La gota, considerada la artritis inflamatoria mĆ”s frecuente entre los adultos, estĆ” experimentando un notable repunte en EspaƱa. SegĆŗn los datos mĆ”s recientes del estudio EPISER de la Sociedad EspaƱola de ReumatologĆa, esta enfermedad afecta ya a uno de cada 25 adultos, lo que supone aproximadamente un 3% de la poblaciĆ³n. El perfil mĆ”s habitual es el de hombres a partir de los 40 aƱos, aunque tambiĆ©n se da en mujeres despuĆ©s de la menopausia. DetrĆ”s de este aumento se encuentran factores como el envejecimiento de la poblaciĆ³n, la obesidad, el sĆndrome metabĆ³lico y la enfermedad renal crĆ³nica, que estĆ”n contribuyendo a que cada vez haya mĆ”s casos.
A pesar de su prevalencia, muchos pacientes siguen sin ser diagnosticados o reciben un tratamiento insuficiente, lo que favorece la apariciĆ³n de brotes dolorosos y complicaciones articulares a largo plazo. AsĆ lo advierten la doctora Amalia Gil, reumatĆ³loga del Hospital QuirĆ³nsalud CĆ³rdoba, y la nutricionista Lourdes de la Bastida, quienes coinciden en que el estilo de vida y, sobre todo, la alimentaciĆ³n juegan un papel fundamental tanto en la apariciĆ³n como en la evoluciĆ³n de la enfermedad.
El impacto de la alimentaciĆ³n en la gota
La doctora Gil explica que la gota se produce por el depĆ³sito de cristales de Ć”cido Ćŗrico en las articulaciones, y aunque existe un componente genĆ©tico importante, la dieta puede desencadenar o agravar las crisis, especialmente en personas con niveles elevados de Ć”cido Ćŗrico. Los alimentos ricos en purinas, como las carnes rojas, los mariscos y la cerveza, aumentan la producciĆ³n de Ć”cido Ćŗrico en el organismo. AdemĆ”s, el consumo de alcohol āsobre todo de cervezaā y las bebidas azucaradas con fructosa se han asociado a un mayor riesgo de desarrollar la enfermedad.
Por el contrario, ciertos alimentos parecen ejercer un efecto protector. El cafĆ©, los productos lĆ”cteos bajos en grasa, la vitamina C y las cerezas se han relacionado con una menor probabilidad de sufrir gota. Asimismo, diversos estudios han demostrado que las personas que siguen una alimentaciĆ³n vegetariana, especialmente de tipo lacto-ovo-vegetariana, presentan menores niveles de Ć”cido Ćŗrico y menos riesgo de desarrollar la enfermedad.
Factores dietƩticos clave
Lourdes de la Bastida, nutricionista del mismo hospital, insiste en que las recomendaciones nutricionales deben centrarse en reducir el consumo de alimentos ricos en purinas de origen animal, limitar el alcohol y evitar las bebidas azucaradas, ya que son los factores dietĆ©ticos que cuentan con mayor evidencia cientĆfica. Respecto a alimentos concretos como el tomate, aclara que, aunque algunos pacientes lo identifican como posible desencadenante, la evidencia cientĆfica disponible no demuestra una relaciĆ³n directa entre su consumo y la apariciĆ³n de brotes de gota, por lo que no existen motivos para recomendar su eliminaciĆ³n de la dieta de forma generalizada.
La especialista aƱade que la alimentaciĆ³n no debe entenderse Ćŗnicamente como una lista de alimentos prohibidos o permitidos, sino como un patrĆ³n dietĆ©tico global. Aunque algunas legumbres y determinadas verduras contienen purinas, la evidencia actual demuestra que su consumo no aumenta de forma significativa el riesgo de padecer gota. De hecho, el efecto beneficioso de la fibra, la vitamina C y otros compuestos presentes en los alimentos de origen vegetal parece compensar ese contenido en purinas.
La dieta mediterrƔnea como aliada
La doctora Gil destaca tambiĆ©n los beneficios de la dieta mediterrĆ”nea, un patrĆ³n alimentario que no solo ayuda a reducir el riesgo de hiperuricemia y de gota, sino que tambiĆ©n mejora otros factores relacionados con la enfermedad, como la inflamaciĆ³n, la resistencia a la insulina o el riesgo cardiovascular. Este modelo de alimentaciĆ³n, basado en un elevado consumo de frutas, verduras, legumbres, cereales integrales, frutos secos y aceite de oliva, y en una menor ingesta de carnes rojas y productos ultraprocesados, ofrece ademĆ”s importantes beneficios cardiometabĆ³licos. Por ello, resulta especialmente recomendable para pacientes con obesidad, hipertensiĆ³n, diabetes tipo 2 o enfermedad renal crĆ³nica, patologĆas que con frecuencia se asocian a la gota.
Lourdes de la Bastida subraya que la calidad de la dieta es determinante: una alimentaciĆ³n basada en plantas rica en frutas, verduras, legumbres, frutos secos y cereales integrales puede ser protectora, mientras que una dieta vegetariana con un elevado consumo de productos ultraprocesados, bebidas azucaradas o harinas refinadas puede perder esos beneficios e incluso asociarse a un mayor riesgo de enfermedad. El control de la gota requiere un abordaje integral que combine el tratamiento mĆ©dico con hĆ”bitos de vida saludables. Mantener un peso adecuado, realizar ejercicio fĆsico, seguir una alimentaciĆ³n equilibrada y una correcta hidrataciĆ³n puede contribuir de forma decisiva a prevenir las crisis y mejorar la calidad de vida de los pacientes.
