Las píldoras anticonceptivas orales son agentes dobles, que regulan a la baja las concentraciones endógenas de estradiol y progesterona al mismo tiempo que proporcionan una suplementación diaria de estrógeno y progestina exógenos durante los días de toma. Este medio hormonal alterado difiere significativamente del de las mujeres eumenorreicas (con regla normal) y podría afectar al rendimiento del ejercicio, debido a cambios en los procesos fisiológicos por hormonas ováricas.
Un reciente estudio ha querido explorar los efectos de las pastillas anticonceptivas en el rendimiento del ejercicio en mujeres y proporcionar recomendaciones basadas en la evidencia a las voluntarias.
¿Cómo afectan los anticonceptivos orales en el rendimiento?
Se realizó un análisis entre grupos, en el que se comparó el rendimiento de las mujeres que tomaban anticonceptivos con el de las mujeres que menstruaban naturalmente. Se analizó el grupo, en el que el rendimiento durante el consumo de pastillas se comparó con la abstinencia de ellas.
Para el análisis entre grupos, las mujeres se emparejaron en fases de dos formas: abstinencia de píldoras versus la fase folicular temprana del ciclo menstrual y consumo de píldoras versus todas las fases del ciclo menstrual, excepto la fase folicular temprana.
En las pruebas se incluyeron 42 estudios y 590 participantes. La mayoría de los estudios (83%) se calificaron como de calidad moderada, baja o muy baja, y el 17% logró una calidad alta. Para el metanálisis entre grupos que compara a usuarias de pastillas anticonceptivas con mujeres que menstrúan naturalmente, se utilizaron estimaciones posteriores del efecto combinado para calcular la probabilidad de al menos un efecto pequeño.
En los dos métodos de comparación entre grupos, la probabilidad de un pequeño efecto sobre el rendimiento que favorezca a los usuarios habituales de anticonceptivos fue cero. Por el contrario, la probabilidad de un efecto pequeño en el rendimiento que favorezca a las mujeres que menstrúan naturalmente fue moderada con el método de comparación.
Los investigadores defienden que el uso de anticonceptivos orales podría resultar en un rendimiento de ejercicio ligeramente inferior en comparación con las mujeres que menstrúan naturalmente, aunque es más probable que cualquier efecto a nivel de grupo sea trivial. En la práctica, dado que los efectos tienden a ser triviales y variables entre los estudios, la evidencia actual no justifica una guía general sobre el uso de anticonceptivos en comparación con su no uso. Por lo tanto, cuando el rendimiento del ejercicio es una prioridad, un estudio individualizado podría ser lo más apropiado. El análisis también indicó que el rendimiento del ejercicio fue consistente en todo el ciclo de las pastillas.