı test için oruç tutmanıza gerek yoktur. 50 gram şeker içeren bir solüsyon içmeniz istenecektir. Daha sonra bir saat sonra kan şekeri seviyesini test edecekler. O sırada kan şekeri seviyesi 130 mg/dL veya 140 mg/dL'den büyük veya eşitse, farklı bir günde ikinci bir takip testi yapacaklardır. Bunu belirleme eşiğine doktorun kendisi karar verir.
İkinci testte, doktor açlık kan şekeri seviyenizi ölçerek başlayacaktır. Sizden 100 gram şeker içeren bir solüsyon içmenizi isteyecekler. Daha sonra bir, iki ve üç saat sonra kan seviyelerini analiz edecekler.
Aşağıdaki değerlerden en az ikisine sahipseniz, muhtemelen size gebelik diyabeti teşhisi konacaktır:
- Açlık kan şekeri seviyesi 95 mg/dL veya 105 mg/dL'den büyük veya buna eşit
- Bir saat içindeki kan şekeri seviyesi 180 mg/dL veya 190 mg/dL'ye eşit veya daha yüksek
- İki saatlik kan şekeri seviyesinin 155 mg/dL veya 165 mg/dL'den büyük veya eşit olması
- Üç saatlik kan şekeri seviyesi 140 mg/dL veya 145 mg/dL'den büyük veya buna eşit
Gebelik diyabetinin tedavisi var mı?
Size gebelik diyabeti teşhisi konması durumunda, tedavi gün boyunca kan şekeri seviyelerine bağlı olacaktır. Çoğu durumda, doktorunuz yemeklerden önce ve sonra kan şekerinizi kontrol etmenizi önerecektir. Durumun izlenmesi de önerilir. Sağlıklı beslenme ve yapıyor egzersiz düzenli olarak.
Bazı durumlarda reçete de yazılabilir. insülin enjeksiyonları Eğer gerekliyse. Gestasyonel diyabetli kadınların sadece yüzde 10 ila 20'sinin kan şekerini kontrol etmeye yardımcı olması için insüline ihtiyacı olmasına rağmen. Doğum gerçekleşene kadar insülin enjeksiyonları da yazabilir. Hipoglisemiden kaçınmak için yemek ve egzersizle ilgili olarak insülin enjeksiyonlarının uygun zamanlaması hakkında bir doktora danışın.
Ancak doktor uygun görürse özel bir şeker ölçüm cihazı ile kan şekeri takibini de önerecektir. Oradan uzman, kan şekeri seviyeleri çok düşerse veya sürekli olarak olması gerekenden yüksekse ne yapmanız gerektiği konusunda size tavsiyede bulunacaktır.
Hamilelerde özel beslenme
Dengeli bir diyet, gebelik diyabetini kontrol etmek için hayati önem taşır. Spesifik olarak, bu tip diyabetli kadınlar karbonhidrat, protein ve yağ alımına özel dikkat göstermelidir. Düzenli olarak, en fazla iki saatte bir yemek yemek de kan şekeri düzeylerini kontrol etmeye yardımcı olabilir.
Gelince karbonhidratlar, kan şekeri ani yükselmelerini önlemeye yardımcı olmak için bu besin açısından zengin gıdaların uygun şekilde ayrılması tavsiye edilir. Bir doktor veya beslenme uzmanı, her gün tam olarak kaç tane karbonhidrat yemeniz gerektiğini belirlemenize yardımcı olacaktır. Sağlıklı karbonhidrat seçenekleri arasında tam tahıllar, kahverengi pirinç, baklagiller, nişastalı sebzeler ve düşük şekerli meyveler bulunur.
Öte yandan, hamile kadınlar iki ila üç porsiyon yemelidir. protein güncel. En iyi protein kaynakları yağsız et ve kümes hayvanları, balık ve tofudur. Yumurta, süt ve baklagillere ek olarak. bu yağlar Tuzsuz kuruyemiş, çekirdek, zeytinyağı ve avokadonun yer alması gereken sağlıklı besinler de diyetten eksik edilemez.
Gebelik diyabeti önlenebilir mi?
Ne yazık ki, gebelik diyabetini tamamen önlemek mümkün değildir. Bununla birlikte, sağlıklı alışkanlıkları takip etmek, durumu geliştirme şansınızı azaltabilir. Hamileyseniz ve bu tür şeker hastalığına yakalanma olasılığınızı artıran risk faktörlerinden birine sahipseniz, sağlıklı beslenmeye ve düzenli egzersiz yapmaya çalışın. Yürümek veya yüzmek gibi hafif bir aktivite olması fark etmez, herhangi bir hareket faydalı olabilir.
Öte yandan, yakın gelecekte hamile kalmayı düşünüyorsanız ve fazla kilonuz varsa, uzmanlar kilo vermenizi önerir. Kayıp küçük olsa bile, kilo kaybı gestasyonel diyabet riskini azaltabilir. Hamilelik sırasında herhangi bir sorun yaşamamak için ulaşmanız gereken sağlıklı kilonun ne olacağını öğrenmek için bir sağlık uzmanına gidin.