La realización de la primera artroplastia reversa de hombro en el Hospital Municipal de Mar de Ajó se ha convertido en un hito para la sanidad pública del Partido de La Costa. Esta intervención, considerada de alta complejidad, hasta ahora no formaba parte de las prestaciones habituales del sistema público de la zona.
Gracias a la incorporación de equipamiento específico y un equipo quirúrgico altamente formado, el hospital ha conseguido abordar una cirugía que suele requerir derivaciones a centros de mayor complejidad. El procedimiento abre una nueva etapa en la atención traumatológica local y amplía la capacidad de respuesta ante patologías graves del hombro.
¿En qué consiste la artroplastia reversa de hombro?
La artroplastia reversa de hombro es una técnica protésica que modifica la estructura anatómica habitual de la articulación. En lugar de mantener la configuración normal, el cirujano coloca una semiesfera metálica en la glena (la cavidad de la escápula) y una cavidad en el extremo del húmero, invirtiendo así la relación entre ambas superficies.
Con esta disposición, el músculo deltoides pasa a ser el principal responsable del movimiento del hombro. De este modo, se sustituye en gran medida la función que en condiciones normales desempeña el manguito rotador, un conjunto de tendones que, en muchos pacientes, se encuentra gravemente lesionado o irreparable.
Esta inversión de la biomecánica articular permite recuperar movilidad, disminuir el dolor y mejorar la funcionalidad del miembro superior en personas que, de otro modo, tendrían muy pocas alternativas terapéuticas. Se busca así que el paciente pueda volver a realizar actividades cotidianas que antes resultaban limitadas o imposibles.
En términos prácticos, la cirugía implica la preparación de la glena para fijar la semiesfera metálica y la adaptación del húmero para alojar el componente que actúa como cavidad. Todo ello exige una planificación minuciosa, instrumentos específicos y una coordinación estrecha entre el equipo médico y el personal de quirófano.
Un procedimiento de alta complejidad en el sistema público
Hasta hace pocos años, este tipo de patología y de intervenciones no se resolvían en el hospital de Mar de Ajó. Los pacientes con problemas severos de hombro solían ser derivados a otros centros, con el consiguiente desplazamiento, listas de espera y dificultades añadidas para las personas mayores o con movilidad reducida.
La puesta en marcha de la artroplastia reversa de hombro en este centro supone un salto cualitativo en la cartera de servicios del sistema de salud del Partido de La Costa. El hospital ha incorporado equipamiento avanzado específico para cirugía de hombro y ha reforzado la formación del personal de Traumatología y Ortopedia.
Entre las patologías que ahora pueden tratarse localmente se incluyen artrosis avanzadas del hombro asociadas a roturas irreparables del manguito rotador, fracturas complejas en adultos mayores y complicaciones o secuelas de intervenciones previas. Se trata de cuadros clínicos que, sin esta opción, limitan de forma muy notable la calidad de vida.
Las autoridades sanitarias locales destacan que incorporar cirugías de alta complejidad en un hospital municipal no solo mejora la atención, sino que también optimiza los recursos del sistema público, al reducir derivaciones y tiempos de espera. Además, permite seguir de cerca la evolución del paciente dentro de su propio entorno sanitario.
El equipo quirúrgico y la importancia del trabajo multidisciplinar
La intervención estuvo a cargo del médico especialista en Ortopedia y Traumatología, Dr. Silverio González Cacheiro, responsable de ejecutar la técnica de artroplastia reversa. La cirugía contó con el acompañamiento y la dirección del jefe del Servicio de Traumatología y Ortopedia, el Dr. Marcelo Touris, quien coordinó el abordaje junto al resto del equipo.
Más allá de los nombres propios, el hospital subraya que la realización de esta primera artroplastia reversa ha sido posible gracias a un trabajo conjunto de múltiples profesionales. Participaron enfermeros, instrumentadores quirúrgicos, personal de limpieza, seguridad y otros trabajadores que forman parte del circuito quirúrgico.
El papel de enfermería y de los instrumentadores resulta especialmente relevante, ya que la preparación del material, el manejo de los implantes y el soporte intraoperatorio requieren experiencia en cirugías de hombro y en el uso de prótesis específicas. El éxito del procedimiento depende en buena medida de esa coordinación en tiempo real dentro del quirófano.
También se destaca la labor del personal de apoyo, desde quienes se encargan de la higiene del área quirúrgica hasta el personal de seguridad y administrativos, que garantizan que todo el proceso asistencial se desarrolle de forma ordenada y segura. Aunque su tarea no siempre es visible, resulta clave para que intervenciones tan complejas puedan llevarse a cabo en condiciones óptimas.
Impacto para los pacientes y para la atención traumatológica local
Para los pacientes del Partido de La Costa, contar con artroplastia reversa de hombro en el hospital municipal supone un cambio importante en el acceso al tratamiento. Personas con dolor crónico, limitación funcional severa o secuelas de traumatismos complejos pueden ser evaluadas y operadas en su propio distrito sanitario.
Entre los beneficiarios potenciales se encuentran sobre todo adultos mayores con fracturas complejas o artrosis evolucionadas del hombro, así como personas que arrastran lesiones del manguito rotador de larga evolución. En muchos de estos casos, la reparación directa de los tendones ya no es posible y la prótesis invertida se convierte en una alternativa viable.
La posibilidad de intervenir en el hospital de referencia local también facilita el seguimiento postoperatorio y la coordinación con los servicios de rehabilitación. El proceso de recuperación tras una artroplastia reversa requiere fisioterapia específica y controles periódicos, algo más sencillo de organizar cuando todo se concentra en el mismo sistema de salud.
Desde el punto de vista del propio hospital, este hito marca un avance en la consolidación de un servicio de Traumatología y Ortopedia más resolutivo, capaz de asumir casos que hasta ahora quedaban fuera de su ámbito. La experiencia acumulada en estas primeras cirugías será clave para seguir ampliando la actividad y afinar los protocolos.
La primera artroplastia reversa de hombro realizada en el Hospital Municipal de Mar de Ajó simboliza un paso adelante en la modernización del sistema público de salud del Partido de La Costa: incorpora una técnica de alta complejidad, refuerza el papel de la traumatología local y ofrece a los pacientes con lesiones graves del hombro una opción terapéutica que antes exigía desplazamientos y derivaciones, todo ello apoyado en el trabajo coordinado de un equipo multidisciplinar y en una infraestructura preparada para afrontar este tipo de intervenciones.
