El manguito rotador es un grupo de tendones en el hombro que ayuda a estabilizar el hombro. Los músculos supraespinoso, infraespinoso, subescapular y redondo menor forman el manguito rotador. Según la Academia Estadounidense de Cirujanos Ortopédicos, los tendones del manguito pueden debilitarse y ser propensos a deshilacharse o dañarse, especialmente con la edad. Esto puede provocar dolor en el hombro, disminución del movimiento e hinchazón en la articulación. En la mayoría de los casos, se requieren tratamientos conservadores; sin embargo, en algunos casos, puede ser necesaria una cirugía. Los pacientes, especialmente los ancianos y los que practican deportes de alta intensidad, deben comprender las causas de los desgarros o deshilachamientos del manguito.
3 causas comunes del desgarro en el manguito rotador
Lesión
Las lesiones laborales que implican muchos levantamientos por encima de la cabeza, las lesiones deportivas que implican un movimiento excesivo de la parte superior del brazo y las lesiones traumáticas, como un accidente automovilístico, pueden causar desgarro del manguito rotador. El deshilachado ocurre debido a una fuerza excesiva en el manguito que aumenta la tensión en los tendones y provoca desgarros de las fibras del tendón. Este tipo de lesión generalmente resulta en la aparición aguda de dolor, hinchazón y movilidad limitada en el hombro.
Envejecimiento
Los expertos aseguran que los pacientes de edad avanzada tienen un mayor riesgo de desgarro del manguito rotador. Esto ocurre porque el uso y desgaste del hombro con el tiempo puede debilitar los tendones del manguito y hacerlos más propensos a deshilacharse o romperse en el futuro.
El desgarro más común es el del supraespinoso. En este caso, generalmente se recomiendan tratamientos conservadores a menos que el paciente requiera el uso del hombro lesionado, particularmente para movimientos por encima de la cabeza. Si un paciente puede completar las funciones normales de la vida diaria, generalmente no se requiere cirugía. Sin embargo, los pacientes y sus médicos deben diseñar un plan de tratamiento adecuado para aliviar completamente los síntomas del desgarro del manguito rotador.
Pinzamiento del hombro
El pinzamiento del hombro es una causa común de desgarro del manguito de los rotadores. Con el tiempo, se pueden formar espolones óseos debajo del omóplato y rozar los tendones del manguito rotador, especialmente cuando el brazo está elevado. El roce prolongado de los tendones del manguito puede debilitarlos y hacer que se desgarren, lo que aumentará el riesgo de desgarros en el futuro. Los tendones del manguito rotador tienen la capacidad de curarse solos con reposo, por lo que se prefieren los tratamientos conservadores para el pinzamiento del hombro. Si existen espolones óseos grandes en el hombro del paciente, es posible que sea necesaria una cirugía para extraer estos espolones óseos a fin de evitar un pinzamiento futuro. Este procedimiento se llama acromioplastia y los riesgos y beneficios de este procedimiento deben discutirse entre el paciente y el médico.